Liigne selge vedeliku eritumine ninast (rinorröa) on enamiku hingamisteede haiguste kaaslane. Kui kallutamisel voolab ninast vett, on selle põhjuseks näärmete (pokaalrakkude) hüperaktiivsus ENT-organite limaskestadel. Neurovegetatiivsed häired, nakkus- või allergilised tegurid võivad provotseerida patoloogilisi protsesse.
Pokaalrakkude aktiivsust ninaneelus kontrollivad retseptorid. Keemiliste ja füüsikaliste tegurite mõju närvilõpmetele viib üherakuliste näärmete sekretoorse funktsiooni suurenemiseni või vähenemiseni. Artiklis käsitletakse pea kallutatud ninast lima eemaldamise peamisi põhjuseid, samuti kõige tõhusamaid meetodeid patoloogia raviks.
Põhjused
Nina lima (muconasal secretion) on selge vesine vedelik, mida toodavad ninaneelu limaskesta näärmed, s.o. pokaalrakud. See sisaldab mukoproteiine, neutrofiile, soola, vett ja epiteelirakke. Lima täidab organismis kaitsefunktsiooni – eemaldab hingamisteedest võõrkehad (tolm, allergeenid) ja takistab patogeense floora teket ninaõõnes.
Rinorröa (mukonasaalse sekretsiooni hüpersekretsioon) on selge märk ülemiste hingamisteede põletikust. Kudede soovimatud reaktsioonid võivad olla põhjustatud:
Allergia
Allergia on mittenakkuslik haigus, mille põhjuseks on allergeenide toimele reageerimise immuunvastuse mehhanismide häired. Teisisõnu on allergia immuunsüsteemi ebapiisav reaktsioon ärritavate ainete mõjule: tolm, ravimid, toit, loomakarvad jne. Kui pea kallutamisel hakkab ninakäikudest tilkuma selget vedelikku, on selle põhjuseks tõenäoliselt allergiline rinokonjunktiviit (heinapalavik).
Lisaks rinorröale kaasnevad heinapalavikuga järgmised sümptomid:
- ninaneelu limaskesta turse;
- silma sidekesta põletik;
- perioodiline pisaravool;
- Nina hingamise raskused;
- pidev aevastamine.
Allergilise rinokonjunktiviidi hiline ravi on täis sinusiidi ja mädapõletiku teket ninaneelus.
Vähesed teavad, et lima sisaldab polüsahhariide, mis on sõna otseses mõttes toiduks patogeensetele mikroobidele ja seentele. Kui te ei kõrvalda õigeaegselt lima liigset sekretsiooni ja stagnatsiooni ninas, võib see hiljem esile kutsuda oportunistlike mikroorganismide paljunemise ninaõõnes.
Viiruslikud haigused
Kui ninast hakkab vett tilkuma, võib põhjuseks olla katarraalne (mittemädane) põletik hingamisteedes. Limaskestas paljunedes põhjustavad viirused pehmete kudede närvilõpmete ärritust. Selle tulemusena suureneb pokaalrakkude sekretoorne funktsioon ja liigne kogus selget vedelikku moodustub ninas.
Nina sekretsiooni hüpersekretsioon on kõige sagedamini seotud järgmiste hingamisteede haiguste tekkega:
- sinusiit - ülalõua (ülakõrvalurgete) ninakõrvalurgete põletik, millele sageli eelneb külmetushaigus;
- eesmine sinusiit - eesmiste paranasaalsete siinuste ühe- või kahepoolne põletik, millega kaasneb valu kulmude piirkonnas;
- ARVI on hingamisteede haiguste rühm, mida iseloomustab nina-neelu limaskesta viiruslik põletik.
7-l juhul 10-st näitab ninavedeliku eraldumine pagasiruumi kallutamisel sinusiidi arengut.
Läbipaistva lima suurenenud tootmine toimub sageli viirusnakkuste arengu algfaasis. Vedela eksudaadi hulga suurenemine ninaneelus aitab hingamisteedest välja uhtuda patogeensed ained. Nakkusliku protsessi edenedes võib muutuda nina sekretsiooni konsistents ja värvus. Ebameeldiva mäda lõhna ja kollase eritise esinemine võib anda märku mädaste põletikukoldete tekkest ninaõõnes.
Vegetatiivsed häired
Vasomotoorne riniit on mittenakkuslik haigus, mida iseloomustab limaskesta paksenemine ninaõõnes. Kudede turse on seotud veresoonte toonuse ja nende liigse vere täitmisega. Autonoomseid häireid võivad provotseerida:
- endokriinsed haigused;
- healoomulised kasvajad (ninapolüübid);
- nina vaheseina kõverus;
- allergilised reaktsioonid;
- vasokonstriktorite kuritarvitamine;
- vegetatiivne düstoonia.
Pingelised olukorrad, gaasiline õhk, hüpotensioon ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kuritarvitamine suurendavad vasomotoorse riniidi tekke tõenäosust 3 korda.
Vesi ninast ilmub ninaneelu kudede struktuuri patoloogiliste muutuste tõttu. Limaskestade paksenemine toob kaasa pokaalrakkude arvu suurenemise ninaõõnes, mis hakkavad tootma veelgi rohkem limaskesta sekretsiooni.
Teraapia põhimõtted
Rinorröa ravimeetodid määratakse ninaneelu üherakuliste näärmete sekretoorse aktiivsuse suurenemise põhjuste järgi. Viirushaigusi saab kõrvaldada, võttes viirusevastase ja vasokonstriktoriga ravimeid, allergilist riniiti antihistamiinikumidega ja autonoomseid häireid sümpatomimeetiliste ravimitega, mis aitavad kaasa vasokonstriktsioonile ninaõõnes.
Allergilise riniidi ravi
Allergilisi haigusi ravitakse antihistamiinikumide ja hormonaalsete põletikuvastaste ravimitega. Antiallergilised ravimid sisaldavad aineid, mis häirivad põletikuliste vahendajate, sealhulgas serotoniini ja histamiini tootmist. Tavaliselt sisaldab allergilise rinokonjunktiviidi raviskeem:
- paiksed glükokortikosteroidid - "Acortin", "Beklat", "Prednisoloon";
- allergiavastased nasaalsed ained - "Nazonex", "Allergodil", "Fenistil";
- antihistamiinikapslid ja tabletid - "Zirtek", "Rivtagil", "Diprazin".
Tuultolmlevate taimede õitsemise ajal soovitatakse heinapalaviku all kannatavatel inimestel Nazaval ninna matta.
Vasomotoorse riniidi ravi
Vasomotoorne riniit reageerib enamikul juhtudel ainult sümptomaatilisele ravile. Ravimite kasutamise mõju puudumisel määratakse patsientidele füsioterapeutilised protseduurid - fonoforees kortikosteroididega, laserteraapia ja elektroforees kaltsiumkloriidil põhinevate ravimitega.
Vasomotoorse riniidi sümptomite leevendamiseks kasutatavatest ravimitest:
- sümpatomimeetilised ravimid - "Nazol", "Efedriin", "Sanorin";
- alfa-blokaatorid - "Xymelin", "Naftizin", "Nazivin";
- antihistamiinikumid - Supramin, Bravegil, Clemastin;
Ninaneelu limaskesta raske hüpertroofia (paksenemise) korral hävitatakse pehmetes kudedes vaskulaarsed struktuurid, vähendades seeläbi ninakäikude turset.
Hingamisteede infektsioonide ravi
Juhtub, et vedelik voolab ninast välja siis, kui pead on kallutatud vaid 3-4 päeva, misjärel sümptomaatilist pilti täiendavad müalgia (lihasvalu), nõrkus, palavik jne. Reeglina näitab see viirusinfektsiooni teket hingamisteede organites. Ebameeldivate sümptomite ja patogeense taimestiku kõrvaldamiseks põletikukolletes kasutage:
- viirusevastased tabletid ja kapslid - Tamiflu, Amizon, Remantadiin;
- vasokonstriktori ninatilgad - Otrivin, Knoxprey, Galazolin;
- kohalikud viirusevastased salvid - Viferon, Pinosol, Oxolinic salv;
- lahused nina loputamiseks - "Kloorheksidiin", "Naatriumkloriid", "Miramistin".
Tähtis! Viirusevastased ained ei aita ninaneelu bakteriaalse ja mädase põletiku ravis.
Viirusevastased ravimid aitavad hävitada ainult viiruslikud patogeenid - adenoviirused, koroonaviirused, pikornaviirused jne. Kui ninasekreet on kollase värvusega ja ebameeldiva terava lõhnaga, viitab see 93% juhtudest bakteriaalse või seenfloora arengule hingamisteedes.
