Kas hormoonid on süüdi?
Hormonaalsed muutused inimese arengu erinevatel perioodidel mõjutavad oluliselt veresoonte seisundit ja seega ka limaskestade seisundit, mis on tihedalt läbinud kapillaaride võrgustiku. Mõned hormoonid muudavad veresoonte toonust, teised suurendavad tsirkuleeriva vere mahtu ja suurendavad vereringet veresoontes ning teised muudavad veresoonte seinte reaktsiooni keskkonnateguritele (näiteks suurendavad tundlikkust allergeenide suhtes). , külm, niiskus jne).
Veresoonte seisund mõjutab kiiresti nasaalset hingamist – veresoonte laienemisel paisub ninaneelu limaskest ja nina jääb kinni.
Seega pole üllatav, et nii sageli on naistel raseduse ajal nina kinni - see on periood, millega kaasneb hormonaalse taseme järsk kõikumine. Sõna otseses mõttes raseduse esimestest päevadest alates tõuseb östradiooli, östriooli ja teiste hormoonide tase kehas pidevalt. Neil on järgmised mõjud:
- Östrogeenid (östradiool, östroon jne) on veresooni laiendavad hormoonid. Need soodustavad veresoonte laienemist, mis põhjustab sageli limaskestade turset ja ninakinnisust.
- Östradiool soodustab kõhre kasvu, mis on vajalik sünnituse hõlbustamiseks, kuid võib negatiivselt mõjutada ninaõõne anatoomiat (sellepärast muudavad mõned naised raseduse ajal nina kuju). Kõhre kasv põhjustab mõnikord osalist ummistumist.
- Progesteroon hoiab kudedes vett ja mida pikem on rasedusperiood, seda rohkem vedelikku säilib. Sel põhjusel kannatavad rasedad naised sageli turse, eriti ninaneelu, turse.
- Neerupealiste hormoonid, eriti kortisool, vastupidi, ahendavad veresooni, kuid selle ülejäägiga (näiteks emotsionaalse stressi korral) tekib kudedes vedelikupeetus, mis põhjustab ka turset.
Raseduse ajal esinevaid muutusi ninaneelu limaskestas nimetatakse sageli "raseduse riniidiks". Selle sümptomid on väga sarnased vasomotoorse riniidi, nina-neelu haiguse ilmingutega, mis samuti sageli areneb hormonaalse tasakaalutuse tagajärjel.
Erinevate allikate kohaselt kogeb 5–32% naistest erinevatel rasedusperioodidel rasedatel riniidi sümptomeid. Tuleb märkida, et rasedate naiste riniidi tekkerisk on suurem suitsetavatel naistel, kroonilist põskkoopapõletikku põdevatel ja allergilistele reaktsioonidele kalduvatel naistel.
Riniidi sümptomid raseduse ajal
Mitte iga raseda naise nohu ei saa nimetada rasedate nohuks - see on eraldi haigus, millel on teatud ilmingud ja kulgemise tunnused. Selle probleemi uurijate sõnul tuleks rasedate naiste riniiti kahtlustada järgmiste sümptomite korral:
- ninakinnisus rohkem kui 2 nädalat;
- nina hingamise rikkumine, mis tekkis mitte varem kui 6 rasedusnädalat ja mitte hiljem kui 2 nädalat pärast sünnitust;
- ninavoolus puudub või ei ole rikkalik;
- sümptomite raskus võib aja jooksul suureneda;
- ARVI või muude nakkushaiguste sümptomid (kõrge palavik, köha, külmavärinad, kurguvalu jne) puuduvad.
Ninakinnisus ei tekita mitte ainult emale ebamugavust, vaid mõjutab negatiivselt ka lapse seisundit. Ta satub kroonilise hapnikupuuduse tingimustesse, mis võib arengut aeglustada.
Eriti negatiivselt mõjub hüpoksia lootele raseduse varases staadiumis.
Ravi
Nii saime aru, miks on lapseootel emadel nina kinni. Aga kas saate sellega midagi ette võtta? Kuidas leevendada raseda naise seisundit?
Esiteks, kui rasedad naised kahtlustavad riniiti, peaks naine konsulteerima terapeudiga. Fakt on see, et rasedate naiste riniidi sümptomid on paljuski sarnased muud tüüpi riniidi (peamiselt vasomotoorse riniidi) sümptomitega. Samuti on võimalik, et teil on tegemist infektsioonidega - ARVI, sinusiit jne. Neid haigusi ei ole alati võimalik iseseisvalt eristada. Arst määrab vere ja lima uuringud ninaõõnes - see võimaldab välistada haiguse allergilised ja nakkuslikud põhjused, mis väldib tarbetute ravimite väljakirjutamist.
Raseda ninakinnisuse ravimisel on oluline mitte ainult naise enesetunne paremaks muuta, vaid ka vältida kasutatavate ravimite negatiivset mõju lootele.
Mida ei saa teha?
Raseduse ajal ei ole lubatud kasutada nina vasokonstriktoreid, nagu Naphthyzin, Nazivin, Dlyanos, Evkazolin ja analoogid. Esiteks võib vasokonstriktoreid kasutada vaid 5-7 päeva, millest tavaliselt ei piisa rasedate naiste riniidi pikaajaliseks leevendamiseks. Teiseks, kõik vasokonstriktorid mõjutavad veresoonte toonust ja läbilaskvust, mis on lapse kandmise ajal täiesti ebasoovitav.
Sellegipoolest peavad paljud arstid lubatavaks kasutada laste vasokonstriktoreid (need on vähem kontsentreeritud ja väiksema annusega, st väiksema mahuga tilga tilgutamisel). Samas tuleks nina tilgutada isegi laste vasokonstriktoriga tilkadega äärmuslikel juhtudel, kui nina on tugevalt kinni või te ei saa ninahingamisprobleemide tõttu magada.
Mida sa teha saad?
Ninatoodetest on kõige ohutum soolalahus, samuti mereveel põhinevad tilgad ja pihustid. Kasutatakse limaskesta niisutamist ja ninaõõne või ninaneelu loputamist. Sellised protseduurid loputavad limaskestalt allergeenid ja muud ärritajad, aitavad kaasa lima veeldamisele ja väljavoolule ninaneelust, vähendavad turset ja takistavad seisvate protsesside teket.
Arst võib rasedale välja kirjutada hormonaalsed ninatilgad. Need leevendavad turset tänu oma väljendunud põletikuvastasele toimele. Hormonaalsete tilkade üks eeliseid on nende halb imendumine limaskestalt vereringesse. Näiteks Avamis, Aldetsin on rasedatele üsna ohutud ja heaks kiidetud. Samal ajal vähendavad hormonaalsed tilgad oluliselt kohalikku immuunsust, mille tulemusena muutub lapseootel ema vastuvõtlikumaks erinevatele viirustele, bakteritele ja seentele. Seetõttu võib selliseid ninatilku kasutada ainult arsti järelevalve all.
Samuti peaks naine pöörama tähelepanu sellistele lihtsatele ninahingamise hõlbustamise viisidele, nagu maja õhu niisutamine ja puhastamine, sagedased jalutuskäigud, paranasaalse tsooni massaaž ja une ajal - mõõdukas pea tõstmine (kõrge padi). . Traditsioonilise meditsiiniga tuleb olla ettevaatlik – selle tagajärjed on sageli kahetsusväärsemad kui ravimite omad.
Tavaliselt kaovad riniidi sümptomid spontaanselt 1-2 nädala jooksul pärast sünnitust, nii et kui ummikud hakkasid teid hiljem häirima, on mõttekas loobuda tugevatoimelistest ravimitest ja kasutada leebemaid ummikute vastu võitlemise meetodeid, näiteks tilgutamist. soolalahuse tilgad jne.
