Kui märkate, et lapsel on nina kinni, kuid tatt puudub, on selle seisundi ravimisel kõige olulisem valida kõige tõhusamad ravimid, millel on minimaalne kõrvaltoimete arv. Enne ravi alustamist on vaja välja selgitada riniidi põhjus.
Miks laps räägib läbi nina?
Et mõista põhjuseid, miks laps ei hinga läbi nina, kuid tatt pole, on vaja analüüsida perioodi, mis eelnes seisundi halvenemisele. Oleme huvitatud:
- kokkupuude haige inimesega, allergeeniga;
- hüpotermia; kuiva õhu pikaajaline sissehingamine;
- toitev dieet.
Üldise seisundi hindamiseks on vaja mõõta lastel temperatuuri, pöörata tähelepanu nende aktiivsusele ja isule.
Ummikud imikutel
Rindkere perioodil eristatakse mõningaid füsioloogilisi tunnuseid, mille tõttu võib ninakäikude limaskest paisuda ja ilmneda ninahääled. On mitmeid põhjuseid, miks imikul on raske nina kaudu hingata:
- ebasoodsad elutingimused. See kehtib kuiva õhu kohta, kui nina limaskest on pikka aega ärritunud ja kuivab. Samuti võivad tekkida kuivad koorikud, mis süvendavad imikute ninakinnisust ja raskendavad hingamist. Õhk muutub kuivaks nii kütteperioodil, kuuma ilmaga kui ka siis, kui konditsioneer töötab;
- vastsündinul võib olla ummistunud nina limaskesta kohanemise tõttu uute tingimustega. Fakt on see, et sünnieelsel perioodil puutus nina limaskest kokku ainult looteveega. Pärast sünnitust tabab teda tohutu tolmu, mikroobide, allergeenide ja muude provotseerivate tegurite rünnak. Selle tagajärjel võib limaskest ajutiselt paisuda ja lapsel on gundosiit. Harjumisprotsess võib edasi lükata sünnitusjärgse perioodi esimesed 2-3 kuud;
- purse hamba poolt. Niipea, kui märkate, et lapsel on nina kinni, kontrollige, kas hammas tuleb läbi. Igemed muutuvad mõnevõrra turseks, laps on kapriisne ja ei maga hästi. Turse võib levida ninaneelusse, mistõttu on lastel nina kinni.
Kinnise nina põhjused ilma nohuta
Vaatame nüüd põhjuseid, mis võivad igas vanuses lastel põhjustada ninakinnisust ilma tatmata:
- keha viirusinfektsioon. Nohu esimeses staadiumis täheldatakse sagedast aevastamist, lapse nina ja ninakanalites on vähe lima. Kui haigus läheb teise etappi, on lapsed mures rinorröa pärast ja nina ei hinga täielikult;
- mehaaniline mõju. Ninaõõnte kudede vigastus on täis verejooksu ja limaskesta turset. Kui võõrkeha on sattunud ninaneelu, on vaja kohest abi.
Objekti liigutamine kõri suurendab larüngospasmi ja lämbumise ohtu.
- külm. Pärast pikaajalist külmafaktoriga kokkupuudet (tõmbetuul, tugev tuul, vihm) võib lapsel tekkida ninakinnisus. Kui alustate ravi õigeaegselt (joote palju vedelikku, soojendate protseduure, tugevdate immuunsüsteemi), on tõenäoline, et haigus ei progresseeru;
- allergia (ebatõenäoline). Tavaliselt avaldub allergiline reaktsioon väljendunud rinorröana (ninnast voolab rohkesti läbipaistvat lima). Sõltuvalt provotseeriva teguri agressiivsusest ja immuunsüsteemi omadustest võib allergiaga kaasneda ka köha, nahalööbed, huulte, silmalaugude turse, silmade sügelemine ja pisaravool. Kui haigusnähud öösel süvenevad, võivad allergeen olla tolmulestad;
- ravimite kõrvaltoimed. Kui lapse nina ei hinga, täheldatakse nina, kuid tatt ei ilmu, tuleb meeles pidada, milliseid ravimeid laps seisundi halvenemise eelõhtul võttis. Reaktsiooni võib väljendada lokaalsete või süsteemsete sümptomitena;
- vasomotoorne riniit. See areneb hormonaalsete kõikumiste taustal, närvisüsteemi haiguste või ebasoodsate keskkonnategurite mõjul. Öösel, kui lapsed lamavad külili, hingab nina halvasti läbi alumise ninasõõrme;
- vaheseina deformatsioon ja muud nina struktuursed kõrvalekalded suurendavad limaskesta turse riski pärast negatiivsete tegurite mõju;
- pidevalt kinnine nina suurte polüüpide või vähivormide tõttu. Nad rikuvad õhu läbilaskvust, vähendades ninakäikude läbimõõtu;
- sinusiit ja muud ninakõrvalurgete põletikulised haigused põhjustavad limaskesta turset. Laps räägib läbi nina, aga tatti pole. Ninaneelu krooniliste haiguste ägenemisel ilmneb lapsel tatt, peavalu ja ninakinnisuse suurenemine;
- adenoidid on laste otolarüngoloogias üks levinumaid patoloogiaid. Kui vanemad hakkavad arstile rääkima lapsest, haiguse sümptomitest, välistab spetsialist ennekõike adenoidid. Sageli diagnoositakse patoloogiat 3-7-aastaselt. Vanematel lastel on adenoidi kasvu avastamise tõenäosus äärmiselt väike, kuna 8 aasta pärast atrofeerub ninaneelu mandlite hüperplastiline kude ja väheneb selle suurus. Lümfoidkasvajate mahu suurenemisega ilmneb öine norskamine, laps räägib ninas, aga tatt ei voola.
Võimalikud tüsistused
Kui lapsel on nina kinni ja tatt pole pikka aega, on tõsiste tüsistuste oht:
- kuulmiskahjustus, lõhn, kõneaparaadi areng;
- alatoitumus, kui vastsündinu kaotab ebapiisava toitumise tõttu kaalu. Nina hingamise puudumisel muutub toitmisprotsess raskeks, mis nõuab vanemate erilist tähelepanu;
- füüsilise arengu aeglustumine pikaajalise hüpoksia tagajärjel. Siseorganite ebapiisav hapnikuvarustus on täis nende moodustumise katkemist ja düsfunktsiooni suurenemist;
- alumiste hingamisteede põletikulised haigused, mis on põhjustatud külma, puhastamata õhu sissehingamisest suu kaudu;
- vaimsete võimete langus, mistõttu on lapsel raske kooli õppekava materjali tajuda.
Tüsistuste risk on suurim enneaegsetel imikutel, kaasasündinud immuunpuudulikkusega ja raskete autoimmuunhaigustega lastel.
Terapeutiline taktika
Terapeutilised meetodid on suunatud optimaalsete tingimuste loomisele lastetoas ja ravimite kasutamisele. Integreeritud lähenemine võimaldab taastada hingamist lapse nina kaudu ja vältida soovimatuid tagajärgi.
Mikrokliima muutus
Pärast täielikku diagnoosimist saab arst anda soovitusi beebi elutingimuste parandamiseks. Nad sisaldavad:
- niiskuse tõus kuni 65%, mille jaoks kasutatakse spetsiaalset niisutajat. Kui see puudub, võite panna lastetuppa akvaariumi või riputada märjad riided soojusallika külge;
- vähendage temperatuuri 20 kraadini;
- ventileerige ruumi regulaarselt, et vähendada allergeenide, tolmu, mikroobide kontsentratsiooni õhus;
- teostage iga päev märgpuhastust ilma agressiivseid puhastusvahendeid kasutamata;
- eemaldage ruumist tolmu koguvad raamatud, vaibad.
Samuti on lapse jaoks oluline õige toitumine, joomisrežiim ja jalutuskäigud pargis.
Ravimiabi
Kui täheldatakse nina limaskesta turset, kuid lapsel ilma nohuta, võite hingamise hõlbustamiseks kasutada:
- soolalahused ninakäikude pesemiseks. Apteegist saab osta Dolphin, Aqua Maris. Pidage meeles, et väikelastele ei soovitata kasutada aerosoolide kujul olevaid lahuseid, lubatud on ainult tilgutamiseks mõeldud ravimid;
- sissehingamine soolalahusega. Protseduuri jaoks on parem kasutada nebulisaatorit. See hõlbustab oluliselt protseduuri ja on hea ravitoimega;
- õlised tooted nagu Pinosol, eukalüpt, virsik, männiõli kuivade koorikute õrnaks eemaldamiseks. Enne nina puhastamise alustamist peate selle sisepinda õlilahusega määrima, oodake 5 minutit. Pehmenenud koorikud ei suuda ninakäikude õrnaid kudesid vigastada;
- vasokonstriktoriravimid on ette nähtud ainult keskkõrvapõletiku ohu ja võimetuse korral last rinnaga toita.
Mis on lastele keelatud?
Et mitte kahjustada last, peaksid vanemad teadma, mida mitte kasutada väikelaste ravis:
- antibakteriaalsed ravimid. Enne nende kasutamist on vajalik arsti konsultatsioon. Antibiootikumravi ebaõige läbiviimine on täis infektsiooni üldistamist ja mikrofloora häireid;
- vasokonstriktoriga nasaalsed ained. Nende ravimite kasutamise soovituste mittejärgimine suurendab nina limaskesta kuivamise ja medikamentoosse riniidi tekkimise ohtu;
Vasokonstriktiivsete ravimite maksimaalne ravikuur on 7 päeva.
- loputage ninaõõnesid, süstides surve all soolalahust (süstal, süstal). Samuti on ohtlik ühe ninasõõrme kaudu vedelikku jõuga sisse tõmmata. Nina nakatunud lahus võib tungida kuulmistorusse, kõrvaõõnde, provotseerides keskkõrvapõletiku arengut;
- õli inhalatsioonid;
- ravimtaimede leotised ninakäikude pesemiseks, kui lapsel on suurenenud allergiaoht.
Pikaajaline ninakinnisus lapsel, kellel pole tatt, võib viidata nii ebasoodsale mikrokliimale majas kui ka immuunpuudulikkusele. Immuunkaitse ebapiisava tugevusega ei suuda keha toime tulla põletikuliste nakkushaigustega. Selle tagajärjeks võib olla patoloogia kroonimine ja raskete tüsistuste esinemine, mis on lapsepõlves äärmiselt ebasoovitav. Seetõttu on tugev immuunsus lastele nii oluline.
