Nina äravoolufunktsiooni rikkumine põhjustab ebamugavustunnet kulmude ja ninasilla piirkonnas, mille kõrgusel asuvad paranasaalsed siinused. Ninakinnisusel võib olla palju põhjuseid, seetõttu saab patoloogia tüübi määrata kaasuvate kliiniliste ilmingute ja rinoskoopilise uuringu tulemuste põhjal. Kõrgendatud temperatuuri (subfebriili) palaviku puudumine näitab kõige sagedamini ülemiste ENT organite kroonilist või allergilist põletikku. Väljaandest saate teada tervise halvenemise põhjustest ning peavalude ja ninahingamisprobleemidega kaasnevate haiguste ravimeetoditest.
Põhjused
Ninakinnisus ja peavalu on patoloogiline sümptom, mis viitab turse esinemisele paranasaalsetes siinustes ja ninaõõnes. Nakkuslik põletik ei ole alati nina äravoolufunktsiooni kahjustuse põhjuseks. Umbes 4 juhul 10-st on nina hingamisraskused seotud allergiliste reaktsioonide ja kasvajatega ninas. Kui te ei alusta patoloogiate ravi õigeaegselt, põhjustab see mitte ainult pehmete, vaid ka kõhrede kudede hävimist. Sel juhul on haiguse tagajärgi võimalik kõrvaldada ainult füsioteraapia ja kirurgilise sekkumise abil.
Sinusiit
Lõhkev valu otsmiku tasandil ja ninakinnisus on kroonilise ninakõrvalkoobaste põletiku kaaslased. Sageli areneb haigus ägeda sinusiidi, rinorröa, gripi, tonsilliidi jne tüsistusena. Loidsete põletike provokaatorid on patogeensed mikroobid, eriti Staphylococcus aureus ja Streptococcus aureus.
Sõltuvalt kahjustuste lokaliseerimisest diagnoositakse järgmist tüüpi sinusiit:
- sinusiit - põskede tasemel paiknevate ülalõuakõrvalurgete kahjustus;
- etmoidiit - etmoidse labürindi lüüasaamine etmoidse luu paksuses, mis on nina vaheseina kõhrelise osa tasemel;
- sphenoidiit - sfenoidse siinuse kahjustus, mis asub etmoidlabürindi lähedal;
- eesmine sinusiit on eesmiste ninakõrvalurgete kahjustus kulmude tasemel.
Kui patsiendi silmad ja otsmik valutavad, näitab see reeglina eesmise sinusiidi arengut.
Põskkoopapõletiku korral on ninakõrvalurgete limaskestad põletikulised, milles on väike arv näärmeid, mis toodavad limaskesta sekretsiooni. Ninakõrvalkoobaste anastomoosi ödeemi tõttu ei evakueerita lima hingamisteedest, vaid koguneb ninaneelu sisse. Selle tulemusena toob see kaasa asjaolu, et patsiendi otsmik hakkab valutama ja nina ummistub.
Neoplasmid ninas
Ninahingamise rikkumine, peavalu ja lõhnataju vähenemine võivad olla healoomuliste kasvajate kasvu tagajärg ninaõõnes. Neoplasmid tekivad ninaneelu kudede kroonilise põletiku, kilpnäärme talitlushäirete, allergiliste reaktsioonide jms tõttu. Kui patsiendil on nina väga kinni, kuid limaskest eritist pole, võib see viidata ninakanalite ummistusele järgmiste kasvajate poolt:
- müksoom;
- angioom;
- chordooma;
- fibroom;
- papilloom;
- dermoidne tsüst.
Töö ohtlikes tööstusharudes ja ninaneelu sagedased vigastused on kasvajate tekke peamised vallandajad.
Juhtudel, kui nina on kinni ja peavalu, kuid temperatuuri pole, peate läbima spetsialisti rinoskoopilise uuringu. Kasvaja avastamisel võtab arst histoloogiliseks analüüsiks biomaterjalid, mille tulemuste põhjal saab kindlaks teha neoplasmide koe päritolu.
Allergiline rinokonjunktiviit
Pisaravool, nina hingamine ja temperatuur 37 ° C näitavad kõige sagedamini ninaneelu allergilist põletikku. Hingamisorganite patoloogiliste reaktsioonide esilekutsujaks on sageli tuuletolmlevate taimede õietolm. Seetõttu ägeneb rinokonjunktiviit kõige sagedamini selliste puude ja taimede õitsemise perioodil:
- tamm;
- pappel;
rukis;- nisu;
- ambroosia;
- sulghein;
- Kask.
rukis;Limaskestade allergiate korral tekib angioödeem, mille tõttu ninakäikude läbilaskvus on häiritud. Lima kogunemise tõttu ninaõõnde on patsientidel peavalu, hingamisraskused ja vesised silmad. Allergiliste haiguste raviga peaks kaasnema antihistamiinikumide võtmine.
Kui haiguse ilminguid ei peatata õigeaegselt, võib see põhjustada mitte ainult ninaõõne, vaid ka kõri tugevat turset, mis on täis ägeda hüpoksiaga (hapnikunälg).
Hingamisteede haiguste ravi
Kui nina kinni ja peavalu, aga temperatuuri pole, kuidas haigust ravida? Süsteemsed ja kohalikud antibiootikumid on ENT-organite nakkuslike kahjustuste ravi aluseks. Paranasaalsete siinuste äravoolu parandamiseks määratakse patsientidele vasokonstriktoreid ja põletikuvastaseid ravimeid. Põletikuliste protsesside kroonilise kulgemise korral viiakse ravi läbi riistvaraprotseduuride abil, mille eesmärk on kudede terviklikkuse taastamine ja kohaliku immuunsuse suurendamine.
Narkootikumide ravi
Mida teha, kui ninakinnisus on tingitud hingamisteede haiguste tekkest? Temperatuuri puudumine näitab krooniliste põletikukollete esinemist lisakõrvalkoobastes. Reeglina on bakteriaalse sinusiidi raviskeemi kaasatud järgmist tüüpi ravimid:
| Ravimi tüüp | farmakoloogiline toime | Ravimi nimetus |
|---|---|---|
| süsteemsed antibiootikumid | hävitab bakterite rakumembraane, mis viib nende surma |
|
| kohalikud antibiootikumid | vältida mikroobide kasvu ninaõõnes |
|
| vasokonstriktori tilgad | vähendada turset ja taastada hingamisteede läbilaskvus |
|
| antiseptikumid | desinfitseerida ninaneelu ja vältida mikroobse floora arengut |
|
| mukolüütikumid | vähendada lima viskoossust, mis soodustab selle eritumist täiendavatest siinustest |
|
| niisutavad tilgad | vältida ninaneelu limaskesta kuivamist |
|
| mittesteroidsed põletikuvastased ravimid | leevendada valu ja kiirendada bakteriaalse põletiku taandumist |
|
Antibiootikumravi viiakse läbi 7-10-päevaste kuuritena, mille jooksul patsient peab võtma ravimeid arsti poolt määratud annustes.
Füsioteraapia
Kui pärast ravimteraapia läbiviimist nina ikkagi ummistub, määratakse patsiendile füsioteraapia. Füsioteraapia aitab taastada limaskestade terviklikkust ja seeläbi tõsta organismi vastupanuvõimet bakteriaalsele infektsioonile. Juhtudel, kui otsmik valutab ja perioodiliselt ummistab nina, määrab arst järgmist tüüpi riistvaraprotseduurid:
- elektroforees - põletikuvastaste ravimite sisseviimine ninaõõne kudedesse pidevate voolude abil;
- ultraheli - ultrahelilainete mikromassaažiefekt ninaneelu limaskestale, mis soodustab kudede taastumist;
- UHF-ravi - kõrgsageduslike elektromagnetväljade mõju põletikukolletele, millel on väljendunud põletikuvastane ja haavade paranemise toime.
Kui pea valutab mäda kogunemise tõttu ninakõrvalurgetesse, määratakse patsiendile minimaalselt invasiivne operatsioon (punktsioon). Operatsiooni käigus sisestatakse kahjustatud ninakõrvalurgetesse nõel, mille abil eemaldatakse põletikulistest õõnsustest mädased massid.
Kasvajate ravi ninas
Mida teha, kui ninasse tekib kasvaja? Healoomulisi kasvajaid hingamisteedes saab diagnoosida ainult kõrva-nina-kurguarst. Neoplasmi eristamiseks võõrkehadest teeb arst rinoskoopia. Diagnostiliselt raskeid kasvajaid uuritakse endoskoopilise uuringu ja koebiopsia abil.
Enamikul juhtudel viiakse ravi läbi kirurgiliselt, kuna kasvajad on pahaloomuliste kasvajate suhtes altid. Neoplasmide eemaldamise meetod sõltub nende asukohast ja suurusest. Väikesed neoplasmid lõigatakse välja raadiolaine või lasernoaga. Opereeritud kudedele tehakse koheselt krüoravi või elektrokoagulatsioon, mis hoiab ära verejooksu.
Kondroomid mõjutavad sageli luu- ja kõhrekoe, mistõttu nende eemaldamine toimub mitmel etapil. Mõnikord vajab kirurg kasvaja mitte ainult sisemist (endonasaalset), vaid ka välist kirurgilist lähenemist. Luustruktuuride resektsiooni korral tekivad sageli ilmsed kosmeetilised defektid, mis hiljem rinoplastikaga kõrvaldatakse.
Allergiliste ilmingute ravi
Mida teha, kui tekib allergiline rinokonjunktiviit? Pollinoosiravi on suunatud allergiliste reaktsioonide peatamisele ja põhjuslikult oluliste allergeenide kõrvaldamisele. Allergiate ravis mängib kõige olulisemat rolli medikamentoosne ravi, mille abil on võimalik kõrvaldada ninaneelu angioödeem ja sellega kaasnevad haiguse ilmingud. Kui nina on allergilise rinokonjunktiviidi ägenemise tõttu kinni, kasutatakse selle raviks järgmist tüüpi ravimeid:
- kromoonid ("Tiled", "Kromohexal", "Intal") - takistavad põletikuliste vahendajate vabanemist nuumrakkudest, vähendades seeläbi allergilise põletiku raskust;
- paiksed kortikosteroidid (Pulmicort, Ingakort, Nazakort) - aitavad vähendada turset ja põletikku hingamisteedes, omavad väljendunud vasokonstriktorit;
- antihistamiinikumid ("Lomilan", "Fenistil", Ksizal "") - vähendavad histamiini retseptorite tundlikkust, kõrvaldavad limaskestade turse.
Retsidiivivastaste ainetena on soovitatav kasutada barjääriravimeid - "Nazaval" ja "Ketotifen".
Pärast antihistamiinravi läbiviimist määratakse patsiendile retsidiivivastased ravimid, mille abil on võimalik vältida allergia kordumist. Tuultolmlevate taimede ja puude õitsemise perioodil soovitavad arstid kasutada barjäärravimeid, mis takistavad allergeenide tungimist hingamiselundite kudedesse ja vähendavad histamiini retseptorite tundlikkust.
Järeldus
Ninakinnisus ilma palavikuta on sümptom, mis viitab ninaneelu aeglasele põletikule. Soovimatud protsessid ninakäikudes võivad olla põhjustatud bakteriaalsetest infektsioonidest, allergiatest või healoomulistest kasvajatest. Kui nina hingamise rikkumisega kaasnevad peavalud, diagnoositakse krooniline sinusiit 7 juhul 10-st.
Hingamisteede infektsioonide ravi on antimikroobsete ainete ja vasokonstriktorite tilkade kasutamine. Ravimid aitavad taastada nina äravoolufunktsiooni ja seeläbi normaliseerida lima väljavoolu ninakõrvalurgetest. Pollinoosi ravitakse antihistamiinikumide, paiksete glükokortikosteroidide ja kromoonidega ning kasvajad elimineeritakse kirurgiliselt, kasutades endonasaalset operatsiooni.
