Paljud teavad väljendit "kõrva hüppamine", mis tähendab tüütut vestluskaaslast, kes oma mõtteid valjult väljendab. Samas on ka teine kraaklemine - kõrvas endas, mis mõnikord ei kao isegi täielikus vaikuses. Kuigi seda akustilist tunnet täheldatakse mõnikord isegi tervetel inimestel, omandab see patoloogilise protsessi käigus püsiva obsessiivse iseloomu. Patsiendi tähelepanu koondumine ebameeldivale helile põhjustab psühholoogilist ebamugavust. Lisaks, kui kraklemine on haiguse sümptom, on vajalik ravi, pealegi kompleksne, mille eesmärk on esmase põhjuse kõrvaldamine. Seetõttu peaksite välja mõtlema, miks kõrv praguneb ja kuidas käituda, kui praguneb.
Praguneb nagu tavaliselt
Kõrva pragunemist ei saa pidada sümptomiks, mis on tüüpiline ainult ühele konkreetsele patoloogiale. Mõnikord ilmneb see isegi haiguste puudumisel - näiteks kui patsiendile juhiti ootamatult tähelepanu sellise sümptomi tõenäosusele ja ta märkas äkki, et tema kõrv krigiseb. Kõrva pragunemist, mis ei ole seotud ebasoodsate muutustega, on võimalik tuvastada järgmistel juhtudel:
- sülje neelamine;
- haigutamine;
- kõrvaklappide eemaldamine - "pillid".
Oluline on pöörata tähelepanu oma üldisele heaolule. Kui kõrvade pragunemine on vaikne, ilmub perioodiliselt ja praktiliselt ei häiri patsienti, võib seda pidada normi variandiks. Kui aga ilmnevad muud sümptomid – näiteks kõrvakinnisus, kuulmislangus –, tuleb mõelda sellele, mis kõrvas krigisemist esile kutsub.
Vahel võib kohata oletust, et kõrvas pragunemise põhjused on tingitud väävli kogunemisest ja väävlikorgi tekkest. See on tõesti nii – suur hulk väävlimassi vee sattumisel kõrva (vannis, ujumise ajal) võib tekitada "helitausta". Sel juhul on müral erinev tonaalsus. Kuigi väävelpistiku nimetamine normaalseks nähtuseks on vastuvõetamatu, ei saa seda ka isoleerida iseseisva haigusena. Väävli kogunemise olemasolu on otolaringoloogi kabinetis näost näkku läbivaatuse käigus lihtne kinnitada.
Mõne inimese puhul tekib müra siis, kui heli on vali. Kõrva lõhenemise vallandab sageli kõrvaklappide kandmine, pidev valju muusika kuulamine. Kuigi müra hiljem kaob, ei saa eitada kõrvaklappide kahjulikku mõju kuulmisele.
"Heli taust" võib olla kuulmisteravuse muutuste esilekutsuja.
Pragu ja haigus
Patoloogiliste muutustega seotud kõrvade lõhenemise tõenäolised põhjused on palju. Neid saab nimekirjas esindada:
- Krooniline adenoidiit.
- Krooniline riniit, sinusiit.
- Krooniline rinofarüngiit.
- Nina vaheseina deformatsioon.
- Allergiline nohu.
- Allergiline rinosinusopaatia.
- Munajuhade mandlite hüpertroofia.
- Alumiste turbinaatide hüpertroofia.
- Ninaneelu polüübid ja kasvajad.
Kui kõrv lõheneb lakkamatult, tekitab see patsiendis põhjendatud muret. Kõige rohkem kaebusi tinnituse kohta esineb patsientidel, kellel on ninakinnisus, mis tekib nakkus- või allergiliste haiguste ajal. Patsiendid teatavad paranemisest nasaalse hingamise leevenemise perioodil ja krigisemise taastumisest pärast korduvat limaskesta turset. Mõnikord püsib probleem mitu nädalat isegi pärast kliinilist paranemist ja põhihaiguse tunnuste kadumist. Kas "helitausta" peetakse tüsistuste märgiks või jääknähtuks, saab otsustada ainult arst.
Kõrvamüra ilmnemise patogeneetiline alus on kuulmistoru düsfunktsioon.
Kuulmistoru düsfunktsiooni eeltingimuste kujunemisel on suur tähtsus viirusliku või bakteriaalse iseloomuga ägedate hingamisteede infektsioonide, allergilise riniidi episoodide sagedasel kordumisel. Kuna sel juhul pole kuulmistoru äravoolufunktsiooni taastamiseks piisavalt aega, muutub äge düsfunktsioon krooniliseks. Parema kõrva või vasaku külje pragunemise põhjused püsivad, patsient märgib pidevalt ebameeldivat müra.
Ravi
Patsiendi abistamiseks on vaja selgelt mõista, milline haigus provotseerib ebameeldiva heli ilmnemist. Samuti peaksite eristama müra, mis on normi variant. Üldised soovitused hõlmavad järgmist:
- dieedi järgimine (keeldumine vürtsikast, rasvasest, praetud toidust, kohvist, alkoholist);
- päevarežiimi järgimine (piisav uni ja puhkus);
- kõrvaklappide kasutamisest keeldumine, valju muusika kuulamine;
- majapidamis-, tööstusmüraga kokkupuute vältimine.
Kõrvade lõhenemise põhjused ja ravi on omavahel seotud. Mõnel juhul piisab isegi ülaltoodud meetmetest, et patsient tunneks paranemist. Ülemäärase mürakoormuse kõrvaldamine mõjutab soodsalt mitte ainult kuulmisorgani seisundit, vaid ka patsiendi üldist seisundit. Kui objektiivseid rikkumisi, mis võivad olla kriuksumise ilmnemise aluseks, ei leita, tuleb arvestada psühho-emotsionaalse ülekoormuse tõenäosusega. Sel juhul on soovitatav mitte keskenduda mürale, konsulteerida psühhoterapeudiga.
Kui kõrv krigiseb väävlikorgi olemasolu tõttu, tuleb see eemaldada. See on lihtne manipuleerimine, mis tuleb siiski teha arsti kabinetis. Enesekustutamine toimub
tõhus, mis muudab meetodi patsientide seas populaarseks. Sel juhul kasutatakse aineid, mis pehmendavad väävli massi - näiteks 3% vesinikperoksiidi lahust. Kuid mõnel juhul tekivad raskused (kuni trummikile purunemiseni, kui terav ese viiakse väliskuulmekäiku), seetõttu on parem kohe pöörduda spetsialisti poole, kes saab väävlikorgi aspiratsiooni või niisutamise teel eemaldada (loputus). ).
Kuulmistoru düsfunktsiooni korrigeerimiseks kasutatakse paikseid dekongestante (oksümetasoliin), allergilise riniidi korral antihistamiine (Cetrin, Tavegil). Krooniliste patoloogiate korral on põhihaiguse ravi kohustuslik (nii konservatiivne kui ka kirurgiline).
Patsient peaks nina puhastama õrnalt, iga ninasõõrmega kordamööda.
See reegel on asjakohane nii ravi ajal kui ka kuulmistoru talitlushäirete ennetamiseks. Eriti oluline on seda meeles pidada patsientidel, kelle nina on täiesti kinni, tursed on nii tugevad, et nad on sunnitud hingama läbi suu. Mitte mingil juhul ei tohi ninast lima sisse imeda – parem on kasutada taskurätikut, puhastades esmalt vasakut, seejärel paremat ninasõõret.
