Kuidas väikelapsel punast kurku ära tunda?

Hingamisteede nakkusliku põletikuga kaasneb peaaegu alati limaskestade ärritus, hüperemia ja valu. Kuidas määrata väikesel lapsel punast kurku või mitte? Vastsündinu ei saa iseseisvalt oma vanemaid probleemi olemasolust teavitada, vanemad lapsed eiravad sageli ebameeldivaid sümptomeid, kuni valu hakkab kiirgama hammastesse, kõrvadesse, kaela jne.

Patoloogiliste protsesside olemasolu ENT-organites on võimalik kindlaks teha lapse käitumise ja haiguse kaudsete ilmingute järgi. Kui kahtlustate neelu limaskestade põletikku, peate läbi viima suuõõne sõltumatu uuringu.

Turse, palatiinsete mandlite hüpertroofia ja punetuse tuvastamisel tuleb pöörduda lastearsti poole.

Meditsiinilise ravi õigeaegne läbimine takistab tüsistuste teket ja patogeense floora progresseerumist.

Kurguvalu vastsündinutel

Vastsündinutel on ENT-i haigusi kõige raskem diagnoosida, kuna nad ei saa kurta ebamugavustunnet kurgus, halb enesetunne ja muid haiguse ilminguid. Kuidas teada saada, kas teie lapsel on kurguvalu? Hingamisteede katarraalne põletik põhjustab notsitseptorite ärritust, mille tagajärjel tunneb laps valu patogeense floora lokaliseerimise kohas.

Imikute neelu kudede patoloogiliste muutuste esinemisest annavad kõige sagedamini märku järgmised märgid:

• kapriissus;
• une halvenemine;
• söömisest keeldumine;
• rikkalik süljeeritus;
• nutma sülje neelamisel.

Ülaltoodud sümptomid on hea põhjus vastsündinu orofarünksi uurimisel. Vastavalt kurgu ja palatine mandlite limaskestade seisundile on võimalik määrata põletikuliste protsesside olemasolu või puudumist.

Seotud sümptomid

Septilise põletiku teket hingamisteedes näitab enamikul juhtudel iseloomulik sümptomaatiline pilt. Patogeenid mürgitavad lapse organismi metaboliitidega, mille tagajärjel tekivad üldised mürgistusnähud. Kui väikelapsed on haiged, annavad hingamisteede patoloogiliste protsesside esinemisest kõige sagedamini märku:

• temperatuuri tõus;
• ninakinnisus;
• nohu;
• hüpersalivatsioon;
• kuiv või niiske köha;
• piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
• vilistav hingamine kopsudes;
• suurenenud unisus;
• vaevaline hingamine.

Kui väikelapsel on valus neelata, siis tõenäoliselt keeldub ta söömast ja joomast. Hingamisteede haiguse arengu iseloomulike sümptomite ilmnemisel ei saa spetsialisti visiiti edasi lükata. Nakkusliku põletiku hiline ravi võib põhjustada lokaalseid tüsistusi.

Kurguvalu lastel alates 2. eluaastast

Enamik lapsi vanuses 1,5-2 aastat oskab end väljendada ja ebamugavustunde korral kurgus teavitada sellest oma vanemaid. Kui lapsel on riniit ja haukuv köha, tuleks temalt küsida tema tervise kohta. Reeglina kurdavad patsiendid hingamisteede septilise põletiku tekkimisega:

• kurguvalu ja kurguvalu;
• peavalu;
• üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• neelamisraskused;
• kõrva ummistus;
• iiveldus;
• isutus.

Eneseravim võib põhjustada paratonsillaarse abstsessi, trahheiidi ja muude haiguste arengut.

Enamasti on laste nakkushaiguse tekitajateks viirused: adenoviirused, koronaviirused, herpesviirused, rinoviirused jne. Umbes kolmandiku kõigist kõrva-nina-kurguhaigustest provotseerib aga bakteriaalne floora.

Etiotroopse toimega ravimite valik on võimalik alles pärast täpset diagnoosi, mis viiakse läbi neelu mikrobioloogilise kultuuri andmete põhjal.

Orofarüngeaalse uurimise tehnika

Kui kahtlustate ARVI ja muude külmetushaiguste arengut lapsel, on vaja uurida orofarünksi. Kohalike ilmingute järgi saab hinnata patoloogiliste protsesside intensiivsust, patogeense taimestiku lokaliseerimist ja ENT-organite limaskestade seisundit. Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on kurk punane või mitte?

Suu visuaalseks uurimiseks vajate väikest taskulampi, meditsiinilist spaatlit või lameda käepidemega lusikat. Orofarünksi limaskestade seisundi hindamiseks peaksite:

• paluge patsiendil suu laiaks avada ja sügavalt sisse hingata;
• samal ajal tõuseb pehme suulae refleksiivselt üles, mis määrab neelu tagumise seina seisundi;
• mandlite suuruse ja seisundi hindamiseks suruge veidi keelejuurele;
• "Valgustage" taskulambiga palatiinkaared ja määrake kudede turse olemasolu.

Kontrolli tulemused

Kuidas dešifreerida orofarünksi uuringu tulemusi? Põletikuliste protsesside olemuse, hüpereemia ja kudede turse astme järgi saab hinnata patsiendi seisundit ja tema haiglaravi vajadust. Järgmised kohalikud ilmingud võivad viidata patoloogiliste muutuste esinemisele suuõõne limaskestadel:

• kurgu seinte punetus on neelu ripsepiteeli ja lümfoidsete kudede septilise või aseptilise põletiku tagajärg;
• limaskestade turse on märk vere ja lümfi mikrotsirkulatsiooni rikkumisest põletikukolletes;
• valge tahvel keelejuurel ja neelu tagaküljel on sümptom, mis annab märku bakteriaalse põletiku olemasolust kudedes;
• palatinaalsete mandlite suurenemine on hingamisteede septilise põletiku tunnuseks;
• valged punktid mandlitel - lakunaarse või follikulaarse tonsilliidi arengu sümptom;
• lima väljavool piki kurgu tagaosa on märk põletikuliste protsesside arengust mitte ainult neelus, vaid ka ninakäikudes.

Kui tuvastatakse suurem osa ülaltoodud tunnustest, on otstarbekas abi otsida otolaringoloogilt. Sõltuvalt haiguse etioloogiast määrab spetsialist sümptomaatilise või etiotroopse toimega ravimid.

Haiguste loetelu

Kui laps jääb pärast ravimteraapiat haigeks, võib see viidata valele diagnoosile.

Üldise joobeseisundi sümptomid ja ebamugavustunne allaneelamisel võivad olla selliste ENT patoloogiate arengu tagajärg:

• punetised;
• farüngiit;
• leetrid;
• difteeria;
• sarlakid;
• gripp;
• tonsilliit;
• trahheiit.

Patsiendi enesetunde halvenemise korral tuleks teha neelust võetud biomaterjalide mikrobioloogiline analüüs. Kui haigust provotseerivad viirused, aitavad viirusevastased ravimid põletikku kõrvaldada, kui mikroobide poolt - antibiootikumid, kui seen - antimükootikumid jne. Hingamisteede valu ja turse kõrvaldamiseks võimaldavad sümptomaatilised ravimid. Anesteetikumid ja allergiavastased ravimid kõrvaldavad kohalikud ilmingud, mis muudab haiguse kulgu lihtsamaks.

Millal pöörduda arsti poole?

Paljud vanemad usuvad ekslikult, et saavad "külmetushaigusega" iseseisvalt hakkama. Ravimite ebaratsionaalne kasutamine võib aga oluliselt halvendada lapse heaolu ja põhjustada ohtlikke tüsistusi.

Negatiivsete tagajärgede vältimiseks peate selliste sümptomite ilmnemisel pöörduma lastearsti poole:

• hüpertermia 3-4 päeva;
• iiveldus ja oksendamine;
• vaevaline hingamine;
• kurguvalu, mis kiirgub kõrva;
• submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine;
• kõhulahtisus ja mustad ringid silmade all;
• hemoptüüs ja segasus.

Tähtis! ARVI hiline ravi põhjustab sageli alla 5-aastastel lastel entsefalopaatilise sündroomi ilmnemist.

Tuleb mõista, et imikute hingamisteede haigused ei arene alati ägedalt. Pärast ENT-organite nakatumist ei pruugi kehatemperatuur tõusta 3-4 päeva jooksul. Kuid ARVI-ga vastsündinud keelduvad kõige sagedamini söömast või sülitavad kohe pärast toitmist.