Palavik ja kurguvalu on pidevad märgid paljudest ülemiste hingamisteede haigustest ja ENT patoloogiast. Selle sümptomaatika arenguga kaasnevate patoloogiliste seisundite tekke põhjuseks võivad olla viirused, bakterid, harvemini seenpatogeenid.
Sarnased sümptomid iseloomustavad ka kokkupuudet allergeenidega. Kurguvalu ja temperatuuri tõus on iseloomulikud kasvajalise iseloomuga haigustele. Patoloogiliste seisundite ravimeetodid on erinevad.
Selleks, et ravimeetmed oleksid kõige tõhusamad, on igal konkreetsel juhul vaja selgitada kahjustuse olemust.
Õigeaegselt määratud ravi parandab patsiendi seisundit lühema aja jooksul, väldib haiguse tüsistusi.
ARVI
Kõige tavalisem haigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid, on ARVI. Seda infektsiooni võivad põhjustada paljud viirused. Kuid vaatamata kliinilise pildi mõningatele erinevustele, mis on tingitud erinevatest viirustüvedest, on need nähud püsivad. Lisaks on sümptomid, mis aitavad diagnoosi selgitada
- sümptomite äge areng;
- ninakinnisus;
- rikkalik, limane eritis ninast;
- tõsine halb enesetunne, nõrkus;
- valutavad lihased ja liigesed;
- kuiv köha.
Temperatuuriindikaatorite osas on ARVI jaoks kõige tüüpilisem temperatuuri tõus 38-39 kraadini. Patsiendi vähenenud immuunsuse, vanaduse, kaasuva patoloogia olemasolu korral võib haigus siiski kulgeda madalamal temperatuuril. Näitajad 37-38 kraadi on kõige iseloomulikumad, kui patoloogilise protsessi arengut ei põhjusta mitte viirus, vaid bakteriaalne patogeen. Subfebriili temperatuur on sel juhul kõige tüüpilisem.
Igasugust ägedat hingamisteede haigust, nii viirusliku kui ka bakteriaalse iseloomuga, iseloomustab kerge kulg.
Peamised terapeutilised tegevused on võõrutusmeetmed ja sümptomaatiline ravi:
- rohke vedeliku joomine;
- palavikuvastased ravimid, kui temperatuur tõuseb üle 38 kraadi;
- paiksed preparaadid, mille eesmärk on vähendada kurguvalu;
- kohalikud protseduurid, kuristamine, sissehingamine, hõõrumine, sinepiplaastrite paigaldamine;
- rögalahtistajad tablettide, siirupite, ravimtaimede keetmise kujul.
Arstide seas ei ole viirusevastaste ravimite kasutamise osas ühtset seisukohta. Enamik eksperte on arvamusel, et neid tuleks kasutada ennetusfaasis, epidemioloogilise olukorra halvenemise või raske gripi ja muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral.
Larüngiit ja farüngiit
ENT-patoloogiast on kurguvalu ja köha kõige iseloomulikumad farüngiidi ja larüngiidi korral. Nende haiguste põhjuseks võivad olla viirused, bakterid, muud patogeensed patogeenid. Lisaks on nende arengut provotseerivad tegurid:
- hüpotermia;
- suitsu, tahma ja muude lisandite olemasolu sissehingatavas õhus;
- suitsetamine;
- kangete alkohoolsete jookide, vürtsikute toitude regulaarne kasutamine.
Sõltuvalt kahjustuse asukohast võivad haiguse kliinilised tunnused veidi erineda. Põletikulise protsessiga neelus tuleb lisaks kurguvalule esile ka köha.
Oma olemuselt on see kuiv, paroksüsmaalne, konstantne kogu päeva jooksul. Sel juhul ilmnevad kliinilised sümptomid mitu nädalat.
Tavaliselt iseloomustab farüngiiti krooniline kulg koos remissiooni- ja ägenemisperioodidega, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismide või eksogeensete tegurite toimest. Patsiendi üldine seisund ei ole tavaliselt häiritud. Võib esineda väike ebamugavustunne. Sellise haiguse puhul on kõige tüüpilisem temperatuur 37 kraadi. Selle tõusu 37,5-37,8 kraadini võib täheldada ainult protsessi ägenemisega.
Peamised ravimeetmed on sümptomaatiline ravi. Kuna haiguse peamiseks sümptomiks on kurgu kahjustus ja valu tekkimine selles, kasutavad nad analgeetilise, põletikuvastase ja antimikroobse toime vahendeid. Need võivad olla aerosoolid, pastillid ja kurguloputusvahendid. Otolarioloogide sõnul on Septefril, Strepsils, Faringosept ja teised populaarsed ravimid nende seisundite ravimisel ebaefektiivsed. Sellega seoses on nende kasutamine näidustatud haiguse kergemate vormide korral.
Raskematel juhtudel kasutatakse mitmesuunalise toimega ravimeid. Bioparoxil on põletikuvastane toime ja sellel on ka väljendunud toime paljude patogeenide, nii bakteriaalsete kui ka viiruslike, vastu. Imudon jaotati märkimisväärselt raskete farüngiidi vormide korral. Selle toime on suunatud patogeensete ainete vastu, mis on kõige sagedamini seotud farüngiidi tekkega.
Ägedat larüngiiti iseloomustab tavaliselt kurguvalu ja temperatuur 38 kraadi. Kuna põletikuline protsess mõjutab häälepaelu, on haigusele tüüpiline häälemuutus. See muutub karedaks, kähedaks ja mõnel juhul helituks. Heli taasesitamise katsetega kaasneb kurguvalu sagenemine ja seetõttu veedavad patsiendid suurema osa ajast vaikuses.
Haiguse alguses on köha kuiv. Aja jooksul muutub see niiskemaks, seejärel taandub.
Ägeda larüngiidi ja samaaegse higistamise kestus on ligikaudu 10 päeva.
Haigusel on ka krooniline vorm. Ägenemine võib olla tingitud ebasoodsate tegurite mõjust, sealhulgas häälepaelte ülepingest. Sel juhul on kõri lokaalne kahjustus. Juhtiv sümptom on patsiendi hääle muutus. Joobeseisundi nähtusi ei väljendata. Võib esineda kurguvalu ja temperatuur 37 kraadi.
Peamine olukorra normaliseerumist soodustav tegur on elundi, see tähendab häälepaelte, puhkus. Patsientidel soovitatakse veeta võimalikult palju aega vaikuses.
Lisaks on väga oluline tagada sellistele patsientidele õrn toitumine. Soovitatav on vältida toidu ja limaskesta ärritavate toitude söömist. Joogid peaksid olema mõõduka temperatuuriga.
Kohaliku toimega ravimitest kasutatakse antiseptilise, põletikuvastase toimega aineid. Samuti on näidatud kohalike protseduuride läbiviimine, kuristamine, inhalatsioonid, sinepiplaastrid. Kroonilise larüngiidi hüpertroofilise vormi tekkega tekivad häälepaeltele epiteeli kasvud, mis määravad kliinilise pildi, kurguvalu ja häälekäheduse. Rasketel juhtudel on peamine ravimeetod nende moodustiste eemaldamiseks kirurgiline operatsioon.
Allergia
Madal palavik ja kurguvalu võivad olla allergia tunnuseks. Sel juhul on vaja luua seos patogeense aine toime ja kliiniliste sümptomite tekke vahel. Ülemiste hingamisteede kahjustus on kõige sagedamini õietolmu, udusulgede ja loomakarvade, tugevate lõhnade allergia tagajärg.
Ohtliku aine eemaldamisega tunneb patsient oma seisundi olulist paranemist. Juhul, kui allergeeni ei ole võimalik selgitada, on peamine ravimeetod antihistamiinikumide ja rasketel juhtudel kortikosteroidravimite kasutamine.Kui allergeen on tuvastatud, on spetsiifiline immunoteraapia kõige tõhusam ravi.
Kurguvähk ja tuberkuloos
Raskete haiguste, tuberkuloosi ja kurgus lokaliseeritud kasvajaprotsessidega võib kaasneda ka väike palavik ja kurguvalu.
Onkopatoloogia arenguga on kõige sagedamini kahjustatud kõri, mida iseloomustab kurguvalu ja hääle tämbri muutus. Kuna kaebused on mittespetsiifilised, mängivad diagnoosimisel olulist rolli objektiivse uurimise meetodid, instrumentaalsed uuringud ja laboridiagnostika. Seda patoloogiat on võimalik kahtlustada haiguse pika kulgemise tõttu.
Nende kliiniliste tunnuste esinemine on põhjus otolaringoloogiga konsulteerimiseks ja olukorra selgitamiseks. Õigeaegselt alustatud ravi hoiab ära haiguste pikaajalise kulgemise, väldib tõsiseid tüsistusi.
