Enamik kõrva-nina-kurguarsti juurde pöörduvaid patsiente kurdab kurgu punetust. Siiski võivad puududa sellised sümptomid nagu palavik, orofarünksi kuivus ja halb enesetunne. Punase kurgu korral ei tohiks oodata haiguse uute kliiniliste tunnuste ilmnemist, vaid alustada ravi. Siiski on vaja mõista, mis haiguse põhjustas.
Nüüd vaatame lähemalt, miks kurk punaseks muutub, millised provotseerivad tegurid sellele kaasa aitavad ja mida on soovitatav teha. Põhjuseid on kaks rühma:
- mittenakkuslik;
- nakkav.
Mitteinfektsioosne kurgukahjustus
Arvestades orofarünksi kahjustamise märkimisväärset tõenäosust mitteinfektsioossetest teguritest, toome välja kõige sagedasemad need, mis põhjustavad kõri punetust. Sel juhul täheldatakse temperatuuri ainult kahjustatud limaskesta nakatumise ja põletikulise reaktsiooni tekkimise korral:
- mehaaniline vigastus. Neid täheldatakse tahkete toodete, näiteks kreekerite, neelu limaskesta terviklikkuse rikkumise või söömise ajal lämbumise tagajärjel. Esiteks on see ohtlik reflektoorsest bronhospasmist tingitud lämbumise tõttu võõrelemendi sattumisel hingamisteedesse. Pärast eseme eemaldamist võib tekkida kõri punetus ja mõningane higistamine. Lisaks tuleb märkida orofarünksi hüpereemia ilmnemine pärast pikaajalist karjumist, laulmist või naermist. Krooniline punetus on tüüpiline inimestele, kelle elukutse on seotud avaliku esinemisega (vokalistid, diktorid);
- saastunud (tolm, tööstuslikud ohud), kuiva, külma õhu sissehingamine, mille tõttu limaskest on ärritunud ja muutub hüpereemiliseks;
- neelu limaskesta termiline kahjustus kuuma auruga sissehingamisel, söövitavate aurude sissehingamine, mis põhjustab keemilise põletuse. Samuti on võimalik limaskesta kahjustus kuuma toidu või vedelike söömisel;
Termiline kahjustus nõuab kvalifitseeritud arstiabi, kuna enneaegne ravi põhjustab armkoe moodustumist ja pöördumatuid muutusi neelu limaskestas.
Eriti ohtlikud on põletused keemiliste ainetega, mis on sattunud seedekulglasse, provotseerides söögitoru, aga ka hingamiselundite stenoosi.
Kui kurk on punane, kuid ei valuta, peaksite kahtlustama allergilise faktori negatiivset mõju. Pärast orofarünksi limaskesta kokkupuudet provotseeriva allergeeniga (kemikaalid, kohev, õietolm, tsitrusviljad, hügieenitooted hoolduseks) tekib kohalik immuunvastus. Seda võib väljendada allergilise farüngopaatiana.
Pange tähele, et sel juhul pole kõrgendatud temperatuuri. Sõltuvalt allergilise teguri agressiivsusest ja immuunsüsteemi tundlikkusest sellele võib kõri punetus olla ainus sümptom või sellega kaasneda muude kliiniliste tunnuste ilmnemine.
Inimene võib olla mures:
- higistamine, valulikkus orofarünksis;
- aevastamine, sügelus;
- neelu limaskesta turse;
- rinorröa, ninakinnisus;
- pisaravool, konjunktiviidi nähud.
Süsteemse reaktsiooni tekkimisel allergilisele tegurile võib ilmneda nahalööve.
Rasketel juhtudel on võimalik bronhospasm ja rõhu langus.
Seisundi leevendamiseks on vaja lõpetada kokkupuude allergeeniga. Kui allergeen oli toit, tuleks võtta sorbente, näiteks Atoxil, Polysorb või Enterosgel. See aitab vältida allergiliste ainete edasist imendumist ja kiirendab nende eliminatsiooni.
Samuti on soovitatav juua palju vedelikku, võtta antihistamiine, nagu Suprastin, Loratadin või Erius. Rasketel juhtudel on vajalik hormonaalsete ainete intravenoosne manustamine ja infusioonravi.
Allergilise reaktsiooni taasarengu vältimiseks on vaja kindlaks teha selle arengu põhjus. Patsient peaks meeles pidama, mida ta sõi halvenemise eelõhtul, mida ta kasutas ja kus ta oli. Allergeeni täpseks määramiseks tehakse pärast seisundi paranemist allergiatestid. Vajadusel määratakse taimede või papli kohevuse õitsemise ajal ennetav ravi.
Nakkuslikud põhjused
Nakkusliku patoloogiaga võib haigestuda igaüks, sest patogeensed mikroorganismid on üldlevinud ja väga nakkavad. Haiguse areng sõltub inimese immuunkaitse tasemest ja kaasnevate patoloogiate olemasolust.
Enamasti on kurk punetav, kuid ei valuta krooniliste põletikuliste haiguste korral, kui nakkustekitajad on koldes ja hoiavad põletikku. Selliste krooniliste haiguste hulka kuuluvad:
- farüngiit;
- stenokardia;
- sinusiit;
- larüngiit.
Remissiooni perioodil ei avalda haigus väljendunud kliinilisi tunnuseid. Perioodiliselt võivad teid häirida higistamine orofarünksis, kuivus, kriimustus, põletus- või kõditunne. Temperatuuri hoitakse sageli normi piires ja üldisi sümptomeid pole üldse.
Patoloogiaid iseloomustab valulikkuse ilmnemine kurgus neelamisel, rääkimisel, temperatuuri tõus subfebriili või palavikuga numbriteni. Muretseb ka kuiv köha, millega kaasneb järkjärguline üleminek märjale köhale, mille käigus eraldub rohkelt röga. Köha võib esineda krampide kujul või olla pidevalt jälgitav, intensiivistudes hommikuti, kuna röga koguneb bronhidesse.
Üldised sümptomid on peavalu, tõsine halb enesetunne, unisus, väsimus, müalgia, artralgia, kehavalud, pearinglus ja isutus.
Diagnoos tehakse kliiniliste tunnuste ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal. Orofarünksi uurimiseks kasutatakse farüngoskoopiat ja larüngoskoopiat. Uuring visualiseerib:
- hüperemia;
- limaskesta turse;
- võlvide paksenemine, uvula;
- mandlite lõtvus;
- mädase eritise kogunemine folliikulitesse, lünkadesse;
- tahvel võib olla valge-kollane või hall, mis paikneb mandlitel, suulael, võlvidel ja neelu tagumisel seinal;
- kuivus, limaskesta hõrenemine, mille pinnal paiknevad koorikud, mis viitab atroofilisele protsessile.
Larüngiidi korral on loetletud põletikunähud seotud kõri ja häälepaeltega. mängumudel Endoskoopiline pilt muutub sõltuvalt kroonilise protsessi vormist (katarraalne, hüpertroofiline, atroofiline).
Terapeutiline taktika põhineb diagnostika tulemustel. Seega võib raviks välja kirjutada järgmiste ravimite kombinatsioonid:
| Ravimite rühm | Nimi |
|---|---|
| Antibakteriaalsed ravimid | Amoksitsilliin, Augmentin, Tsefuroksiim, Tsefipiim, Asitromütsiin |
| Viirusevastased ravimid | Arbidol, Amiksin, Groprinozon, Cytovir, Otsillococcinum |
| Suu-neelu loputuslahused | Miramistin, Givalex, Furatsiliin |
| Vahendid mandlite määrimiseks | Lugol, Collargol |
| Mandlite niisutamine | Orasept, Tantum-Verde, Bioparox, Chlorophyllipt |
| Sissehingamine | Leeliseline gaseerimata vesi, Rotokan, Ambroxol |
| Tableti kujul olevad antiseptikumid resorptsiooniks | Decatilen, Strepsils, Septolete, Septefril |
| Palavikuvastased ravimid | Nurofen, Nimesil |
| Immunomodulaatorid | Immudon, IRS-19 |
Ärge unustage füsioteraapia protseduure ja mandlite loputamist. Jälgige kindlasti:
- voodipuhkus;
- õige toitumine vitamiinidega, rikastatud valkudega;
- rikkalik joomise režiim;
- õhu niisutamine;
- piisavalt magada;
- ruumi sagedane ventilatsioon, märgpuhastus;
- kõnnib värskes õhus, riietub "ilma järgi".
Kurgupunetuse vältimiseks tuleb kroonilisi haigusi õigeaegselt ravida, regulaarselt desinfitseerida nakkuskoldeid (kaaries, sinusiit, tonsilliit) ja tugevdada immuunsüsteemi.
Selleks sobib suurepäraselt sanatooriumipuhkus mägises, mere-, metsa-, spordi-, vitamiini- ja mineraalainete kompleksides.
