Sinusiidi sordid

Sinusiiti on palju. Need erinevad mitme kriteeriumi järgi: patogeeni tüüp, sümptomid, kulgemise vorm jne. Paljud inimesed ajavad selle haiguse sümptomid segamini tavalise või allergilise riniidiga (see on muide sarnane seroosse sinusiidiga). See segadus on just peamine oht. Inimene ju arvab, et tal on lihtsalt nohu ja sel ajal ägeneb põskkoopapõletik. Teadmatuse tõttu pöördub patsient arsti poole juba kaugelearenenud kroonilise haigusega (näiteks hüperplastilise põskkoopapõletikuga).

Tüsistuste vältimiseks peate teadma sinusiidi tüüpe, nende tunnuseid ja vähemalt ligikaudu ette kujutama, kuidas seda haigust ravida.

Sinusiidi klassifikatsioon

Siinusepõletik liigitatakse tavaliselt mitme põhikriteeriumi järgi. Otolaringoloogid eristavad järgmisi sinusiidi tüüpe:

Patoloogilise protsessi levimuse järgi:

1-poolne - kui ainult üks siinus on põletikuline - vasakule või paremale;
Kahepoolne - diagnoositakse, kui mõlemad siinused on põletikulises protsessis kaasatud.

Patogeeni tüübi järgi:

Viiruslik. Tavaliselt ta ei avalda end millelegi. See toimub ARVI taustal. Kaob iseenesest 2-3 nädala pärast piisava viirusevastase ravi korral.
Bakteriaalne. Ilmub külmetushaiguse ägeda vormi kujunemise 7.-14. päeval. Põhjuseks on bakteriaalse infektsiooni lisandumine vähenenud immuunsuse taustal.
Allergiline. See areneb mis tahes allergeeni kahjuliku mõju tagajärjel limaskestale.
Seeneline. Sageli esineb vähenenud immuunsusega, samuti kui inimene võtab antibiootikume liiga sageli ja asjatult.
Traumaatiline. Eelduseks on peatrauma, eriti kui lõualuu põskkoopa eesmine sein on katki.
Aerosinusiit. See võib areneda nii lennureiside kui ka äkiliste rõhutõusude ajal (see juhtub peamiselt sukeldujate ja sukeldujate seas).
Segatud. Kui haigusi on korraga mitut tüüpi.
Haiguse käigu olemuse järgi:
Vürtsikas. Selle iseloomulik tunnus on sesoonsus, millega kaasneb suurem risk haigestuda kevadel ja sügisel. Selle haigusvormi kestus on ligikaudu 3-4 nädalat.
Krooniline. Selle haiguse kulgu vormiga asendatakse ägenemised absoluutselt asümptomaatiliste remissioonidega.

Kliiniliste ilmingute järgi:

Katarraalne (kõige silmatorkavam sümptom on turse, mädane eritis puudub).
Mädane (kergesti äratuntav mädase sisuga eritise järgi).
Hüperplastiline (kasvava limaskesta tõttu aheneb ülalõuaõõne ja vastavalt ka väljalaskeava läbimõõt).
Allergiline (allergeen käivitab põletikulise protsessi).
Polüüpne (muutunud limaskesta kasvu tagajärjel tekivad polüübid; tavaliselt eelneb sellele tüübile hüpertroofiline sinusiit).
Atroofiline (limasnäärmete katkemise tõttu lima tootmine väheneb või lakkab täielikult - limaskest kuivab).
Segatud (kui korraga esineb mitu haigusvormi).

Nüüd vaatame iga kategooriat eraldi ja üksikasjalikumalt.

Patogeeni tüübi järgi

Vastavalt konkreetsele patogeeni tüübile jagavad otolaringoloogid sinusiidi mitmeks sordiks. See kriteerium on õige diagnoosi jaoks väga oluline. Just tema on selle haiguse ravistrateegia väljatöötamise aluseks.

Viiruslik. Selle arengu taustaks on banaalne külmetus. Põletikuline protsess mõjutab kõiki hingamisteid ääristavaid limaskesti. Erandiks pole loomulikult ülalõuaurked. Ninakanalitest väljutamine on läbipaistev, ei sisalda vere ja mäda lisandeid. Kui sinusiiti provotseerib viirus, on selle peamiseks sümptomiks turse. Sel juhul ei ole erikohtlemine vajalik, kuna haigus kaob kuu jooksul iseenesest. Kui immuunsus väheneb, suureneb ka bakteriaalse infektsiooni külgekleepumise oht. Siis on vaja tõsiseid terapeutilisi meetmeid.
Bakteriaalne. See ilmneb kahjulike bakterite - stafülokokkide, streptokokkide ja pneumokokkide - limaskesta hõivamise tagajärjel. See juhtub reeglina immuunsuse vähenemise taustal. Ninavooluse värvus (kollakas kuni tumeroheline) võib viidata teatud tüüpi mikroorganismile. Lisaks võib seda tüüpi sinusiit areneda, kui võõrkehad satuvad ninakõrvalurgetesse. Enamikul juhtudel täheldatakse seda imikutel. Nende uudishimu tõttu ilmuvad ninasse väga erinevad objektid. Ja nii söödavad kui ka majapidamises. Patogeenid võivad sattuda ninakõrvalurgetesse, kui midagi suus mädaneb. Eriti ohtlik on ülemise lõualuu parodontiit. Tõepoolest, sel juhul asub põletiku fookus siinuste lähedal. Kui infektsioon tekib, nimetatakse sellist sinusiiti odontogeenseks.
Seeneline. See areneb antibakteriaalsete ravimite liiga sagedase ja irratsionaalse kasutamise tõttu, tõsise immuunpuudulikkuse korral, vanemas eas ja pikaajalise ravi korral mis tahes vaevuste sünteetiliste hormoonidega. Need tegurid aitavad kaasa seente (hallitus- ja pärmseente) liigsele paljunemisele kogu keha limaskestadel. Kui need seened puutuvad kokku viirustega või puutuvad kokku ebasoodsate tingimustega, tekib põletik ja turse.
Traumaatiline. See ilmneb kolju tõsise trauma tagajärjel, eriti kui nina eesmine vahesein on kahjustatud. Tugeva verejooksu tõttu võivad hüübinud vere hüübimised sattuda ülalõuaurketesse. Kui seda tüüpi sinusiiti ei tuvastata õigeaegselt, suureneb märkimisväärselt viirus- ja seeninfektsioonide lisandumise oht, samuti ülemise lõualuu siinuste mädanemise oht.
Aerosinusiit kutsub esile märkimisväärseid vererõhu hüppeid limaskestade ebarahuldava seisundiga (näiteks pärast hiljutist külmetust). Rõhu järsk langus põhjustab limaskesta vigastusi, mille tagajärjel muutub see põletikuliseks. Seda tüüpi sinusiidi sümptomatoloogia on sama, mis selle teiste tüüpide puhul.

Haiguse käigu olemuse järgi

Sinusiiti on ainult kaks vormi: äge ja krooniline. Nende vormide erinevused seisnevad sümptomites, haiguse kulgemise kestuses ja tagajärgedes kogu organismile tervikuna.

Äge vorm tekib tavaliselt külmetushaiguse tüsistuse tagajärjel. Selle kestus ei ületa kuu. See avaldub:

üldine ebaoluline heaolu;
kõrge kehatemperatuur;
külmavärinad;
peavalu rünnakud.

Haiguse ägeda vormi korral kaasneb pea ettepoole kallutamisega suurenenud valu. Selle sümptomi põhjus on see, et rõhk põletikulise siinuse esiseinale suureneb. Teil võib tekkida ka suurenenud pisaravool ja isegi valgusfoobia.

Nina kaudu hingamine on kas äärmiselt raske või pole üldse võimalik. Rasked ummikud segavad. Häirib ka rohke limane või mädane eritis ninakäikudest. Mõnel juhul kaob lõhnade eristamise võime, silmalaud paisuvad ja põsed paisuvad.

Põskkoopapõletiku ravi ägedas vormis on tavaliselt konservatiivne: arst määrab põletikuvastased ravimid ja turset vähendavad ravimid, määrab nina ja ninakõrvalurgete pesemise. Sõltumatult on lubatud kasutada ainult tõestatud "vanaema" retsepte.Igasugune soojenemine on rangelt keelatud.

Krooniline sinusiit on haiguse aeglane vorm. Selle kestus on üle 2 kuu. Seda iseloomustab kiiresti lähenev väsimus, üldine nõrkus ja halb tervis. Õhtuti võivad ninakinnisus ja peavaluhood muutuda tugevamaks.

Kui põletikku ei peatata õigeaegselt, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kroonilist sinusiiti võivad komplitseerida:

mädane või seroosne meningiit;
aju limaskesta turse;
aju abstsess;
orbitaalkoe turse;
venoosne tromboos.

Lähtudes asjaolust, et selle sinusiidi vormiga patsiendi seisund on põhimõtteliselt rahuldav, täiendatakse ravikuuri sissehingamise, füsioteraapia ja soojendamisega (ainult kuiv kuumus).

Tuleb meeles pidada, et kroonilise sinusiidi ravi on pikem kui ägeda.

Kliiniliste ilmingute järgi

Sinusiidi tüüpe saab eristada nende kliiniliste sümptomite ja ninakõrvalkoobaste limaskesta kahjustuse astme järgi.

Katarraalne. Tavaliselt täiendab külmetushaigust. Seda tüüpi haigus kulgeb reeglina ägedas vormis. Sellega kaasneb siinuste väljendunud turse, limaskesta turse ja ärritus, mis võib nende mahu peaaegu täielikult hõivata. Lisaks on ninakäikudest suur kogus selget lima. Kui katarraalset sinusiiti ei ravita, võib turse levida lähedalasuvatele organitele ja provotseerida näiteks keskkõrvapõletikku.
Mädane. See tekib siis, kui põletikulist protsessi täiendab bakteriaalne infektsioon. Limaskest pakseneb oluliselt ja anumad laienevad. Eritis muutub väga paksuks ja ei voola ninakõrvalurgetest hästi. Nende projektsioonis on valu ägenemine ja ninasilla piirkonnas ebameeldiv survetunne. Mädane eritis on kollakasrohelist värvi. Mõnikord segatakse nendega veidi verd. Seda tüüpi haigusi iseloomustab kuivanud mädakoorikute ilmumine ninakõrvalurgete ja ninakanalite limaskestale.
Seroosse põskkoopapõletiku tunneb ära vesise lima järgi. See on haiguse nn esialgne staadium. Õigeaegse arsti külastamisega on seda väga lihtne ravida.
Hüperplastiline välimus, kui jälgida eritist, näeb välja nagu mädane. Samal ajal on ninakõrvalurgetes limaskesta märkimisväärne vohamine. Seetõttu väheneb nende õõnsuste luumen nina väljalaskeava suuruseni. Hüperplastiline sinusiit esineb tavaliselt kroonilises vormis.
Polüpoosi tüüpi diagnoositakse limaskesta kihi muutustega, mis väljenduvad polüüpide kasvus. Viimased kasvavad, moodustavad terveid rühmi, kukuvad ninakõrvalurgetest välja otse ninakäikudesse. Selle tulemusena lakkab inimene hingamast läbi nina. Samuti on polüpoidne sinusiit kõige sagedamini krooniline.
Limaskesta näärmete talitlushäire korral areneb välja atroofiline vaevuste tüüp. Selle tulemusena kaotab limaskest osaliselt või täielikult oma võime toota eksudaati (heidet), mistõttu see kuivab.
Segapõsekoopapõletik diagnoositakse, kui inimesel on korraga mitut tüüpi seda haigust. Levinumad on seroos-katarraalsed, hüperplastiline-polüpoos ja mädane-polüpoos tüüpi vaevused.

Sõltuvalt sinusiidi konkreetsest tüübist määrab arst tõhusa ravi, mis peaks kõrvaldama mitte ainult ebameeldivad sümptomid, vaid ka haiguse põhjuse.

Teeme kokkuvõtte

Iga sinusiidi tüüp on tervisele ohtlik. Esiteks sellepärast, et see võib muutuda krooniliseks või provotseerida mõne tõsise tüsistuse.

Et ennast võimalikult palju kaitsta, peaksite alati tähelepanu pöörama ninakäikude seisukorrale. Niipea, kui tekib äge riniit, on vaja hoolikalt jälgida ninavooluse olemust. Kui ilmnevad sinusiidile iseloomulikud sümptomid, peate kohe alustama haiguse ravi.

Kroonilises vormis sinusiidi kulg on seotud tohutute riskidega aju mõjutavate tüsistuste tekkeks. Sellised tüsistused nõuavad tõsisemat ravi ja integreeritud lähenemist sellele. Seetõttu rõhutame, et põskkoopapõletikku tuleb ravida õigesti ja õigeaegselt.