Kardioloogia

Kuidas on müokard paigutatud ja millist tööd see teeb?

Süda on inimkeha üks elutähtsaid organeid, mille moodustumine algab juba loote emakasisese arengu ajast. Selle anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused sõltuvad nii naise tervislikust seisundist raseduse ajal kui ka inimese käitumisest, halbadest harjumustest, elu jooksul põdetud haigustest ja tarvitatavate ravimite mõjust.

Mis on müokard ja kuidas see toimib?

Süda on üks meie keha kõhuõõne organeid. Sellel on neli õõnsust, mis on täidetud verega (ringledes ühest kambrist teise): parem ja vasak vatsake, parem ja vasak koda. Kõik need on üksteisest eraldatud vaheseintega, mille seintes on väikesed augud koos ventiilidega, mis vastutavad vere sihipärase liikumise eest.

Müokard on üks südame seina kihtidest. See on oma olemuselt lihaseline. Seestpoolt on see kaetud sisemise membraaniga - endokardiga. Väljast on seda ümbritsetud epikardiga.

Südamelihase rakud on histoloogiliselt veidi erinevad meie skeletilihastest. See erinevus struktuuris on seotud elektrofüsioloogiliste tunnustega ja vajadusega levitada aktsioonipotentsiaali müokardirakkude (kardiomüotsüütide) vahel.

Vasaku vatsakese sein on paremini arenenud kui parempoolne osa ja koda, mis võimaldab tal kanda suuremat koormust.

Kodade müokardil on kaks kihti: sügav ja pindmine. See on vajalik piisava kontraktiilse funktsiooni tagamiseks.

Mis on südamelihase põhifunktsioon?

Süda on võimeline töö ajal kokku tõmbuma ja lõõgastuma. Süstoolset ja diastoolset rõhku muutes aitab see kiht eelkõige tagada rütmilised südameliigutused, mis tekitavad normaalse vereringe. Inimkeha hemodünaamika näeb välja selline:

  • vasaku vatsakese veri visatakse aordi;
  • aort on hargnenud arteriteks (väiksema kaliibriga veresooned), millesse veri edasi siseneb;
  • seejärel jagunevad arterid arterioolideks ja kapillaarideks, nende seinte kaudu siseneb verest hapnik kudedesse;
  • keharakud vabastavad veenide veresoonte seina kaudu süsinikdioksiidi, mis seejärel kogutakse veenidesse;
  • kaks õõnsat veeni (ülemine ja alumine) voolavad paremasse aatriumisse;
  • paremast aatriumist siseneb veri paremasse vatsakesse;
  • paremast vatsakesest väljutatakse kopsutüvesse, jagatakse parem- ja vasakpoolseks kopsuarteriks;
  • arterid hargnevad arterioolideks, läbides erinevaid kopsusegmente;
  • vere väljavool kopsudest toimub veenide abil, mis nelja veeni kogunedes voolavad vasakusse aatriumisse;
  • vasakust aatriumist ringleb veri vasakusse vatsakesse ja protsessi korratakse uuesti.

Selle järjestuse tagab südame juhtivuse süsteemi olemasolu müokardis (sõlmed, kimbud ja kiud, mis koosnevad omapärastest ebatüüpilistest lihaskiududest). Need struktuurid genereerivad impulsse ja juhivad mehhanismi.

Vatsakeste ja kodade müokard on erinevalt spetsiaalsetest lihaskiududest eraldatud kiulise koe vaheseinaga, mille kaudu impulssi läbi viia ei saa. Seetõttu koosneb südame juhtiv süsteem mitmest osast, mis on omavahel ühendatud, pakkudes erutuvust ja normaalset rütmilist südamelööki.

Peamised müokardihaigused: nende oht ja tagajärgedega tegelemise algoritm

Südamehaiguste kliinilisi klassifikatsioone on palju, kus müokard esineb ka elundi ühe kihina. Selle patoloogiad jagunevad koronaarseks ja mittekoronaarseks.

Koronaarhaigused on haigused, millega kaasneb verevarustuse halvenemine südame veresoontes. Sellised seisundid võivad tekkida kardioskleroosi ja trombide moodustumise tõttu, mis põhjustavad müokardiinfarkti. Kõrge vererõhk, halvad harjumused, pikaajaline stress, liigne kofeiini tarbimine ja paljud muud tegurid võivad samuti põhjustada isheemiat, insulte, talveunne jäänud müokardit jne.

Mittekoronaarseid haigusi nimetatakse patoloogiateks, mis on tekkinud põletikuliste protsesside, düstroofsete muutuste taustal, millega kaasneb degeneratsiooniprotsessis ka südamelihas.

Müokardi haiguste hulgas on tavaks eristada ka:

  • müokardiit;
  • müokardi düstroofia;
  • kardiomüopaatia.

Kõigil neil on erinevad põhjused (etioloogia) ja nad mõjutavad erinevatel viisidel heaolu, muutes inimese elukvaliteeti halvemaks.

Ülaltoodud haiguste diagnoosimine nõuab erilist tähelepanu, kuna nende kliinilised ilmingud on sageli üksteisega sarnased ja kvalifitseeritud abi õigeaegne osutamine põhjustab hüpoksia ja müokardi seinte hüpertroofia progresseerumist. Selle tulemusena täheldame eelkoormuse suurenemist, väljutusfraktsiooni muutust, rütmihäireid, juhtivust, erutuvust jne.

Peamised müokardi haigused

HaigusEtioloogiaVõimalikud tagajärjedVõitluse algoritm
Müokardiit
  • nakkusohtlikud (bakterid, viirused, seened, parasiidid, riketsiad) nakkusliku toksilise geneesi tekitajad (põletused jne);
  • allergilised mõjud;
  • idiopaatiline (teadmata päritoluga)
Arütmiad, südamepuudulikkuse teke, sepsis, südameseiskusKõigepealt tuleb haigust ennetada. Müokardiidi esinemise ennetamine seisneb voodirežiimi järgimises nakkusprotsesside ajal ja õigeaegses ravis. Kui patsiendil on patoloogia, on vastavalt standarditele vajalik hospitaliseerimine kardioloogiahaiglasse
Müokardi düstroofiaMittepõletikulised lihaskahjustused erinevate haiguste metaboolsete häirete tagajärjel:
  • söömishäire;
  • verehaigused;
  • näärmete häired;
  • neurofüüsiline kurnatus;
  • toksiliste ainete mõju
Arütmiad, müokardi kontraktiilsus, südamepuudulikkuse teke, suurenenud väsimus, südameseiskusToitumist tasakaalustades ja elustiili korrastades saate haiguse tekkimist ennetada. Stressi vältimine mõjutab positiivselt ka haigestumise tõenäosust. Ennetavad uuringud kord aastas aitavad tuvastada endokriinseid ja muid patoloogiaid varases staadiumis, st kuni müokardi düstroofia avastamiseni.
Kardiomüopaatiad
  • esmane:
    • kaasasündinud (esinevad emakas loote toksiinidega kokkupuute tagajärjel);
    • omandatud (tekivad pärast sündi);
    • segatud;
  • teisene:
    • müokardirakkude toksiliste lisandite kogunemine;
    • alkoholi ja muude mürgiste ainete mõju;
    • endokriinsed patoloogiad;
    • ebaõige toitumine
Arütmiad, südamepuudulikkuse teke, suurenenud väsimus, südameseiskusKardiomüopaatia teket saate ennetada, muutes oma elustiili, loobudes halbadest harjumustest ja viibides kardiotoksiliste ravimite keskkonda. Patoloogia diagnoosimisel on vajalik ravi kardioloogi ja eriarstide juures, kelle konsultatsioonid on vajalikud kaasuva patoloogia olemasolul
Vegetatiiv-disovariaalne (kliimakteriaalne) kardiopaatia
  • munasarjade endokriinse funktsiooni rikkumine;
  • sugunäärmete häired
Rütmihäired, südamepuudulikkuse areng, suurenenud väsimusTasakaalustatud toitumine, vitamiinide, mineraalide ja mikroelementide kasutamine aitavad kaasa menopausi kergemale kulgemisele. Regulaarne günekoloogi kontroll aitab tuvastada kõrvalekaldeid varajases staadiumis, kui ravi on piisavalt tõhus

Järeldused

Müokard on elutähtsa organi kompleksne osa, mida iseloomustavad sellised funktsioonid: automatism, juhtivus ja erutuvus. Tänu kõikide mehhanismide sujuvale tööle saab meie organism elutegevuse säilitamiseks vajalikke aineid. Südame talitlushäiretel on kliinilised ilmingud, see on tungiv põhjus arsti poole pöördumiseks.