Südame isheemiatõbi (CHD) on üks kardiovaskulaarsüsteemi kõige levinumaid patoloogiaid. Tervislik toitumine on näidanud, et see vähendab haiguse tekkeriski ja selle olemasolul krampide ja tüsistuste tõenäosust. Stenokardia dieet vähendab kehakaalu, normaliseerib vererõhku, parandab ainevahetust, patsientide objektiivset seisundit ja heaolu.
Millised toidud on stenokardia puhul välistatud?
Kindlaksmääratud diagnoosiga patsient hoiab ära kardiovaskulaarse katastroofi, aeglustab ateroskleroosi progresseerumist ja hoiab ära krampe, piirates mitmete toiduainete tarbimist. Stenokardia toitumine keskendub vere kolesteroolitaseme alandamisele.
Südame isheemiatõve korral on soovitatav piirata järgmisi toite:
- rasvane kala, linnuliha, liha;
- Salo;
- võid;
- munakollased;
- hapukoor;
- koor;
- Kiirtoit;
- triip;
- kaaviar;
- rikkad tugevad puljongid;
- soolsus;
- vürtsikad suitsutooted.
Hüpokolesterooli dieet minimeerib lipiidide spektri tasakaalustamatust ja vabaneb liigsetest kilodest.
Kui stenokardiaga patsient on rasvunud, eemaldatakse toidust täiendavalt magus- ja jahutoidud. Liigne kehakaal suurendab müokardi koormust ja suurendab järsult olemasolevate südame-veresoonkonna haiguste (CVD) tüsistuste riski või kutsub esile nende debüüdi. Kehamassiindeksit saad internetis arvutada siit:
| CVD riskiaste rasvumise raskusastmest koos t. KMI ja vööümbermõõt | |||
|---|---|---|---|
| KMI, kg/m2 | Kehakaalule iseloomulik | Vöökoha ümbermõõt | |
| mehed <102 cm; naised alla 88 cm | mehed> 102 cm; naised> 88 cm | ||
| Vähem kui 18 | Puudus W | ||
| 18,5-24,9 | Tavaline W | ||
| 25,0-29,9 | Liigne W | Suurenenud | Kõrge |
| 30,0-34,9 | Kerge rasvumine | Kõrge | Väga kõrge |
| 35,0-39,9 | Mõõdukas rasvumine | Väga kõrge | Väga kõrge |
| 40 ja rohkem | Raske rasvumine | Äärmiselt kõrge | Äärmiselt kõrge |
Paastupäevad (pärast konsulteerimist kardioloogiga):
- õun - kuni kilogramm õunu päevas;
- kodujuust - pool kilogrammi looduslikul kujul, juustukoogid, pajaroog ilma kastmeteta ja kastmeta;
- piimatooted - kuni liiter madala rasvasisaldusega piima kaheksaks annuseks päevas.
Dieedi koostis
Stenokardia toitumise eesmärk on minimeerida järgmisi elemente:
- valgud ja süsivesikud;
- naatriumkloriid (kõrge soolade kontsentratsioon aitab kaasa veepeetusele organismis);
- toidud, mis põhjustavad kõhugaase;
- toidu kogus (parem on süüa viis kuni kuus korda päevas väikeste portsjonitena);
- loomsed rasvad ja ekstraktid;
- suhkur.
Koronaartõvega patsient ei pea mitte ainult sööma individuaalse menüü järgi, vaid ka loobuma alkoholist. Arvamus, et alkohol laiendab veresooni, hoides seeläbi ära müokardiinfarkti, ei ole tõestatud. Vastupidi, vägijoogi liigne tarbimine põhjustab südame- ja veresoonkonnahaigustega inimestel äkksurma.
Fakt on see, et alkoholil on müokardile toksiline toime, aktiveerides sümpatoadrenaalset süsteemi. Selle tulemusena tõuseb katehhoolamiinide tase, mis põhjustab pärgarterite spasme ja arütmiaid.
Piirake soola tarbimist, kuna selle liig kutsub esile vedelikupeetuse kudedes, sealhulgas veresoonte seintes, ahendades nende luumenit. Äärmiselt oluline on minimeerida selle tarbimist kehas stenokardia ja arteriaalse hüpertensiooniga.
Patsientidel soovitatakse oma dieeti rikastada järgmiste toiduainetega:
- küllastumata rasvhapete rikkad mereannid;
- kiudained (köögiviljad ja puuviljad);
- vitamiinidega C ja B (tsitrusviljad, kapsas, rohelised);
- lipotroopsed ained (veiseliha, merekala);
- mikroelemendid (kodujuust);
- linoolhape.
Nädala soovituslik menüü:
- hommikusöök - puder, tee;
- lõunasöök - lahja kana köögiviljasalati, banaani või küpsetatud õunaga;
- lõunasöök - talupojasupp, aurutatud kotlet, pasta või ahjukartul, kuivatatud puuviljakompott või marjaželee;
- pärastlõunatee - taimetee või kibuvitsamarjad, puuviljad või kuivatatud aprikoosid / rosinad / datlid, kreeka pähklid;
- õhtusöök - kodujuustu pajaroog, munapuder, hautatud kala köögiviljahautisega (valikuline), tee;
- enne magamaminekut - madala rasvasisaldusega keefir või kääritatud küpsetatud piim.
Peamised toiduvalmistamise viisid on hautamine, vees keetmine ja aurutamine. Toitu võetakse neli kuni kuus korda päevas. Nõude temperatuur on normaalne. Näidatud on praetud toitude piiramine. Jämedate kiududega (kuni pool kilogrammi päevas) köögiviljad ja puuviljad keedetakse, tükeldatakse segistiga. Tutvustage palju värskeid ürte.
Üks või kaks muna nädalas, kõvaks keedetud või kotis, on vastuvõetavad. Eilne leiva rukis, Borodino ehk jäme jahvatamine. Rulle ja küpsetisi on piiratud koguses. Lihatooteid tuuakse kuni kolmsada grammi päevas. Lubatud on tarbida piimaga lahjendatud kohvijooke.
Stenokardia dieet sisaldab erinevaid lehtköögivilju (kapsas, spinat, apteegitill, mangold) ja magustamata puuvilju, et eemaldada liigne kolesterool.
Kuidas mõjutab toitumine haiguse kulgu?
Toitumisteraapia on protsess, mis on kavandatud rahuldama patsiendi füsioloogilisi vajadusi toitainete järele, ja ravimeetod, mis mõjutab haiguse patogeneesi.
Stenokardia ravil on kaks eesmärki:
- paranenud prognoos, müokardiinfarkti ennetamine, äkksuremuse vähenemine;
- krampide sageduse minimeerimine ja patsiendi elukvaliteedi parandamine.
Peamised haiguse riskitegurid on lipiidide metabolismi tasakaalustamatus (kõrgenenud kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide tase), suhkurtõbi, rasvumine ja arteriaalne hüpertensioon.
Dieedi ravitoime saavutatakse toidu kvalitatiivse koostise, füsioloogilise normi piires ainete tasakaalu ja toiduvalmistamisviiside muutmise kaudu.
Koronaararterite haigusega patsientidele vajalikud tooted ja ainete sisaldus nendes:
- B-vitamiinid - kõik tumedad teraviljad, liha, teravili;
- kaalium ja magneesium - kuivatatud puuviljad, mesi, banaanid;
- vitamiinid PP, A, E - taimeõlid;
- jood - kõik mereannid;
- kaltsium, raud, vask - piimatooted, õunad, maitsetaimed.
IHD dieediteraapia põhiülesanne on plasma kolesterooli kontsentratsiooni vähendamine. Teoreetiliselt saavutatakse tasakaalustatud toitumise abil selle vähendamine 10-15 protsenti.
Ateroskleroosi progresseerumise peamised toitumisalased põhjused:
toidu suurenenud energiaväärtus koos füüsilise tegevusetusega;
- loomsete rasvade ja valkude levimus;
- liigsed süsivesikud;
- TCA ja LDL-kolesterooli suurenenud kasutamine;
- taimeõlide puudus;
- kiudainete puudumine toidus;
- minimaalne lipotroopsete ainete sisaldus toidus;
- vitamiinide ja foolhappe piiramine;
- vale toitumine elektrolüütidega (lisafaktor vasospastilise stenokardia tekkes);
- liigne sool;
- ebakorrapärasus ja toidu rohkus;
- alkohol.
Võttes arvesse toitumise mõju patoloogia arengule, peetakse dieediretseptide kasutuselevõttu üheks peamiseks ravimeetodiks.
Stenokardia dieediteraapia põhimõtted:
- kelle KMI on üle 30 kg/m2 - kaloritarbimise vähendamine 1400-1600 kcal-ni päevas;
- rasvasisalduse kontroll;
- kogu / rafineeritud süsivesikute sisaldus - seitse kuni üks;
- pakkudes vähemalt ühte taimset/loomset valku;
- vitamiinide, mikro- ja makroelementide toidukomplekti tasakaal;
- roogade õige valmistamine;
- sagedane toidu tarbimine.
Järeldused
Iga koronaartõvega patsient peaks saama dieediarstilt meeldetuletuse tasakaalustatud toitumise kohta või määrama iseseisvalt oma dieedi spetsiaalse terapeutilise dieedi korras.
Isheemia toitumistabel parandab vereringe- ja südame-veresoonkonna süsteemide tööd. See on oluline vahend müokardiinfarkti ja infarkti ennetamiseks.
