Sageli tunnevad läbivaatusel oleva ajateenija vanemad huvi: kui mehel on tahhükardia, kas selline diagnoos võib saada takistuseks sõjakooli sisenemisel või ajateenistuse läbimisel. Proovime üksikasjalikult välja mõelda, mida arstid selle mõiste all mõtlevad, kuidas haigus võib olla "kasulik", kui te ei soovi teenida, või "kahjustada", kui unistate sõjaväelasest karjäärist. Teisisõnu, proovime vastata küsimusele - tahhükardiaga võetakse nad armeesse või mitte.
Tahhükardiaga indutseeritava isiku sobivuskriteeriumid
Tahhükardiast saate rääkida, kui teie pulss (HR) on üle 90 löögi minutis lamavas asendis ja 100 - istudes või seistes. Seisund ei ole iseseisev diagnoos, mõnikord peetakse seda normi variandiks.
Tahhükardia tüübid ja nende tunnused
Südamepekslemine võib tekkida täiesti tervel inimesel pärast paari tassi kohvi joomist, intensiivset füüsilist aktiivsust või intensiivse erutusega. Arstid peavad selliseid seisundeid füsioloogilisteks ja sellise tahhükardiaga võetakse nad sõjaväkke.
Eristatakse patoloogilisi südame rütmihäireid:
- Põhjusel: südamehaigustest põhjustatud ja mitte-südamelised - teiste organite ja süsteemide patoloogia (kilpnääre, hapnikuvaegusega, madal kaaliumisisaldus veres, hüpoglükeemia, aneemia) tüsistusena.
- Välimuselt: paroksüsmaalne (äkitselt algav ja sama järsult mööduv) ja mitteparoksüsmaalne (konstantne, vahel vaheldub normaalse või mõõduka rütmiga).
- Vormis (sõltub müokardi juhtivate radade erutuvuse häire fookuse lokaliseerimisest): supraventrikulaarne (supraventrikulaarne) ja vatsakeste.
Tahhükardia ohustab tervist ja elu, kuna vale rütm põhjustab vere ebapiisavat vabanemist. Müokardi ülepinge tekib ja see võib põhjustada südamepuudulikkust. Kui ajateenijal avastatakse arütmia, otsustab sõjaväelise registreerimis- ja värbamisameti arstlik komisjon rangelt individuaalselt – kas noormees tuleb kutsuda või mitte.
Kui soovite tahhükardia kohta kõike teada, soovitame teil vaadata allolevat lingil olevat videot. Põhjused, sümptomid, diagnoos ja märgid, et on aeg arsti poole pöörduda – sellest kõigest 7 minutiga. Head vaatamist!
Teenuse sobivuse kriteeriumid
Ajateenistuskohustuslike isikute terviseseisundi nõuded on sätestatud Vene Föderatsiooni valitsuse 04.07.2013 määruses nr 565, lihtsuse mõttes nimetame seda dekreediks 565. Soovitan teil see hoolikalt läbi lugeda. dokument. Selles kirjeldatakse üksikasjalikult kriteeriume, mille alusel arstlik komisjon määrab ajateenistuse sobivuse.
Soovitan mitte piirduda ainult kardioloogia sektsiooni õppimisega. Määruse 565 haiguste loetelu sisaldab haigusi, mis võivad põhjustada mittekardiaalse etioloogiaga tahhükardiat. Näiteks artikkel 13, mis loetleb endokriinsüsteemi haigusi, viitab sellele, et kui ajateenija pulss on üle 120 löögi minutis, arutab arstlik komisjon talle D- või B-kategooria määramise küsimust.
Kui teid on liigitatud:
- A või B – te ei saa teenust vältida. B-kategooria seab vägede tüübile vaid mõned piirangud.
- C või D - piiratud ja ajutiselt sobimatu. Teie haigusseisundi ravimiseks võidakse anda paar kuud viivitust. Võib-olla neid rahuajal ei kutsutagi, vaid väljastavad sõjaväetunnistuse ja panevad reservi.
- D - armee ei ähvarda sind. Sõjaväe ID väljastatakse endiselt, kuid sellesse ja teie passi tehakse märge, et teil on vastunäidustusi teenindamiseks.
Määruse nr 565 jaotises "Vereringesüsteemi haigused" ei leia te diagnoosi "tahhükardia". Vaadake hoolikalt läbi arütmiat põhjustavate haiguste loetelu. Allolev tabel muudab teie otsingu lihtsamaks:
| Haiguste ajakava artikkel | Peamine diagnoos | Tahhükardia tüüp kui põhihaiguse tüsistus | Aegumiskategooria |
| 42 | Reuma, muud reumaatilised ja mittereumaatilised südamehaigused | Paroksüsmaalsed ventrikulaarsed tahhüarütmiad | D |
| Kui südamepekslemine kestab kauem kui 7 päeva ja jätkub pärast antiarütmiliste ravimite kuuri | D või B | ||
| 44 | Südame isheemia | ||
| 45 | Südame ja veresoonte kaasasündinud anomaaliad | ||
| 47 | Neurotsirkulatoorne asteenia | Raviga korrigeerimata püsiv tahhükardia, mis vähendab oluliselt töövõimet | B või C (arstlik komisjon otsustab individuaalselt) |
| 48 | Vereringe häired pärast haigust, vigastust, kirurgilist ravi | Tahhükardia püsib tüsistusena | D (otsus on edasi lükata) |
Siinustahhükardia ja armee
Seda tüüpi rütmihäireid esineb kõige sagedamini noortel. Ajateenijad ja nende vanemad arvavad ekslikult, et see diagnoos annab õiguse ajateenistusest vabastamisele või ajapikendusele. Püüan selgitada, miks see päris tõsi pole. Sinoatriaalne sõlm asub parema aatriumi seina sees. Ta on peamine südamestimulaator, erutusimpulsi generaator, mille tõttu toimub nii kodade kui ka vatsakeste kokkutõmbumine.
Siinust nimetatakse tahhükardiaks, mille puhul südame juhtivussüsteemi töös ei esine häireid. Teisisõnu, keha peapump töötab korralikult, kuid liiga kiiresti. See ei tähenda, et seisund oleks kahjutu. Inimene kannatab rindkere sees laperdamise, õhupuuduse, pearingluse, sooritusvõime halvenemise all.
Vajalik on kohustuslik meditsiiniline järelevalve ja piisav ravi. Kuid resolutsioon 565 ei erista siinustahhükardia diagnoosi. Seetõttu on südamelöökide arv minutis oluline. Kui teie pulss ületab 120, kestab pidevalt kauem kui nädal, ei sobi ravimi korrigeerimiseks - teil on õigus arvestada D-, B- või G-kategooriaga.
Mitraalklapi prolaps ja sõjaväeteenistus
Teine diagnoos, mis pakub huvi armeest edasilükkamiseks või vabastamiseks, on mitraalklapi prolaps (MVP). Seisundiks on selle klapi punnis süstooli ajal kodade õõnsusse. Seda peetakse kliiniliseks ja anatoomiliseks sündroomiks. Võib-olla kaasasündinud patoloogia ja südamehaiguste tagajärjel.
Üks MVP tüsistusi on pidevad või mööduvad südame rütmihäired.
Vastavalt määrusele 565 saate ajateenistust vältida, kui teie mitraalklapi prolapsi kliinikuga kaasneb:
- siinustahhükardia üle 120 löögi minutis;
- paroksüsmaalne tahhükardia;
- kodade virvendus või laperdus;
- Wolff-Parkinsoni-White'i sündroom.
MVP esimese astmega, mis kulgeb ilma komplikatsioonideta, pole viivitust. Mõned ajateenijad, kes soovivad pääseda eliitvägedesse, püüavad arstliku komisjoni eest varjata mitraalklapi prolapsi olemasolu, mida soovitan tungivalt mitte teha. Liigse füüsilise pingutuse korral võib kerge MVP muutuda raskemaks ning kujutada ohtu noore inimese tervisele ja elule.
Arstliku komisjoni läbimise kord
Sõjaväe registreerimis- ja värbamisbüroo arstlik komisjon diagnostikaga ei tegele. Vastavalt resolutsioonile 565 on arstide ülesanne hinnata isiku seisundit ajateenistuskõlbulikkuseks ning vajadusel saata ta täiendavale uuringule või ravile. Seetõttu peate esitama kõik olemasolevad dokumendid, mis kinnitavad tahhükardia esinemist.
Edasilükkamiseks nõutavad dokumendid
Otsus ajateenistuse sobivuse kohta tehakse olemasolevate diagnooside põhjal. Eelnevalt peaksite oma arstiga kontrollima, milline haigus põhjustas tahhükardia.Enne komisjoni läbimist hoiatatakse teid vajadusest läbida järgmised diagnostilised uuringud:
- fluorograafia või rindkere röntgenuuring;
- üldised vereanalüüsid, uriinianalüüsid, HIV-i antikehad, B-, C-hepatiidi esinemise markerid;
- EKG.
Tulemused peavad teil kaasas olema. Kuid üks elektrokardiogramm ei saa alati olemasolevat tahhükardiat kinnitada. Oluline on säilitada väljavõtted haigusloost, nõuandvad arvamused, originaaluuringud, EKG lindid.
Samuti soovitan teil iga päev läbi viia südame löögisageduse Holteri jälgimist. Kui ajateenijal on esinenud hüpertensiooni juhtumeid, varuge ka vererõhuholterit.
Resolutsioon 565 lubab puuetega noortel meestel läbi viia läbivaatuse tagaselja. Vanemad võivad sõjaväe registreerimis- ja värbamisbüroosse tuua:
- ambulatoorne kaart;
- arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse akti koopia.
Ärge unustage lihtsalt dokumente kinnitada nii juhi allkirja kui ka MSEC-i büroo pitseriga.
Kindlasti teavitage oma arsti ja neuropatoloogi tahhükardiast. Ärge kartke, kui teid suunatakse statsionaarsele läbivaatusele või ravile. See ei tähenda, et sõjaväe registreerimis- ja värbamisameti arstid teid ei uskunud. Mõnikord on vaja teie diagnoosi täiendavat kinnitust.
Kui teile tundub, et arstlik komisjon ignoreeris teie kaebusi, võtke ühendust kogenud juristiga, konsulteerige oma arstiga, pöörduge mõne värbamisabi saidi poole.
