Aju vegeto-vaskulaarne düstoonia ei ole iseseisev patoloogia, mis avaldub selle aluseks oleva patoloogiaga kaasneva sümptomikompleksi kujul:
Süsteemsed siseorganite haigused (laialt levinud ateroskleroos, pankreatiit);
- Kroonilise infektsiooni fookuste püsimine;
- Endokriinsüsteemi häired - kilpnääre, neerupealised, hüpofüüs, munasarjad;
- Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi patoloogia, aju mahulised protsessid;
- Emakakaela lülisamba degeneratiivsed haigused;
- Ületöötamine, stress.
Füüsiliselt ja emotsionaalselt kurnatud inimestel on suurim oht neurotsirkulatoorse düstoonia tekkeks. Täiendavad provotseerivad tegurid on suitsetamine, alkoholism, vaimne ebastabiilsus, hüsteeriline isiksusetüüp, depressiivsed seisundid, põhiseaduslikud tunnused, pikaajaline unepuudus, krooniline väsimus ja kehv toitumine. Mehed kannatavad selle patoloogia all sagedamini kui naised. Angiodüstooniat seostatakse sageli geneetilise eelsoodumuse, ebanormaalse raseduse, sünnitrauma, hüpoksiaga sünnituse ajal.
Lastel ilmnevad ajudüstoonia sümptomid vastusena hormonaalsele tõusule, südame-veresoonkonna ja lihaste süsteemi ebajärjekindlale arengule, mis on seotud intensiivse õppeprotsessiga (eksamid). Täiskasvanutel on haigus varjatud, loid, ägeneb sügis-kevadperioodil, psühho-emotsionaalse ületöötamisega või immuunsuse vähenemise taustal.
Aju düstoonia sümptomid
Haigusel on mitmesuguseid ilminguid, mis sõltuvad paljudest teguritest (haiguse tüüp, vorm, tausttingimused). Igat tüüpi haiguste puhul on murettekitav sümptom peavalu... Sellel on erinev etioloogia, iseloom ja see paikneb ajalises, parietaalses, kuklaluu piirkonnas.
Täiendavad märgid:
Vertiigo;
- Suurenenud intrakraniaalne rõhk - iiveldus, oksendamine, silmalaugude turse;
- Mälu, tähelepanu, intellektuaalse potentsiaali halvenemine;
- müra kõrvades;
- Närvi- ja vaimsed häired;
- Unehäired, apaatia;
- Subjektiivne õhupuuduse tunne, valud kehas, täiskõhutunne peas;
- Fokaalsed sümptomid - nägemis- ja kuulmishäired, krambid, tundlikkuse häired, paresteesiad, jäsemete lõtv parees, lihaste hüpotensioon, puugid, kõnnaku ebastabiilsus.
Eespool kirjeldatud sümptomid on erinevat tüüpi düstooniaga patsientidel erinevad.
Tasub meeles pidada, et ajuveresoonte angiodüstoonia võib toimuda spasmide või veresoonte voodi laienemise kujul.
Seetõttu eristavad nad:
Hüperkineetiline tüüp (hüpertensiivne) iseloomustab suurenenud rõhk veresoontes ja südame löögisageduse tõus ning see väljendub valuna kuklas, pulsatsioonis oimukohtades. Seda tüüpi düstooniat komplitseerivad sagedamini hüpertensioon ja insult.
Hüpokineetiline tüüp (hüpotooniline) iseloomustab pareetiline vasodilatatsioon ning vereringe kiiruse ja rõhu langus neis. Avaldub äkilise pearingluse, nõrkuse, teadvusekaotuse, jäsemete külmetusena.
Normotooniline tüüp mida iseloomustab sümptomite ilmnemine ainult vastusena tugevale psühho-emotsionaalsele stressile. Sellele tüübile on omased nii veresoonte seina hüper- kui ka hüpokineesi sümptomid.
Südame tüüp erineb südame düsfunktsiooni sümptomite levimuse poolest. Ebameeldivad aistingud südame piirkonnas, äkiline rütmi kiirenemine või aeglustumine, ekstrasüstolid, arütmia.
Mida teha VSD ilmingute korral aju variandi järgi?
Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel läbis patsient põhjaliku uuringu, et välistada orgaaniline patoloogia, et selgitada välja VSD arengu põhjused. Sellest sõltub edasine ravi taktika.
Nõutavate uuringute nimekiri:
vere, uriini kliiniline analüüs;
- Funktsionaalsed uuringud - EKG, USDG (pea ja kaela veresoonte dopplerograafia), roentsefalograafia, EEG;
- Emakakaela lülisamba, kolju röntgenuuring;
- Konsultatsioon neuroloogi, günekoloogi, endokrinoloogi, silmaarsti, hambaarsti, kõrva-nina-kurguarstiga;
- Vajadusel MRI või CT.
Ajuveresoonte vegetatiivse-tserebraalse düsfunktsiooni sündroomi diagnostilisteks kriteeriumiteks on verevoolu halvenemine, ajuarterite väike läbimõõt ja veresoonte seina takistuse vähenemine.
Tuvastatud patoloogiline seisund tuleb eristada teistest orgaanilistest veresoonte ja psühhosomaatilistest haigustest.
Aju angioödeemiga patsiendi ravi ja jälgimine
Enne ravi alustamist tasub kindlaks teha düstoonia etioloogia. Mõju peamisele patogeneetilisele seosele suurendab täieliku paranemise võimalusi.
Ravi juhised:
- Etioloogiline ravi - VSD-d provotseeriva põhihaiguse korrigeerimine;
- Veresoonte toonuse normaliseerimine;
- Sümptomaatiline ravi;
- Elustiili korrigeerimine, psühhoteraapia.
Tüsistusteta angiodüstoonia ravi põhineb füsioterapeutilistel meetoditel (parandusvõimlemine, vesimassaaž, manuaalteraapia, nõelravi, taimne ravim, aroomiteraapia), aga ka provotseerivate tegurite kõrvaldamisel (alkoholi, tubaka tarbimisest keeldumine, stressitaseme vähendamine, põletike koldete taastusravi). krooniline infektsioon, vajadusel töö- ja elukohavahetus). Autotreeningu elementidega psühhoteraapia on üsna tõhus.
Aju vaskulaarse düstoonia meditsiiniline ravi taandub hüpotalamuse ja limbilise süsteemide suhte normaliseerimisele ülejäänud siseorganitega. Ravikuur on ette nähtud pikaks ajaks.
Narkootikumide rühmad:
Taimsed rahustid - palderjan, emajuurtinktuur, Sedavit, Persen; kui ebaefektiivne - barbituraadid või bromiidid (Elenium, Sibazon, Fenozepam, Grandaksin, Afobazol; Need leevendavad emotsionaalset ja vaimset stressi, ärevust, hirmu, normaliseerivad autonoomseid reaktsioone.
- Ravimid, mis parandavad aju verevoolu (neuroangiokorrektorid) - Stugeron, Cinnarizin, Cavinton;
- Nootroopse toimega ravimid - Piratsetaam, Nootropil;
- Antidepressandid - amitriptüliin, fluoksetiin, paroksetiin. Kofeiinipõhised psühhostimulandid, antipsühhootikumid;
- Alfa- või beetablokaatorid (hüpertensiivse tüübi jaoks) - anapriliin, fentolamiin, prasosiin, sotalool, bisoprolool; AKE inhibiitorid - Berlipril, Enalapril; Ca blokaatorid2+ kanalid - Amlodipiin, Nifedipiin;
- Hüpotoonilise tüübiga - metüülksantiinid (eufilliin, teofülliin), M-antikolinergilised ained (atropiin);
- Vitamiinikompleksid, antioksüdandid, diureetikumid, adaptogeenid eleutherococcus'e, Schisandra, ženšenni ekstraktiga;
- Glütsiin - närvisüsteemi vegetatiivse lüli erutatavuse vähendamiseks, aju ainevahetusprotsesside parandamiseks.
VSD taastusravina kasutavad nad sanatooriumis viibimist, kasutades veeprotseduure (ujumine, mähkimine, kontrastdušš, hüdromassaaž), värskes õhus jalutamist, fütovanne (okaspuu, lämmastik, palderjan, jood-broomid, vesiniksulfiid, radoon, süsinik). Samuti on soovitatav läbida elektroforeesi, elektroforeesi kuur.
Järeldused
Tasub arvestada, et angioödeemi edukas ravi sõltub suuresti patsiendist endast. Teraapia oluline komponent on tervislik eluviis (päevarežiim, täis uni, vaimse ja füüsilise pinge vaheldumine, vidinatega veedetud aja vähendamine, värskes õhus jalutamine, sportimine, karastamine).Kergemate vormide puhul saab hakkama ka ilma ravimitoetuseta.
Kahjuks on angioödeemi sündroomi tekkimise võimalust võimatu ennustada. Kuid tagajärgede ja seisundi halvenemise sekundaarne ennetamine on tõeline: neuroloogi järelevalve, halbade harjumuste tagasilükkamine, ratsionaalne töö- ja puhkerežiim, kaasuvate haiguste korrigeerimine.
