Südame-veresoonkonna haigused on haiguste protsentuaalses struktuuris kõige sagedasemad. See on kogu maailmas peamine surma- ja puude põhjus. Inimesed, kellel on suur risk selliste patoloogiate tekkeks, peavad läbima sihipärase arstliku läbivaatuse tüsistuste varajaseks avastamiseks ja ennetamiseks. Üks selline protseduur on südame ehhokardiograafia. See on ultraheli meetod, mis võimaldab hinnata südame ja selle klapiaparaadi tööd, õigeaegselt diagnoosida kõik muutused.
Näidustused
Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste sümptomid on mitmekesised, neid võib kergesti segi ajada teiste organite probleemidega. Patsient peab pöörama tähelepanu:
- südame töö katkestuste ilmnemine, südamelöögisageduse suurenemine;
- õhupuudus, köha, naha kahvatus, alajäsemete turse ilmnemine päeva lõpus;
- nõrkus, pearinglus, sagedased peavalud, teadvusekaotus.
Kõiki neid märke ei tohiks eirata, need peaksid olema põhjus, miks pöörduda spetsialisti poole, kes saadab teid südame ultraheli.
Uuringu viivitamatuteks näidustusteks on vererõhu tõus või langus, patoloogiliste kaminate esinemine südame auskultatsioonil, elektrokardiogrammil tuvastatud muutused, samuti valu südames või rinnaku taga (stenokardia). Südameinfarkti või südameoperatsiooni läbinud patsientidel on perioodiliselt vajalik ehhokardiograafia.
Kuid ehhokardiograafiat ei tee mitte ainult terviseprobleemidega inimesed. Seda soovitatakse sportlastele, üle 55-aastastele meestele, üle 50-aastastele naistele ja rasedatele. Samuti tehakse südame ultraheli:
- lapsed vastsündinu perioodil, et välistada südamedefektid;
- noorukid 14-aastaseks saamisel, kuna keha intensiivse kasvu ajal võib tekkida südamelihase patoloogia.
Metoodika
Erinevalt teiste organite ultraheliuuringutest ei vaja südame ultraheli praktiliselt mingit toitumis- ega ravimite ettevalmistust, välja arvatud alkoholi vältimine. Traditsioonilist tehnikat nimetatakse "transtorakaalseks ehhokardiograafiaks", kuna seda tehakse läbi rindkere pinna. Patsient riietub vöökohani lahti ja lamab vasakul küljel estakaadil. Kehapiirkondi, millele andurit rakendatakse, töödeldakse ultrahelisignaali paremaks edastamiseks spetsiaalse geeliga. Seejärel muudetakse heli elektrilisteks signaalideks ja tehakse ehhokardiogramm.
Ultraheli läbimise takistuste tuvastamisel (rasvumine, kunstlike klappide olemasolu) ja raskete südamehaiguste korral kasutatakse transösofageaalset ehhokardiogrammi, mille käigus andur sisestatakse söögitoru kaudu vasaku aatriumi lähedale. 4-6 tundi enne protseduuri peaks patsient hoiduma suitsetamisest, mitte tarbima toitu ja vett. Samuti tuleks eemaldada eemaldatavad proteesid, kui neid on.
Stressi ehhokardiograafia on stressi tekitav südame ultraheliuuring. Isheemiline haigus on selle südame uurimise meetodi peamine näidustus. Selle patoloogia puhul on see kõige tõhusam diagnostiline meetod. See võimaldab teil avastada müokardi isheemiat selle esinemise varases staadiumis.
Selle tulemusena kirjeldatakse iga uuringu näitajat järelduses, mille registreerib ultraheli diagnostikakabineti arst.
Tulemuste dekodeerimine
Kui saate kätte tulemuse, kus näete mitte täiesti selgeid numbreid ja termineid, tekib küsimus südame ehhokardiograafia dekodeerimise kohta.
Järeldus võimaliku patoloogia kohta ei sõltu mitte ainult uuritava vanusest ja soost, vaid ka arsti seatud eesmärkidest, suunates teid südame ultraheliuuringule. Uuringu käigus analüüsitakse nii anatoomilisi struktuure (kambrid, klapid, kodade ja vatsakeste seinad, lihased ja veresooned, kott) kui ka südamefunktsioone.
Ventiilide kirjeldamisel võib eristada kahte normist kõrvalekaldumise varianti:
- rike, mille korral klapi klapid ei sulgu tihedalt, mille tagajärjel toimub vastupidine verevool;
- stenoos, mille puhul klapi valendiku läbimõõt väheneb.
Võimalik on liigne vedeliku moodustumine perikardi kihtide vahel (üle 30 ml), kokkuvõttes kirjeldatakse seda sõnaga perikardiit.
Südame ehhokardiograafia normaalsed näidud on järgmised.
| Vasak vatsakese | ||
| Näitaja | Norm meestele | Norm naistele |
| Müokardi mass | 135-182 g | 95-141 g |
| Massiindeks (LVMI) | 71–94 g / m22 | 71–84 g / m22 |
| Puhkevatsakeste maht (VVV) | 65-193 ml | 59-136 ml |
| Puhkesuurus (CDR) | 4,6-5,7 cm | 4,6-5,7 cm |
| Kahanev suurus (DAC) | 3,1-4,3 cm | 3,1-4,3 cm |
| seina paksus | 1,1 cm | 1,1 cm |
| Väljatõmbefraktsioon (EF) | 55–60 % | 55–60 % |
| Löögi maht (SV) | 60-100 ml | 60-100 ml |
- Parem vatsakese (RV): seina paksus - 3 mm; suuruse indeks - 0,75-1,25 cm / m2; diastoli väärtus puhkeolekus on 0,8–2,0 cm.
- Veresoonte kirjeldus: aordijuure läbimõõt on 20–35 mm, kopsuarteri suu on 14–20 mm.
Isegi kui olete kõiki parameetreid üksikasjalikult uurinud, saate neid võrrelda ainult normi valikutega. Diagnoosi saab panna ainult kardioloog, kes mitte ainult ei põhine sonograafia tulemustel, vaid võtab arvesse ka kõiki kaebusi ja sümptomeid.
Diagnostiline väärtus
Tänu meditsiini kiirele arengule on muutunud kättesaadavaks diagnostilised meetodid, mida iseloomustab tulemuste kõrge usaldusväärsus, täpsus, ohutus ja valutus. Üks neist meetoditest on ehhokardiograafia.
Tänu ehhokardiograafiale on võimalik tuvastada müokardi, perikardi, intrakardiaalsete kasvajate ja südamedefektide haigusi. Südame ultraheliuuring võimaldab kindlaks teha esimesed isheemilise haiguse tunnused, armide olemasolu pärast südamelihase nekroosi (müokardiinfarkt), aga ka eluohtlikke seisundeid nagu aneurüsm, intrakardiaalsed ja intravaskulaarsed trombid.
Testitulemuste täpsus sõltub ka seadme eraldusvõimest. Kaasaegne ultraheliaparaat peab olema varustatud "Doppleri" funktsiooniga. See annab rohkem teavet verevoolu kohta konkreetse veresoone sees, mis on emakasisese arengu diagnoosimisel äärmiselt oluline.
Doppleri ultraheli abil saate:
- teha kindlaks, kas loote veresooned on piisavalt verega varustatud, sealhulgas nabanööri veresooned;
- diagnoosida loote hüpoksiat ja platsenta puudulikkust;
- kuulata südamelööke.
Seda funktsiooni kasutatakse rasedate naiste uurimisel ja see võimaldab hinnata, kas tulevane laps on terve. Kui aga loote südame ultraheli tehakse raseduse teisel trimestril, soovitatakse kõigil lapseootel emadel teha esimesel trimestril ehhokardiograafia, et tuvastada võimalikud kõrvalekalded, mis ei pruugi olla enne rasedust ilmnenud.
Oluline on teada, et kui täiskasvanute südamelihase ehhokardiograafia normaalsed parameetrid registreeritakse kohe digitaalsete väärtuste kujul, on lapse näitajate tõlgendamiseks spetsiaalsed tabelid, milles arst võrdleb salvestatud andmeid ja beebi massikasvu kriteerium.
Järeldused
Muidugi on südame ultraheli roll südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimisel väga oluline, kuid ehhokardiograafiat ei tohiks pidada ainsaks südameprobleemide tuvastamise meetodiks. Samuti on vaja konsulteerida spetsialistiga - kardioloogiga, kes kuulab kaebused, viib läbi uuringu, vajadusel saadab täiendavatele uuringutele. Ainult see kõik koos aitab panna õiget diagnoosi ja määrata tervise säilitamiseks piisava ravi.
