Kardioloogia

Arütmia rünnak

Arütmia on tavaline seisund, mis häirib südame rütmi. Südametsüklis on mitut tüüpi muutusi, millest kõige ohtlikum on paroksüsmaalne arütmia ehk teisisõnu arütmiahoog. Haiguse paroksüsmaalne vorm võib provotseerida raskete patoloogiate arengut. Sagedased kiired südamelöögid võivad suurendada müokardi suurust, mis mõjutab halvasti selle funktsionaalsust, areneb südamepuudulikkus, südames võivad tekkida trombemboolilised moodustised, mis südamelihase seinast eraldudes sisenevad koos verevooluga mis tahes organ, blokeerides voolu veresoonte vedeliku ja koos temaga ja hapnikku. Selline olukord on surmav, seega peaksid kõik teadma, kuidas arütmiahoo ära tunda ja mida teha seisundi parandamiseks, isegi olles täiesti üksi.

Mis põhjustab krambihoogu?

Südame arütmia rünnak võib tekkida täiesti erinevatel põhjustel, alates tavalisest väsimusest või füüsilisest pingutusest kuni tõsiste südamepatoloogiate esinemiseni, mille puhul arütmia toimib kliinilise ilminguna. Seetõttu jagunevad etioloogilised tegurid kolme põhirühma, mis põhjustavad südame löögisageduse tõusu:

  • Südame orgaanilised kahjustused.

Nende hulka kuuluvad rasked patoloogiad, mis nende kulgemise tagajärjel häirivad südame tööd ja eriti selle elektrisüsteemi. Need on müokardiinfarkt, südamerikked, isheemiline haigus, müokardiit, müokardiopaatia, supraventrikulaarne ja ventrikulaarne tahhükardia, fibrillatsioon.

  • Vee-soola tasakaalu rikkumine.

Patoloogilised muutused vee-soola tasakaalus toovad kaasa magneesiumi, kaltsiumi, kaaliumi ja naatriumi vaeguse või liigsuse organismis. Kaalium on oluline normaalse südamejuhtivuse ja normaalse südametsükli jaoks. Selle ühendid vastutavad impulsside soodsa juhtimise eest südamelihases ja seega ka südame löögisageduse kontrollimise eest.

  • Väliste tegurite mõju kehale.

Nende hulka kuuluvad tugev füüsiline pingutus, stress, unepuudus, ületöötamine, külmetushaigused. Sagedased emotsionaalsed kõikumised võivad esile kutsuda psühho-emotsionaalse häire, mis häirib närvisüsteemi normaalset talitlust ja mõjutab negatiivselt südame tööd.

Põhjuseid, mis põhjustavad rütmihäireid, on palju. Igaüks neist põhjustab peamise lihase patoloogilisi muutusi ja kujutab endast ohtu keha üldisele seisundile. Seetõttu on oluline teada, kuidas arütmiahood mööduvad ja millised meetodid on nende peatamiseks olemas.

Kuidas see läheb?

Paljud patsiendid ei märka arütmilise rünnaku möödumist, kuna nad ei tähelda keha seisundi olulist halvenemist. Pealegi võib selle esinemine olla ebaregulaarne ja esineda väga harva, kord kuus või isegi aastas. Kuid aja jooksul muutuvad arütmiahood sagedamaks ja neid saab korrata iga päev (raskete vormide korral).

Rünnaku alguse kindlakstegemiseks peaksite pöörama tähelepanu sellega kaasnevatele tüüpilistele sümptomitele:

  • südamelöögis on märkimisväärne kõikumine;
  • emakakaela veenide suurenenud pulsatsioon;
  • lihasjõu kaotus;
  • liigne higistamine;
  • pearinglus;
  • stenokardiaga seotud südamevalud (valulikud, suruvad tunded rinnaku taga, mida võib anda vasakusse kätte, lõualuu või kaela);
  • hingeldus;
  • paanikahood, mis väljenduvad kõrgendatud ärevus- ja hirmutundena;
  • harvadel juhtudel täheldatakse peapööritust või minestamist.

Arütmia jaguneb selle manifestatsiooni vormideks, mille puhul südame löögisagedus ja pulss muutuvad. Krambihoogude progresseerumisel on ka ebatüüpilised sümptomid.

  1. Bradükardia korral väheneb rütm alla 60 löögi minutis. Seda seisundit iseloomustavad krambid ja teadvusekaotus, mis ei saa kesta kauem kui minut või isegi paar sekundit.
  2. Tahhükardia korral suureneb südame löögisagedus 100 või enama löögini minutis. Selle rünnaku ajal on tugev õhupuudus.
  3. Ebaregulaarne südame löögisagedus (kodade virvendus), mida iseloomustab südame löögisageduse järsk tõus ja seejärel sama järsk langus. See eristab seda teist tüüpi arütmiatest.

Kõik ülaltoodud arütmilised paroksüsmid on eluohtlikud, kuna südametsükli häired võivad põhjustada müokardi seiskumist.

Kuidas peaksite edasi toimima?

Arütmiahoog viiakse läbi erineval viisil, sõltuvalt rütmimuutuste vormist, selle suurenemisest või vähenemisest. Arstid on välja töötanud tehnikad, mida patsient saab iseseisvalt teostada. Inimesed, kellel on risk arütmiahäirete tekkeks, peavad hästi teadma, mida rünnaku ajal teha ja milliseid manipuleerimisi saab teha.

Bradükardiaga

Kui patsiendil on pulsisageduse langus vahemikus 35-40 lööki minutis, tuleb järgida järgmisi soovitusi, mis aitavad kaasa südame löögisageduse kiirenemisele.

  1. Joo tass kuuma kanget ja väga magusat musta teed.
  2. Võtke vanni sooja veega.
  3. Tee trenni.

Need manipulatsioonid aitavad kaasa südame löögisageduse suurenemisele. Rünnaku korral tuleks aga kutsuda kiirabi. Bradükardiahoogude all võivad peituda tõsised patoloogiad, mis passiivselt progresseeruvad ja võivad esile kutsuda südameseiskumise.

Kui pulss on alla 35 löögi minutis, ei saa te ilma kõrvalise abita hakkama.

  1. Patsient tuleb asetada selili ja tema jalgade alla asetada rullikuks rullitud padi või tekk nii, et sääre kõrgus oleks 45 kraadi.
  2. Kui patsient kaebab valu südames või rinnaku piirkonnas, tuleb võtta ravim "Nitroglütseriin". Tablett asetatakse keele alla ja kahe tilga lahust tilgutatakse suhkrule.
  3. Kui patsient on teadvuse kaotanud, on vaja teha kunstlikku hingamist. Pulsi puudumisel kaudne südamemassaaž.

Need meetmed on väga piiratud ja neid kasutatakse selleks, et viivitada arsti saabumiseni.

Tahhükardiaga

Tahhükardia rünnakuid iseloomustab südame löögisageduse tugev tõus, üle 80 löögi minutis. Need tõusud võivad ulatuda 200-220 löögini minutis, mis on kehale väga ohtlik.

Selle arütmiahoo puhul on oluline rahuneda nii palju kui võimalik, kui selle põhjuseks on emotsionaalne muutus. Kui riik kehalise aktiivsuse poolt esile kutsutud, siis peaksite selle viivitamatult lõpetama ja täieliku puhkuse tagamiseks pikali heitma. Samuti on vaja tagada täielik värske õhu vool: avada aknad ja uksed, kui patsient on ruumis; vabastage krae ja vöö, eemaldage lips ja kui riided on liiga pingul, eemaldage need.

Kui pärast nende manipulatsioonide läbiviimist südame löögisagedus ei vähene, peaksite pöörduma rahustava toimega ravimpreparaatide poole. Sellesse rühma kuuluvad taimsed rahustid: palderjan, emarohi, pojeng, viirpuu, aga ka nende komplekssed leotised. Kui see on ebaefektiivne, peaksite kasutama kombineeritud rahustit - "Corvalolu". Ravimi tilkade arv peaks vastama patsiendi eluaastate arvule.

Vagaalne tehnika ütleb teile, kuidas leevendada tahhükardia rünnakut. See viiakse läbi mitmes etapis:

  • Hinge kinni hoidmine - peate hingama väga sügavalt ja hoidma seda lühikest aega, tehes manipuleerimise sarnaselt õhu surumisega.
  • Surve silmamunadele – sooritatakse kerge jõuga kahe sõrmega mitme minuti jooksul.
  • Karotiidse siinuse massaaž on manööver, mille käigus masseeritakse kerget paremat unearterit.

Peaksite panema sõrmed arteri piirkonda (olema Aadama õunast paremal asuvas süvendis põsesarna all) ja masseerima seda piirkonda mõõduka survega, liikudes perioodiliselt emakakaela ossa (leitud lõualuu all). Oluline on mitte üle kanda unearterit, kuna see võib põhjustada teadvusekaotust, mis on rünnaku ajal väga ohtlik.

  • keelekümblusrefleks - sooritatakse näo mõneks sekundiks külma või jäävette sukeldamise manööver, mille juures pulss aeglustub automaatselt.

Numbrite valjuhäälset lugemist peetakse heaks rahustavaks liigutuseks. Selleks peab patsient panema parema käe sõrmed vasaku randme külge, katsudes pulssi ja lugedes seda, pööramata tähelepanu selle kadumisele. Arstide sõnul on selline manipuleerimine väga tõhus emotsionaalsest stressist tingitud krambihoogude korral.

Kodade virvendusarütmiaga

Ebaregulaarsed rütmimuutused on väga ohtlikud, seetõttu on esimene asi, mida teha, kutsuda kiirabi. Farmatseutiliste rahustite hulgast võib patsient võtta Valocordini või Corvaloli. Pärast nende ravimite võtmist peaksite istuma mugavas asendis või heitma pikali. Seejärel saate enne arsti saabumist läbi viia mis tahes refleksi rütmi korrigeerimise meetodi.

Nende hulka kuuluvad järgmised manöövrid:

  • Unearteri siinuste massaaž (manöövri skeemi on tekstis varem kirjeldatud), kuid seda protseduuri ei tohiks vanemas eas kasutada. Selle põhjuseks on aterosklerootiliste ladestuste tõenäosus veresoontes, mis võivad masseerimise käigus katkeda ja sattuda ajju, provotseerides südameinfarkti.
  • Päikesepõimiku massaaž - põimiku tsooni (asub kõhupiirkonnas, kaks sõrme ribidest allpool) tehakse ühtlased löögid. See manööver pole rasvunud inimeste jaoks asjakohane, kuna keharasv ei võimalda tõuget.
  • Väljahingamisel hinge kinni hoidmine suurendab süsihappegaasi kontsentratsiooni, mille tulemusena pulss langeb.
  • Pingutamise põhimõte - peate sügavalt sisse hingama, hinge kinni hoidma ja pingutama, hoides selles olekus välja 5-10 sekundit. Pärast - hingake õhku osade kaupa, läbi torusse volditud huulte.

Need harjutused aitavad normaliseerida südame löögisagedust ja peavad vastu kuni arstide saabumiseni.

Arütmiahoogude kiireks leevendamiseks on olemas meetod, mida nimetatakse "pilliks taskus". Seda meetodit järgivad inimesed, kes on käinud arst ja tuvastas patoloogia suuna. Arst määrab individuaalselt spetsiaalse ravimi, mis peatab rünnaku kiiresti ja tõhusalt. Selle esinemise korral manustab patsient iseseisvalt vajaliku osa ravimist ega lähe kiirabisse.

Kui märkate südame löögisageduse häireid või tüüpilisi arütmia sümptomeid, on oluline otsida abi oma tervishoiutöötajalt. Kui rünnak toimus esimest korda, ärge sattuge paanikasse ja proovige end kiiresti aidata, sest väga sageli oleme üksi. Pärast lõpetamist peate viivitamatult läbima täieliku arstliku läbivaatuse. Võib-olla on südame tsükli muutuse põhjuseks tõsine patoloogia, mis nõuab kohest ravi.