Paljud inimesed kogevad kõrge vererõhu probleeme stressi, rasvumise, ebatervisliku toitumise, pärilikkuse ja muude tegurite tõttu. Kui sellist kõrvalekallet õigeaegselt ei märgata, areneb see hüpertensiooniks.
Ohtlikud sümptomid
Hüpertensiooni ei iseloomusta mitte üksikud suurenenud esinemissageduse juhtumid, vaid regulaarsed ja püsivad rünnakud. Nende peatamine pole enam nii lihtne, rahusti võtmine ei anna soovitud efekti. Sellises olukorras on oluline teada, milline arst patoloogilist survet ravib, et haiguse sümptomite avastamisel viivitamatult temaga ühendust võtta.
Suurenenud määradega on inimesel mitmesuguseid märke, mis annavad tõuke arsti juurde minna. Nende hulgas on:
- kasvav peavalu, eriti kuklaluu piirkonnas;
- müra kõrvades;
- pearinglus;
- suruvad valud rinnus;
- kiire pulss;
- unetus;
- vähenenud aktiivsus;
- üldine nõrkus.
Kui leitakse üks või mitu sümptomit, mõõdetakse vererõhku (BP). Tavaliselt on inimestel sellised näitajad vahemikus 90/60 kuni 140/90 mm Hg. Art.
Mis on vererõhk ja kuidas seda õigesti kontrollida, vaata meie videost.
Erilist tähelepanu pööratakse alla 20-aastastele noortele meestele ja eakatele, kelle vererõhku hoitakse püsivalt üle lubatud väärtuste.
Selles vanuses on hüpertensiooni nähud teiste haiguste tagajärg või räägivad haiguse pahaloomulisest vormist. Seetõttu on kiireloomuline vajadus minna haiglasse kontrolli.
Spetsialistid
Arst, kes ravib kõrget vererõhku, on terapeut. Hüpertensiooni sümptomite ilmnemisel tuleb temaga nõu pidada. Alustuseks esitab ta järgmised küsimused:
- Millised on muret tekitavad sümptomid?
- Millal avastati esimene rõhu tõusu juhtum?
- Kas isikul on apnoe sündroom (hingamise seiskumine une ajal)?
- Milliseid ravimeid täna võtate?
- Mis on dieet?
- Kas on füüsilist tegevust?
- Milliseid haigusi patsient kannatab?
- Kas peres on inimesi, kellel on kõrge vererõhk?
- Kas hüpertensiooniga kaasnevad tüsistused?
- Millised on haiguse arengu riskifaktorid? Nende hulka kuuluvad sõltuvus halbadest harjumustest, suhkurtõbi, kõrge kolesteroolitase ja töötingimused.
- Kas seksuaalelu on olemas? Kui jah, siis kui sageli patsient partnerit vahetab?
Vastused neile aitavad survespetsialistil näha tervikpilti, teha paremaid soovitusi ja raviskeemi. Järgmisena viib terapeut läbi arstliku läbivaatuse, mis hõlmab järgmisi etappe:
- sondeerimine ja löökpillid. Meditsiinis nimetatakse neid palpatsiooniks ja löökpilliks. Nende meetodite eesmärk on tuvastada neoplasmid või kõrvalekalded, mis põhjustasid veresoonte kinnikiilumist;
- rõhu mõõtmine. Täpsema diagnoosi saamiseks tehke mõlemal käel;
- kaalu määramine. Patsienti kaalutakse ja seejärel määrab arst rasvumise astme;
- kilpnäärme sondeerimine;
- südame löögisageduse mõõtmine;
- kopsude ja südame fonendoskoobiga kuulamine.
Arteriaalset hüpertensiooni saab tuvastada patsiendi küsitlemisel ja uurimisel. Hüpertensiooni staadiumi määramiseks ja selle sekundaarse tüübi välistamiseks määrab arst läbivaatuse.
Selle tulemustele keskendudes selgub, millise arsti poole sellise diagnoosiga pöörduda.
Kõrge rõhu korral on tavaliselt ette nähtud järgmised uuringud:
- täielik vereanalüüs;
- vereseerumi koostise uurimine metaboolsete protsesside ja siseorganite funktsionaalsuse hindamiseks;
- vere lipiidide koostise uuring kolesterooli ja triglütseriidide kontsentratsiooni määramiseks;
- mikroalbuminuuria test neerude seisundi määramiseks.
Kui terapeut kahtlustab haiguse sekundaarset olemust või märkab kõrvalekaldeid, viitab ta sellistele instrumentaalsetele uurimismeetoditele:
- ajuveresoonte dopplerograafia;
- silmapõhja uuring;
- aju arvuti- ja magnetresonantstomograafia;
- südame elektrokardiogramm, fluorograafia ja ultraheli;
- üksikasjalik uriinianalüüs.
Täiendavad testid aitavad tuvastada või välistada probleeme südame-veresoonkonna süsteemi ja neerudega. Kõige sagedamini määratakse need alla 20-aastastele ja üle 50-aastastele patsientidele küsitluse, läbivaatuse ja põhianalüüside alusel.
Terapeudi abi
Terapeut ütleb teile, milline arst teid tulevikus aitab. Kui haiguse staadium ei ole tõsine ja uuringud on välistanud muud patoloogiad, viib ta patsiendiga läbi sissejuhatava vestluse ja annab nõu teatud ravimite osas.
Tavaliselt annab terapeut järgmisi soovitusi:
- teha sporti;
- kontrollrõhk;
- jälgida kaalu;
- sööge õigesti, vähendades rasvaste toitude hulka dieedis miinimumini;
- maga piisavalt (vähemalt kuus kuni kaheksa tundi päevas);
- ärge kuritarvitage halbu harjumusi;
- vältida stressirohke olukordi ja ülekoormust.
Kui rõhk on korra tõusnud, soovitab terapeut rohkem puhata ja võtta rahusteid (palderjanitinktuur).
Ülejäänud ravimid valitakse individuaalselt, sõltuvalt hüpertensiooni arenguastmest. Sageli kombineeritakse beetablokaatoreid, AKE inhibiitoreid ja diureetikume. Neid ei ole soovitatav võtta iseseisvalt, rasketel või ebakindlatel juhtudel on vajalik kitsa fookusega arsti konsultatsioon.
Abi teistelt arstidelt
Terapeut võib suunata patsiendi uuringu või ravi saamiseks teise spetsialisti juurde. Nimekiri arstidest, kes ravivad ka hüpertensiooni:
- kardioloog - nad suunatakse tema juurde kardiovaskulaarsüsteemi probleemide korral. Alustuseks vajab arst veresoonte seisundi väljaselgitamiseks elektrokardiogrammi ja ehhokardiograafia tulemusi. Saadud andmete põhjal koostab arst raviskeemi ja nõustab patsienti;
- endokrinoloog - tema juurde pöördumine on vajalik, kui tuvastatakse probleeme kilpnäärmega või suhkrusisaldus on tõusnud. Teie arst vajab veresuhkru, kolesterooli ja insuliini tulemusi. Sama oluline on annetada biomaterjali hüpofüüsi hormoonide, aldosterooni ja adrenaliini jaoks. Uuringu tulemuste põhjal leiab arst endokriinse häire põhjuse ning määrab ravi ja dieedi;
- neuropatoloog - terapeut suunab selle spetsialisti juurde, kui patsiendil on kõrge koljusisene rõhk. Neuropatoloog soovitab teil teha ajuveresoonte angiograafia, et selgitada välja häire põhjus ja määrata vajadusel täiendavad uuringud;
- nefroloog - kui püsiva rõhu tõusuga ei esine muid sümptomeid ja häireid südame-veresoonkonna süsteemi töös, peitub probleem sagedamini neerudes. Nefroloogil on vaja neerude ultraheli ja analüüside tulemusi - uriinis valgu ja veres kreatiniini jaoks. Saadud näitajad aitavad välja selgitada vereringe ja uriini väljavoolu häire põhjuse (kasvaja, neerukivi või neerupuudulikkus).
Üksikjuhtumi puhul on üsna lihtne teada saada, kes ravib hüpertensiooni, kui võtate ühendust oma elukoha terapeudiga. Ta viib läbi uuringu, selgitab välja probleemi põhjuse ja vajadusel suunab kitsa spetsialisti juurde konsultatsioonile ja ravi määramisele. Kui küsimus on vales elustiilis või stressis, siis aitab terapeut ise.
