3. astme kuulmislangus on juba tõsine kuulmiskahjustuse vorm. Inimene mitte ainult ei saa normaalset elu elada, vaid seab end iga päev tänavale minnes ohtu. Lõppude lõpuks kuuleb ta ainult väga valju helisid või neid, mille allikas on mitte kaugemal kui 2-3 meetrit. Seega ei pruugi ta kuulda läheneva sõiduki või kukkuva eseme häält ning selle tulemusena võib ta saada raskeid vigastusi.
Põhjused ja sümptomid
3. astme kaasasündinud kuulmislangust on juba varases eas üsna lihtne tuvastada. Peaasi on hoolikalt jälgida beebi arengut esimesel eluaastal ja anda koheselt häirekella, kui laps:
- ei reageeri mingil moel karmidele helidele ega kukkuvate esemete mürale;
- ei pööra pead kõneleja poole, kui ta on vaateväljast väljas;
- ei vasta tema poole pöördumisele, ei vasta nimele.
Tavaliselt paneb esmase diagnoosi lastearst regulaarsete ennetavate uuringute käigus. Kuid selle kinnitamiseks on vaja läbi viia otolaringoloogi täielik läbivaatus ja teha mitmeid katseid.
Peamine põhjus, miks omandatud kuulmislangus 3. astme järk-järgult areneb, on ebapiisav ravi või selle täielik puudumine haiguse varases staadiumis. Eriti kiiresti ja märkamatult areneb algul 3. astme sensorineuraalne kuulmislangus, mille ravi eeldab enamasti õigesti valitud antibiootikumide kasutamist.
Kuid kahjuks eelistavad paljud väikese kuulmislangusega patsiendid mitte pöörduda arsti poole, vaid lahendada probleem ise, kodus, kasutades rahvapäraseid abinõusid. Selle tulemusena jõuavad nad eriarsti juurde siis, kui haigus on juba alanud ning kuuldeaparaadis on alanud pöördumatud protsessid.
3. astme kuulmiskaotuse peamised sümptomid on:
- kuulmisläve vähendamine 55-70 dB-ni;
- võimetus tabada sosinat isegi lähedalt;
- võime selgelt eristada kõnet kuni 1-3 meetri kauguselt;
- raske orienteeruda ümbritsevas ruumis;
- korduv pearinglus ja tinnitus.
Samad nähud võivad tekkida ootamatult pärast trummikile vigastust või rebendit tugeva akustilise löögi või barotrauma mõjul. Sel juhul on kuulmise taastamiseks tõenäoliselt vaja operatsiooni.
Haiguse ravi
Haiguse jaoks puudub üldine raviskeem. See töötatakse välja igal üksikjuhul individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust, kuulmislanguse tüüpi (juhtiv, sensorineuraalne või segatud), haiguse põhjuseid ja hetkesümptomeid. Tavaliselt on ette nähtud kompleksravi, mis hõlmab uimastiravi ja füsioteraapia protseduure. Ravi algstaadiumis paigutatakse patsient haiglasse ja seejärel jätkatakse ambulatoorselt.
3. astme kuulmislangusega patsiendid ei saa elada normaalset elu, neil on väga raske suhtlemisoskus ja väikesed igapäevased probleemid. Seetõttu peavad nad oma kuulmiskaotust kompenseerima kvaliteetsete kuuldeaparaatidega.
Arst ütleb teile, kuidas valida õige seadme mudel ja tüüp. Juhtudel, kui kuulmise taastamine on võimatu ja meditsiinilised vastunäidustused puuduvad, kaalutakse kuuldeaparaatide küsimust implantaatide paigaldamise kaudu.
Puude määramine
Kui kompleksravi tulemusena ei ole 3. astme kuulmislangus möödunud, saab VKK (arsti- ja konsultatsioonikomisjoni) tulemuste järgi määrata puude. Tavaliselt määratakse sellistele patsientidele pärast kõigi vajalike testide ja dokumentide esitamist ning iga hotellijuhtumi läbivaatamist kolmas puude rühm.
Grupi hankimise protseduur on üsna keeruline. Kui 3-kraadine kuulmislangus on kaasasündinud või seniilne, tehakse enamikul juhtudel positiivne otsus. Kuid omandatud kuulmislangust peetakse ajutiseks, kui see ei ole seotud järgmiste kuulmislanguse põhjustega:
- pea või kõrva mehaaniline trauma;
- ajukasvaja või intraauraalne;
- kohleaarse närvi kasvaja - neurinoom;
- tõsise akustilise või barotrauma tagajärg;
- degeneratiivsed muutused trummikiles.
Kõigil muudel juhtudel viiakse 3. astme kuulmislanguse aktiivne ravi eelnevalt läbi pikka aega. Ja ainult juhul, kui kõiki meetodeid on proovitud ja ükski neist ei andnud stabiilset positiivset dünaamikat, tõstatatakse puude määramise küsimus.
Pärast grupi vastuvõtmist määratakse patsiendile individuaalne rehabilitatsiooniprogramm ja antakse võimalus saada kompensatsiooni ettemääratud kohas ostetud kuuldeaparaadi eest, mis enamasti on lihtsalt vajalik. Kui seade ostetakse internetist või muudest spetsialiseeritud kauplustest ja erakliinikutest, siis hüvitist ei väljastata.
Samuti on vaegkuuljal õigus osalisele või täielikule hüvitisele spetsiaalsete tehniliste vahendite ostmisel: tiitritud dubleerimisega televiisor, mobiiltelefon jne. Vajadusel tagatakse talle viipekeele tõlk (40 tundi aastas). Pensionifondi taotlemisel määratakse väike pension.
Kord aastas paigutatakse patsient uuesti läbivaatuse eesmärgil haiglasse. Kui kuulmisseisund 4 aasta jooksul ei parane, võib määrata püsiva puude. Kui on positiivne suundumus ja kuulmine on paranenud, saab rühma eemaldada ja eelised kaovad.
