Kuidas ravida ägedat larüngiiti

Köha ja häälekähedus on larüngiidi peamised nähud. See võib kulgeda iseseisva haigusena või kaasneda mõne muu patoloogiaga, näiteks sarlakid, läkaköha või gripp. Ägeda larüngiidi ravi toimub tavaliselt kodus, kuid keerulise kulgemise korral tuleb patsient hospitaliseerida.

Larüngiidi arengut provotseerivate põhjuste hulgas tuleks esile tõsta kõige sagedasemaid:

• madalate temperatuuride üldine või lokaalne mõju (külmumine, külma õhu sissehingamine või külmade jookide kasutamine);
• ENT organite või hingamisteede kroonilised haigused;
• häälepaelte pikaajaline ülepinge, mis on tüüpiline häälkõne erialadele (kunstnikud, vokalistid, õpetajad);
• suitsetamine;
• nõrgenenud immuunsus raskete infektsioonide ja somaatiliste haiguste tõttu;
• alkohoolsete jookide pikaajaline kuritarvitamine;
• kokkupuude allergeeniga (õietolm, vürtside aroomid, parfüümid, pesuvahendid);
• tolmu, kemikaalidega saastunud õhu sissehingamine;
• kahjulikud töötingimused.

Enamikul juhtudel areneb haigus täiskasvanutel koos nakkuslike patogeenide limaskesta esmase kahjustusega. Provotseerivate tegurite (külm, tolm) mõjul väheneb kohalik kaitse, mis soodustab nakatumist.

Nakatuda võib viirustega (paragripp, adenoviirused, gripp) või bakteritega (streptokokid, stafülokokid).

Külma hooaja algusega suureneb ägeda larüngiidi arv kiiresti. Haiguse algust iseloomustab kerge halb enesetunne normaalsel temperatuuril. Järk-järgult ilmub:

• kuivus, valulikkus orofarünksis;
• häälekähedus kuni afooniani;
• kuiv köha;
• peavalu;
• subfebriili seisund;
• tugev nõrkus.

Aja jooksul muutub kuiv köha olemuselt niiskeks koos seroosse röga vabanemisega. Bakteriaalse põletiku korral võib rögas täheldada mädast lisandit.

Larüngoskoopia avastab lõhe mittetäieliku sulgemise pea poolt, mis on tingitud voltide tursest, samuti limaskesta hüpereemiast.

Kui larüngiit areneb gripi taustal, võib limaskesta kahjustuse tunnusena visualiseerida väikeseid hemorraagiaid.

Kliinilised sümptomid täiskasvanutel erinevad sõltuvalt põletiku vormist:

• atroofiline - väljendub kuivuses, valulikkuses orofarünksis, valulikus köhas ja häälekäheduses. Atroofilised muutused põhjustavad limaskestade hõrenemist ja kuivust. Selle pinnale ilmuvad kuivad koorikud, mis võivad köhimisel silma paista. Vere triipude ilmumine koorikutele viitab väikeste veresoonte seinte kahjustusele;
• hüpertroofiline - seda iseloomustab tugev häälekähedus ja köha. Hüpertroofiline tüüp hõlmab professionaalset larüngiiti, mis väljendub "laulvates sõlmedes". Häälepaelte pikaajalise pinge tõttu tekivad kroonilise põletiku kohas kiulised moodustised. Sõlmed paiknevad sidemetel sümmeetriliselt ja võivad hõivata kogu nende pinna (hajutatud vormiga);
• katarraalne on kõige lihtsam. Seda iseloomustab mõõdukas hüperemia, limaskesta turse ja väikese koguse lima vabanemine. Lisaks higistamisele ja perioodilisele häälekähedusele ei pruugi inimest miski häirida.

Eraldi tuleks öelda difteeria larüngiidi kohta, kui fibriinsed ladestused levivad kurgust kõri, ahendades selle luumenit. Täiskasvanutel on laudja oht vähem väljendunud kui kitsama kõriga lastel. Hingamisteede ummistus võib tekkida kilega, mis tuleb maha, põhjustades õhupuudust, köha ja hingamispuudulikkust.

Teine nakkusliku larüngiidi tüüp on süüfiline. Süüfilise tüsistusena tekib kõri limaskesta põletik, mis põhjustab haavandiliste defektide ja naastude teket. Kui ilmnevad kõri muutused, deformeerub kõri ja tekib pöördumatu häälekähedus.

Tuberkuloosse larüngiidi korral tekivad kõris sõlmekesed. Lisaks suureneb epiglottise ja kõri kõhre hävimise oht.

Diagnostilised meetodid

Sümptomeid ja ravi analüüsib hoolikalt arst, mis võimaldab vältida tüsistusi. Diagnoosi tegemiseks peab arst:

• uurib elu anamneesi andmeid, sümptomite avaldumise tunnuseid ja nende progresseerumise kiirust;
• viib läbi füüsilise läbivaatuse, mille käigus uurib lümfisõlmi ja kuulab kopsuhingamist;
• uurib kurku;
• suunab patsiendi larüngoskoopiale, mis viiakse läbi painduva endoskoobi abil, mis võimaldab silmaga uurida limaskesta huvipakkuvaid piirkondi. Uuringu käigus saate koguda materjali histoloogiliseks analüüsiks;
• suunab larüngostroboskoopiasse, tänu millele on võimalik hinnata häälepaelte vibratsiooni astet.

Ravi tegevused

Kuidas larüngiiti ravitakse? Ravimite maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

• füüsilise aktiivsuse piiramine kuni 5 päevaks ja nakkusliku vormi korral on näidatud range voodirežiim. See võimaldab teil taastada keha jõudu haigusele vastu seista;
• hääle rahu;
• soe jook võimaldab täita vedelikukaotust kehas ja vähendada palaviku raskust. Lisaks kiirendab rohke vedeliku joomine nakkusetekitajate toksiliste jääkproduktide väljutamist. Ebapiisava vedelikutarbimise märk - vähene igapäevane uriinieritus, mis ei ole seotud somaatilise patoloogiaga;
• ei tohiks süüa vürtsikat, soolast, praetud, rasvast toitu, juua gaseeritud jooke, kuna need ärritavad kurgu limaskesta;
• toit ja joogid ei tohiks olla kuumad ega külmad;
• suitsetamine on keelatud;
• tuleks vältida tuuletõmbust ja hüpotermiat;
• vajalik on ruumi õhu niisutamine ja märgpuhastus.

Ägeda larüngiidi diagnoosimisel võivad sümptomid areneda kiiresti või järk-järgult. See sõltub provotseeriva faktori tugevusest ja immuunsüsteemi stabiilsusest. Täiskasvanute kõripõletiku ravis võib välja kirjutada järgmised ravimirühmad:

• köhavastased ravimid, mis vähendavad köharefleksi raskust. Selliste ravimite hulgas tasub esile tõsta kodeiini, bronholitini, tusupreksi ja Sinekod;
• rögalahtistavad ja mukolüütilised ravimid, mille toime on suunatud eritiste viskoossuse vähendamisele hingamisteedes ja röga väljaköhimise hõlbustamisele. Sellesse fondide rühma kuuluvad atsetüültsüsteiin, ambroksool, mukaltin, lagritsajuur, bromheksiin ja flavamed;
• antihistamiine (Diazolin, Tsetrin, Loratadin) kasutatakse limaskesta turse ja eritise tekke vähendamiseks. Eriti oluline on nende määramine larüngiidi allergilise päritoluga;
• Allergilise vormi ja larüngospasmi ohu korral kasutatakse hormonaalseid inhalatsioonivahendeid (Pulmicort). Ravimi toime on suunatud põletiku ja sekretsiooni raskuse vähendamisele, mis hõlbustab kiiresti hingamist;
• viirusevastased ained - Aflubin, Amizon, Ingavirin, Remantadin ja Lavomax. Nende tegevus on suunatud viiruste vastu võitlemisele ja immuunkaitse säilitamisele piisaval tasemel;
• antibakteriaalsed ained - Flemoklav, Klaritromütsiin ja Tsefuroksiim määratakse alles pärast bakteriaalse infektsiooni kinnitamist;
• kohalik antibiootikum ja seenevastane aine - Bioparox. See on ette nähtud kohalikuks kokkupuuteks nakkuslike patogeenidega.Pärast kurgu limaskesta niisutamist peate sügavalt sisse hingama, et ravimi osakesed tungiksid sügavamale hingamisteedesse.

Täiskasvanutel võib inhaleerimiseks kasutada ka Rotokani, leeliselist gaseerimata vett, soolalahust või interferooni. Loputamist saab läbi viia antiseptiliste, põletikuvastaste ravimitega, näiteks Rotokan, Furacilin või Givalex.

Tilksüste kõri teeb eranditult arst. Protseduuri jaoks võib kasutada hormonaalseid ravimeid (hüdrokortisoon) või antibakteriaalseid ravimeid.

Kui ägedat larüngiiti korralikult ravida, võib paranemine toimuda juba 7-10 päeva pärast.

Haiguse jääknähtude esinemise korral häälekäheduse kujul võib osutuda vajalikuks spetsiaalsed harjutused. Need taastavad häälepaelte motoorse võimekuse ja hoiavad ära nende kahjustamise.

Traditsiooniline teraapia

Uimastiravi saate täiendada rahvapäraste ravimitega. Pärast ägeda larüngiidi diagnoosimist tuleb ravi arstiga kokku leppida, vastasel juhul suureneb tüsistuste oht.

Loputamiseks ja sissehingamiseks võite kasutada kummelit, saialille, raudrohi, tamme koort või salvei. Võite kasutada ka eeterlikke õlisid (mänd, eukalüpt).

Soovitatav on ohtralt juua kompottide, tarretise, tee vaarikate või meega, sooja piima mineraalvee või soodaga. Munapähklit ja kliid peetakse suurepäraseks vahendiks hääle taastamiseks.

Ravimite ja rahvapäraste ravimite kombinatsioon annab hea tulemuse, kuid te ei tohiks ravi iseseisvalt katkestada. Kui ravite kodus, ärge unustage regulaarselt külastada arsti kabinetti, et hinnata ravimite dünaamikat ja efektiivsust.