Valulik ja valulik köha koos trahheiidiga kestab mitu päeva ja halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti.
Paljude arstide sõnul on trahheiidi köha kõige ebameeldivam ja isegi ohtlikum sümptom trahheiidi arengus. Paroksüsmaalne köha mõjutab negatiivselt häälepaelte seisundit ja põhjustab tugevat valu rinnaku taga.
Lastel võivad krambid põhjustada hüpoksiat, hingamispuudulikkust, tahhükardiat ja muid üsna tõsiseid tüsistusi.
Köha sündroomi tunnused
Miks tekib trahheidne köha ja kui kaua see kestab? Hingetoru limaskesta pind on kaetud köharetseptoritega. Hingamisteede põletik kutsub esile köharetseptorite ärrituse, mille tagajärjel tekib terav sunnitud väljahingamine.
Samas tuleb tähele panna, et trahheiidiga köhimine täidab kaitsvat rolli – köhimisakti käigus evakueeritakse trahheobronhiaalpuust ja hingamisteedest lima ja haigustekitajad. Teisisõnu aitab sunnitud väljahingamine puhastada hingamisteid võõrkehadest, viskoossetest eritistest, tolmust ja allergeenidest.
Imikutel provotseerivad krambid gastroösofageaalse refluksi ja diafragma songa tekkimist. Trahheidne köha manifestatsiooni olemuse järgi ei erine praktiliselt läkaköhast. Rünnaku ajal tunneb patsient rinnaku taga põletustunnet, kriimustust kurgus ja hapnikupuudust.
Lisaks ei suuda väikesed lapsed sageli röga tõhusalt välja köhida, nii et tugev köha muudab nende enesetunde ainult hullemaks, põhjustades oksendamist või minestamist.
Põhjused
Mis on hingetoru köha põhjus? Tuleb märkida, et trahheiit areneb harva iseseisva haigusena. Sageli eelneb sellele larüngiit, bronhiit või farüngiit, mille tüüpiline ilming on köha sündroom. Trahheiidiga köha põhjustavad mitmed tegurid:
- tolmu ja allergeenide sissehingamine;
- külma või kuiva õhu sissehingamine;
- terav sisse- või väljahingamine.
Allergilise trahheiidi korral kaasneb köhahooga pisaravool, tugev nohu, konjunktiviit ja õhupuudus. Mõnikord on allergia pikaajaline, mille tagajärjel võib kuiv köha püsida 7-10 päeva. Patoloogilise sümptomi ilmnemisel lastel on soovitatav kasutada köhavastaseid ravimeid, mis võivad haiguse kulgu leevendada.
Pikaajaline häkkimisköha võib põhjustada õhu kogunemist pleuraõõnde, mille tagajärjeks on tugev valu rinnaku taga.
Enamasti on krambid öösel hullemad, mis häirib puhkust ja und. Trahheiidi pikaajalise kulgemise korral püsivad patoloogilised sümptomid ja mõjutavad negatiivselt mitte ainult patsiendi füüsilist, vaid ka vaimset seisundit. Patsiendid kurdavad ärrituvust, vihapurskeid, apaatsust ja arenevat depressiooni.
Köha omadused
Kui kaua kestab köha koos trahheiidiga? Köha sündroomi kestus sõltub suuresti hingetoru põletikuliste reaktsioonide kulgemise omadustest ja patsiendi taastumise dünaamikast. Kroonilise trahheiidi korral võivad patsiendid köhida 2 nädalat või kauem.
Trahheidne köha klassifitseeritakse mitme kriteeriumi järgi, nimelt:
- kestusega - äge (kestab mitte rohkem kui 7 päeva), krooniline (mured rohkem kui 2 nädalat järjest);
- sügavus - pindmine (lihaste kokkutõmbumine toimub ülemiste hingamisteede tasemel), sügav (häkkiv kriimustav köha, mis tekib kõri ja hingetoru lihaste pingestamisel);
- produktiivsuse järgi - kuiv (ilma röga eraldumiseta), märg (koos lima eritumisega).
Südame-veresoonkonna haigustega inimestel põhjustavad köhahood tahhüarütmiaid ja bradüarütmiaid.
Hingetoru limaskest sisaldab väikest hulka lima tootvaid pokaalrakke. Seetõttu sõltuvad sümptomaatilise pildi raskusaste ja köha omadused suuresti sellest, milline infektsioon vallandas trahheiidi tekke.
Kuiv köha
Trahheiidi arengu esimestel etappidel tekib patsientidel kuiv trahheidne köha, mis muutub 4-5 päeva jooksul produktiivseks köhaks. Rünnakud põhjustavad tugevat valu rinnus, kurguvalu, pisaravoolu, hüpersalivatsiooni ja õhupuudust. Kui rünnaku kestus ületab 5-7 minutit, võib see põhjustada hüpoksiat ja isegi teadvusekaotust. Pidevad rünnakud mõjutavad negatiivselt patsiendi heaolu ja põhjustavad peavalu.
Mõne päeva pärast lima hingamisteedes vedeldub ning hakkab hingetoru ja bronhide seintest eralduma, mille tulemusena muutub köha produktiivseks. Patsiendid kurdavad kogu haigusperioodi jooksul kriimustust kurgus, põletustunnet rinnaku taga ja hapnikupuudust. Rünnaku ajal püüavad patsiendid hingata vaid pealiskaudselt, sest teravad hingetõmbed ärritavad hingetoru limaskesta veelgi ja pikendavad hoogu.
Niiske köha
Lima eraldumisega köhimise ajal paraneb patsiendi seisund veidi. Siiski võivad krambid mõneks ajaks püsida ka pärast hingetoru põletiku täielikku taandumist. Koos rögaga evakueeruvad hingamisteedest haigustekitajad, mis põhjustasid hingetoru limaskesta põletiku.
Kui trahheiit on tekkinud kroonilise bronhiidi või larüngiidi taustal, võib rögalahtistav lima sisaldada mäda või vere lisandeid.
Hemoptüüsi ja eritunud sekreedis mädase eksudaadi avastamisel on otstarbekas pöörduda terapeudi või kõrva-nina-kurguarsti poole.
Degeneratiivsed muutused alumiste hingamisteede kudedes võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni bronhide obstruktsioonini. Trahheobronhiaalpuu obstruktsioon toob omakorda kaasa hingamispuudulikkuse jne.
