Võõrkeha ninna sattumise tunnused

Võõrkeha ilmub ninna erinevatel põhjustel, enamasti puutuvad selle probleemiga kokku eelkooliealised lapsed, kuid seda juhtub ka täiskasvanutel. Võõrkeha ei põhjusta mõnikord sümptomeid, kuid see võib põhjustada ka tõsiseid tüsistusi, mistõttu on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole ja see eemaldada. Mõelgem üksikasjalikumalt, kuidas patoloogia erinevates olukordades avaldub ja millised omadused sellel on.

Kust nad tulevad

Nina võõrkehad on juhuslikult või tahtlikult ninasõõrmetesse kinni jäänud esemed. Lapsed pistavad ise väikseid osakesi auku ise, see juhtub uudishimust. Täiskasvanutel esineb peamiselt juhuslikku esemete tungimist. Nad võivad sinna jõuda järgmistel põhjustel:

• lastega mängides;
• avatud vees ujumisel;
• õhu sissehingamine (see võib sisaldada tolmu, putukaid ja muid väikeseid osakesi);
• söömise ajal;
• oksendamise ajal.

Isegi inimesed, kes jälgivad hoolikalt oma isiklikku hügieeni ega püüa mingeid esemeid ninasõõrmetesse toppida, võivad ninast võõrkehi leida. Oksendamise või söömise ajal täheldatakse väikeste osakeste juhusliku tungimise suurt tõenäosust. Toidutükkide sissetungimine toimub nende viskamisel läbi neelu ninaga ühendavatest avadest.

Provotseerivad põhjused

Võõrkeha tunne ninasõõrmetes võib tekkida erinevatel põhjustel. Sageli satuvad esemed ninasõõrmetesse loomulikul teel – õhu sissehingamisel või erinevate asjade ebaõige käitlemise teel. Siiski on olukordi, kus arst jätab kirurgilise sekkumise käigus vahekäiku vatitupsud, erinevad instrumendiotsad või muud töövahendite osad. Sellisel juhul on patoloogia iatrogeense päritoluga.

Tõsiste vigastuste korral võivad ninasõõrmetesse sattuda klaasitükid, kivid, puidutükid ja muud esemed. Võõrkehad võivad paikneda piki kogu nina sisepinda.

Kui nad sattusid sinna loomulikul teel, siis suure tõenäosusega leiab arst need alumistest ninakäikudest, kuid on juhtumeid, kus objekt hammustab ninavaheseina või turbinab. Samuti juhtub, et sissehingatavas õhus liiguvad osakesed ninaneelu.

Osakeste tüübid

Võõrkeha olemasolu ninas määrab kas patsient ise või arst. Ninasõõrmesse võivad siseneda mitmesugused objektid. Et oleks lihtsam otsustada, kuidas neid eemaldada, jaotati kõik osakesed põhirühmadesse:

• orgaaniline (toiduosakesed, herned, oad, seemned, seemned ja muud orgaanilised esemed);
• elusad (mardikad, kääbused, ussid ja muud organismid);
• anorgaanilised (nööbid, helmed, mänguasjade osad, klaasikillud, riie jne);
• metall (naelad, kirjaklambrid, nööpnõelad ja muud väikesed metallist esemed).

Võõrkehade eraldamine on seotud ka radiograafia nähtavusega. Kui objekti on uurimise käigus võimalik visualiseerida, on see radioaktiivselt läbipaistmatu. Need on peamiselt väikesed anorgaanilised ja tahked orgaanilised objektid.

Kui pildil pole muutusi näha, siis võib öelda, et keha on mitteradiopaakne. Peamiselt toiduosakesi ja elusorganisme, mis kipuvad ninas lagunema, filmil näha ei ole.

Kuidas ära tunda

Kui midagi satub teie ninna ja põhjustab ebamugavust, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Patsient aga ei märka alati, kuidas väikesed osakesed ninasõõrmetesse tungivad, mõnikord ei anna olukord end üldse kätte või on häire “maskeeritud” muudeks haigusteks. Sel juhul peaksite pöörama tähelepanu mitmetele kaasnevatele sümptomitele, mis kõige sagedamini häirivad patsienti:

• nohu, erineb riniidist selle poolest, et seda täheldatakse ainult ühes ninasõõrmes, nimelt selles, mida see mõjutab;
• hingamisraskused, enamasti ei liigu õhk hästi ainult läbi ninasõõrme, kuhu on kinni jäänud võõrkeha;
• verejooks või veretriibud ninast eritunud limas;
• kõdistamine ja sügelus ühes ninaosas;
• valu ninale vajutamisel, mis sageli ulatub otsaesisele;
• sagedane aevastamine.

Kui need märgid ilmnevad, segab ninna kinni jäänud võõrkeha normaalset elu. Arstile õigeaegne pöördumine võib põhjustada sekundaarseid infektsioone ja mitmeid tüsistusi.

Võõrkehade pikaajalisel esinemisel ninas on järgmised sümptomid:

• ebameeldiv lõhn ninast (orgaaniliste või elusate võõrkehade lagunemise tagajärg);
• mädane eritis;
• limaskesta põletik ja valulikkus;
• ühepoolne peavalu;
• rinoliidi moodustumine;
• isutus;
• unehäired.

Võimalikud tüsistused ja riskid

Peate viivitamatult eemaldama eseme, mis segab hingamist ja normaalset elu. Kui te seda ignoreerite, võivad tekkida tõsised terviseprobleemid. Hiline arstiabi otsimine toob kaasa asjaolu, et võõrkehad põhjustavad selliseid tüsistusi:

• põletikulised protsessid, millega kaasneb mäda kogunemine paranasaalsetesse siinustesse;
• kõrva erinevate osade põletik;
• pisarakoti põletik ja mädanemine;
• polüpoossed kasvud;
• verejooks;
• turbiini nekroos;
• nina seinte perforatsioon.

Orgaanilise päritoluga kehad võivad pikka aega ninakäikudes viibides muuta oma mahtu, suurust ja isegi konsistentsi. Näiteks võivad oad või herned kasvada lima mõjul, sel juhul on kahjustatud ninasõõrme hingamine täielikult või osaliselt häiritud. Samuti võivad elusorganismid ja taimeosakesed laguneda või laguneda.

Kõige ohtlikum on see, kui metallist või anorgaanilisest esemest – sooladest koosneva kivi, mis sisaldab lima – ümber hakkab tekkima rinoliit. Rinoliit võib olla sile ja kare, pehme ja kõva, ärritab pidevalt limaskesti, mis viib kroonilise riniidini.

Samuti tekib võõrkeha pikaajalisel esinemisel ninasõõrmes granulatsioonikoe kasv, mis raskendab diagnoosi ja põhjustab sagedast verejooksu.

Diagnostilised omadused

Probleemi tuvastamisega tegeleb otolariinoloog (ENT). Mõnel juhul piisab diagnoosi tegemiseks rinoskoopiast - spetsiaalsete instrumentide abil tehtud uuringust. Kui objekt on liikunud alumisse sektsiooni, on vajalik fibrorinoskoopia. Sellisel juhul peab arst ravima ninaõõnde adrenaliiniga, et leevendada turset, mis häirib kahjustatud ninasõõrme normaalset uurimist.

Kui objekti pole näha, sondeeritakse see spetsiaalse metallist valmistatud sondiga. Tööriist aitab aga ainult tahkeid kehasid ära tunda.

Kui lisanduvad kaasnevad infektsioonid ja tavapärase visuaalse läbivaatuse võimatus, kasutatakse selliseid meetodeid nagu ultraheli diagnostika, fluoroskoopia, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Võtke kindlasti patsiendilt lima.

Meetodid esemete eemaldamiseks ninasõõrmetest

Patsientidel on oluline meeles pidada, et mida varem nad kõrva-nina-kurguarsti juurde uuringule tulevad, seda suurem on võimalus kiiresti ja valutult võõrkehast vabaneda. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, saate vältida turse tekkimist, põletikku ja granulatsioonikoe kasvu, mis raskendab oluliselt esemete eemaldamist ninasõõrmetest. Otolarioloogid kasutavad kehade eemaldamiseks järgmisi meetodeid:

1. Puhumine.See on kõige lihtsam viis võõrkehast vabanemiseks. Protseduuri õnnestumiseks peab patsient terve ninasõõrme sõrmega sulgema, tõmbama täis kopsud õhku ja hingama seda suure jõuga haige ninasõõrme kaudu välja. Väikesed ja siledad esemed lihtsalt "lendavad välja" sellise manipulatsiooni sooritamisel, kohe saabub kergendus, hingamine taastub ja ebamugavustunne kaob.
2. Endoskoopia. Endoskoopiline eemaldamine on näidustatud lastele ja täiskasvanutele, kes ei ole suutnud probleemist puhumisega vabaneda. Sel juhul võib kasutada nii kohalikku tuimestust kui ka üldnarkoosi. Ninakäikudest eemaldatakse keha nüri konksu abil, kõrva-nina-kurguarst korjab sellega kaasa väikesed osakesed ja eemaldab need.
3. Kirurgiline sekkumine. See on näidustatud ainult kõige raskematel juhtudel, see viiakse läbi üldnarkoosis. Kui on vaja vabaneda võõrkehadest, mille ümber on tekkinud rinoliidid, purustatakse kivid koheselt ja alles seejärel võetakse koos võõrkehadega välja.

Esemete eemaldamise ajal on kohustuslikud sellised protseduurid nagu limaskesta desinfitseerimine, ninasõõrmete loputamine ja vasokonstriktorite tilkade kasutamine. Samuti on mõnel juhul vajalik siinuste loputamine, drenaaži rajamine. Kui võõrkeha on põhjustanud sekundaarsete infektsioonide kinnitumise, viiakse läbi ka nende ravi.

Keelud ja hoiatused

Patsient peaks meeles pidama, et võõrkeha sattumine ninakäiku on hea põhjus otolaringoloogi külastamiseks. Üksinda manipuleerimine on keelatud, kuna see võib olukorda ainult süvendada. Samuti ei saa te võtta selliseid meetmeid:

• hingake läbi nina - enne esmaabi andmist peate hingama suu kaudu, et võõrkeha ei satuks nina alumistesse osadesse;
• eemaldage ese ise sõrmede või improviseeritud esemete abil, see võib põhjustada limaskesta vigastusi;
• loputage nina, kuna vedelikujuga võib objekti "suruda" edasi hingamisteedesse;
• vajutage haigele ninasõõrmele, vajutage seda.

Põhiliste ohutusreeglite järgimine on hea ennetus. Lapsi ei tohiks jätta üksi väikeste esemete, teravilja ja muude osakestega, mida teoreetiliselt saab ninasõõrmesse lükata. Samuti peaksid nad valima mänguasjad, mis ei sisalda väikseid osi.

Täiskasvanud peaksid kandma isikukaitsevahendeid, kui nad teavad, et võõrkehade sattumise tõenäosus õhu sissehingamisel on suur. Sööge toitu aeglaselt, et vältida selle paiskumist hingamisteedesse, ärge ujuge mustas vees, kus organismid võivad kergesti ninna tungida.

Teeme kokkuvõtte

Võõrkeha võib ninasõõrmesse sattuda erineval viisil. Häire ei anna sageli märke, kuid tekitab mõningaid ebameeldivaid aistinguid, mis on sarnased algava külmetuse sümptomitega.

Kui leiate esimesed signaalid, mis viitavad võõrkehade olemasolule ninas, peaksite konsulteerima arstiga. Oluline on osakesed õigeaegselt eemaldada, et need ei tekitaks tüsistusi.