Ninahaigused

Kuidas vältida sinusiidi tüsistusi

Sinusiidi korral muutuvad ninakõrvalurged põletikuliseks. Selline vaevus, kuigi see on üsna haruldane nii lastel kui ka täiskasvanutel, võib avaldumisel tuua kaasa palju ebamugavusi.

Sinusiit on kohutav mitte ainult suure retsidiivi tõenäosusega, vaid ka võimalike tüsistustega. Nende eest peaksite olema ettevaatlik ja haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole. Õigeaegne arstiabi on sinusiidi tüsistuste eduka ravi tagatis.

Sümptomid

Selle haiguse ilmingud varieeruvad sõltuvalt haiguse vormist - äge või krooniline. Seega iseloomustab ägedat sinusiiti pikenenud riniit (nohu), mis ei taandu üle 7 päeva. Patsiendil on ninakinnisus, ninakäikudes tekib ülerõhu tunne. Enamasti eritub ninaõõnest ohtralt selget eritist või mädast vedelikku.

Sageli siseneb ninakõrvalkoobaste lima orofarünksi. Selle tulemusena on kurgus ebamugavustunne, suus on ebameeldiv maitse. Mäda köhimine on võimalik. Regulaarselt tekivad tugevad peavalud, täheldatakse üldist nõrkust ja väsimust isegi pärast väiksemat füüsilist pingutust.

Kui keha on mürgitatud bakterite jääkainetest, tõuseb kehatemperatuur sageli 39 kraadini (subfebriiltemperatuur). Lisaks kaasneb sinusiidi ägeda vormiga sageli pisaravool ja suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes. Ilmub ärrituvus, apaatia, öine uni on häiritud, isu kaob. Paljudel patsientidel on lõhnateravus märgatavalt vähenenud, pärast öist und võivad põsed ja nina tiivad paisuda.

Mis puudutab kroonilist sinusiiti, siis sel juhul on sümptomid vähem väljendunud ja veidi hägused. Sel põhjusel on täpset diagnoosi raske panna, arst peab kasutama riistvaradiagnostika meetodeid.

Sinusiidi kroonilise vormi tunnused:

  • ninakinnisus;
  • nina hingamise rikkumine;
  • regulaarne eritis ninasõõrmetest;
  • kurguvalu ja kuiva köha rünnakud;
  • peavalu;
  • halva hingeõhu välimus.

Ka väikesed lapsed võivad haigestuda sinusiiti. Nagu haiguse kroonilises vormis, on ka haiguse ilmingud nõrgad. Lastel areneb sinusiit mittetäielikult paranenud külmetuse, kurguvalu, gripi ja mis tahes muu nakkushaiguse taustal. Mõnel noorel patsiendil kaasneb sinusiidiga keskkõrvapõletik.

Häguse kliinilise pildi tõttu keskenduvad arstid laste diagnoosimisel kolmele peamisele sümptomile:

  • selge või mädase lima eritis ninast;
  • halb hingeõhk;
  • keha üldine nõrkus ja kiire väsimus.

Sinusiidi tüübid ja vormid

Erinevalt tavalisest riniidist haarab põletik põskkoopapõletiku progresseerumisel kogu nina limaskesta. Patogeensed muutused tekivad ühes paranasaalsetest siinustest. Sõltuvalt põletiku asukohast eristatakse järgmisi sinusiidi tüüpe:

  1. Sinusiit esineb kõige sagedamini ja sellega kaasneb ülalõuaurkevalu. Haiguse algstaadiumis limaskest pakseneb, tekib kiiresti turse, mis takistab lima väljavoolu ninaõõnest. See stagneerub siinuses ja on suurepärane kasvulava patogeenidele.
  2. Etmoidiiti iseloomustab etmoidlabürindi rakkude põletik. Tavaliselt on see haigus gripi, ägeda riniidi (nohu) ja muude nakkushaiguste tüsistus. Etmoidiidi risk suureneb oluliselt, kui inimesel on liiga kitsad etmoidsed põskkoopad või nina vaheseina kõrvalekalle. See võib esile kutsuda lima stagnatsiooni koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.
  3. Kõige raskem ja ohtlikum sinusiidi tüüp on eesmine sinusiit, mille puhul põletikuline protsess paikneb ühes või kahes eesmises siinuses. Haiguse arenedes tekib patsiendil valu eesmises piirkonnas ja kulmude kohal. Need võivad süveneda, kui pea on kallutatud. Nagu ka teist tüüpi põsekoopapõletiku puhul, tõuseb otsmiku põskkoopapõletiku puhul temperatuur, tekivad mädased kolded ja muud iseloomulikud sümptomid.
  4. Kui patoloogilised protsessid on koondunud sphenoidsiinusesse, räägime sphenoidiidist. Sel juhul tuleb tähelepanu pöörata intensiivsetele peavaludele, millega isegi tugevad valuvaigistid toime ei tule (ebameeldivad aistingud lokaliseeritakse kuklaluu ​​või ajalises piirkonnas). Sageli katab valu parietaalset osa ja orbiite.

Lisaks põletikulise protsessi asukohale klassifitseeritakse sinusiit kursuse iseloomulike tunnuste järgi. On olemas ägedad ja kroonilised sinusiidi vormid. Äge sinusiit ei kesta kauem kui 8 nädalat.

Mis puudutab kroonilist, siis seda iseloomustab tsükliline protsess. Teisisõnu esinevad pidevalt erineva intensiivsusega patoloogilised muutused, mis perioodiliselt aktiveeruvad ja kaovad.

Sinusiidi tüsistused

Niisiis, milline on sinusiidi oht? Kõik nakkuslikud tüsistused võib jagada intrakraniaalseteks ja orbitaalseteks. Reeglina ilmnevad need kaugelearenenud juhtudel, kui patsient ignoreeris probleemi pikka aega või keeldus ravist. Orbitaalsete komplikatsioonide korral mõjutab põletikuline protsess etmoidlabürindi rakke, samuti eesmisi siinusi. Nakatumine vere (või koe) kaudu võib sattuda orbiidi pehmetesse kudedesse, mille tõttu tekib abstsess või flegmoon.

Ülaltoodud tüsistusi täiendavad lisaks sinusiidi peamistele sümptomitele valu orbiidis, silmamuna liikuvuse halvenemine, nägemisteravuse märgatav langus, eksoftalmos (silmamuna ettepoole nihkumine). Kehatemperatuuri hoitakse reeglina 38-39 kraadi juures. Esinevad kõik keha mürgistuse tunnused (väsimus, üldine nõrkus, külmavärinad). Orbitaalsete tüsistuste taastusravi viiakse läbi haiglas silmaarsti otsesel osalusel. Kui on tekkinud retrobulbaarne abstsess (mädane fookus orbitaalraku sees), ei saa te ilma operatsioonita hakkama.

Intrakraniaalsed tüsistused ilmnevad nii ägeda kui ka kroonilise sinusiidi vormide taustal koos nina vaheseina mädanemisega. Nende esinemise mehhanism on üsna lihtne. Siinusest pärinev patogeenne mikrofloora liigub vere või koe kaudu kolju ja moodustab seal mädase kogumiku. Põletik võib olla nii hajus kui ka lokaalne. Kõige sagedamini on intrakraniaalsed tüsistused:

  • mädane meningiit;
  • arahnoidiit (seljaaju või aju arahnoidse membraani põletik);
  • aju abstsessid.

Eranditult ilmnevad kõik intrakraniaalsed tüsistused eredalt ja intensiivselt. See kehtib nii kohalike kui ka üldiste sümptomite kohta. Patsient kaebab tugevate peavalude üle, tema kehatemperatuur tõuseb, ilmnevad külmavärinad. Sageli lisanduvad nendele tunnustele iiveldus ja oksendamine, krambid, kaela lihaste toonuse tõus (rigiidsus).

Neuroloogiliste ilmingute osas sõltub nende olemus täielikult tüsistuse tõsidusest ja selle lokaliseerimise kohast. Sinusiidi tagajärgede ravimiseks on vaja ainult haiglas arstide järelevalve all. Reeglina kasutatakse kirurgilist meetodit, mis on suunatud nakkusliku fookuse äravoolule (puhastamisele).

Koos kirurgilise sekkumisega määratakse kõige võimsam antibiootikumravi. Kahjuks ei aita sageli isegi sellised radikaalsed meetodid patsientide elusid päästa.

Narkootikumide ravi

Sinusiiti, mille tüsistused on üsna mitmekesised, ei ole raske ravida. Tagajärgedega on raskem toime tulla. Enda täielikuks kaitsmiseks võimalike tüsistuste eest peate viivitamatult alustama mis tahes tüüpi sinusiidi kõrvaldamist. Alguses võib ravimteraapiast loobuda. See on ette nähtud:

  • kroonilise sinusiidi äge faas;
  • haiguse raske käik;
  • meningiidi või flegmoni kahtlus;
  • sinusiit, mida komplitseerivad muud haigused.

Ravi esmane eesmärk on kõrvaldada intensiivne valu sündroom ja parandada patsiendi seisundit. Selleks on ette nähtud valuvaigistid. Koos nendega kasutatakse veresoonte kitsendamiseks ravimeid - "Oksümetasoliin", "Sanorin", "Nazol" ja teised (neid kasutatakse ettevaatlikult, et mitte limaskesta üle kuivatada).

Kui sinusiiti põhjustavad haigust põhjustavad bakterid, võib välja kirjutada mitmesuguseid antibakteriaalseid aineid. Ägedat sinusiiti ravitakse tsefuroksiimi või amoksitsilliiniga.

Kui patsiendil on nende ravimite komponentide talumatus, määratakse teised - "Levofloksatsiin", "Asitromütsiin" ja "Moksifloksatsiin". Eriti kaugelearenenud ja rasketel juhtudel kasutatakse kolmeastmelist antibiootikumravi.

Ravi algfaasis kasutatakse inhalatsioone, mis põhinevad ravimil "Fyuzafunzhin". Need ravimeetodid täiendavad antibiootikumide kasutamist. Kroonilist sinusiiti ravitakse samade ravimitega veidi väiksema annusega, kuid kauem. Kui haigus on allergilise päritoluga, määratakse antibiootikumide asemel antihistamiinikumid.

Alternatiivne ravi ja ennetamine

Kui me räägime mitteravimilisest ravist, siis sel juhul tulevad appi järgmised mõjutamismeetodid:

  1. Meditsiiniline ja diagnostiline punktsioon spetsiaalse sondi abil. See võimaldab teil määrata põletikulise protsessi olemust ja tühjendada siinust. Siinuse sein torgatakse, selle õõnsusest pumbatakse välja mäda ning seejärel süstitakse antiseptilisi ja antibakteriaalseid lahuseid. Esiküljel tehakse seda protseduuri iga päev.

  1. Siinuskateetri kasutamine ninaõõne ja kahjustatud siinuse loputamiseks. Mõlemasse ninasõõrmesse sisestatakse kateeter, seejärel pestakse ja desinfitseeritakse ninaõõs.

Mida peate teadma sinusiidi ennetamise kohta? Kõigepealt pöörake tähelepanu hooajaliste külmetushaiguste, riniidi, gripi ja mõne muu nakkushaiguse õigeaegsele ja tõhusale ravile. See on väga oluline, sest just nemad aktiveerivad paranasaalsete siinuste põletikulist protsessi. Leppige ravitaktika osas alati oma arstiga kokku.

Ärge jätke tähelepanuta ninaõõne anatoomilisi defekte. Kui nina vahesein on kõver, diagnoositakse kõrvalekaldeid ninakäikude ja siinuste arengus, ei tohiks kõhkleda. Mida varem need kõrvaldatakse, seda väiksem on sinusiidi ja selle tüsistuste tekkimise tõenäosus.

Püüa mitte üle jahutada, minimeerida talvel õues veedetud aega. Riietu alati vastavalt hooajale ja kandke mütsi (see säästab teid otsmiku põskkoopapõletikust). Kõik, kes on altid allergiatele, peaksid vältima kokkupuudet allergeenidega (tolm, loomakarvad, õietolm jne).

Sinusiit areneb kiiresti nõrgas kehas, mille kaitsevõime on vähenenud. Seega on karastamise harjutamine üks tõhusamaid viise immuunsuse suurendamiseks. Kuulake alati iseennast ja esimeste haigusnähtude ilmnemisel pöörduge viivitamatult spetsialisti poole. Ole tervislik!