Kuidas ravida adenoide lastel

Adenoidid on tüüpiline laste probleem, mis on seotud nende struktuuri anatoomiliste iseärasustega. Kuid alati ei saa lihtsalt oodata, kuni laps välja kasvab, kui ta liiga sageli põletikuliseks muutub. Kirurgiline eemaldamine on teine ​​äärmus. Adenoididel on üsna oluline kaitsefunktsioon ja pärast nende kaotamist saate ühe probleemi asemel luua teise. Loomulikult on operatsioon lihtsam kui lapse adenoide ravimine. Kuid see on ainult juhtum, kui peate olema kannatlik.

Anatoomilised omadused

Adenoidid on kurgu välisel uurimisel nähtamatud neelumandlid, mis paiknevad sügaval ninaneelus. Põhimõtteliselt koosneb see lümfoidkoest ja täidab väga olulist funktsiooni – soojendab ja osaliselt filtreerib õhku, mis nina kaudu hingates kurku satub. Nii on hingamiselundid täiendavalt kaitstud hüpotermia ja patogeensete mikroorganismide tungimise eest.

Erinevatel põhjustel võivad adenoidid muutuda põletikuliseks ja suureneda. Seega aheneb kõri ninakäikudest eraldav vahe ning nina kaudu hingamine muutub raskeks. Adenoidide proliferatsioonil on kolm etappi: esimeses blokeeritakse ava ainult kolmandiku võrra; teisel ja kolmandal 2/3 võrra või peaaegu täielikult.

Tõsise hingamisraskuse tõttu on laps sunnitud hingama sisse suu kaudu. See tähendab, et sissehingatav õhk ei puhastu selles olevast tolmust ja mustusest (mis kleepuvad nina limaskesta vooderdavate villide külge) ning jääb ka külmaks, soodustades hingamisteede ja bronho-kopsuhaiguste teket. Kuid see on vaid osa probleemist.

Kui adenoidide patoloogilise levikuga kaasneb nende krooniline põletik (ja see juhtub kõige sagedamini), mõjutab see negatiivselt kogu lapse keha arengut ja võib põhjustada:

• ebaõige hammustuse moodustumine;
• ajukelme põletik;
• artikulatsiooni rikkumine, halb diktsioon;
• kõneaparaadi arengu aeglustamine;
• patoloogilised muutused verepildis;
• siseorganite kroonilised haigused.

Huvitav on see, et adenoidide põletikku täheldatakse kõige sagedamini 8–10-aastastel lastel. Võib-olla on see tingitud asjaolust, et selleks vanuseks hakkab nende lümfoidkude aktiivselt tootma kaitsvaid antikehi, mis hävitavad kehasse sisenevad mikroobid. Nõrga immuunsusega lastel ei suuda adenoidid lihtsalt koormusega toime tulla ja hakkavad aktiivselt kasvama.

Kuid 12 aasta pärast hakkavad nende suurus järk-järgult vähenema. Ja umbes 17 aasta pärast, kui keha immuunsüsteemi täielik moodustumine lõpeb, atroofeeruvad nad enamikul inimestel täielikult. Seetõttu on täiskasvanute jaoks "adenoidiidi" diagnoos ebaoluline.

Peamised sümptomid

Tugevalt laienenud adenoididega lapsi saab visuaalselt tuvastada isegi mittespetsialist. Kahjuks mõjutab see probleem negatiivselt mitte ainult lapse tervist, vaid ka tema välimust. Selliste laste alumine lõualuu on tavaliselt laienenud ja ulatub veidi ettepoole, suu on veidi avatud, nina tundub väike ja ninasõõrmete juures on sageli kaetud inetute koorikutega.

Varasemas etapis ilmnevad muud tüüpilised sümptomid:

• tugev norskamine või norskamine une ajal;
• pidevalt raske hingata läbi nina;
• sagedased hingamisteede haigused;
• immuunsuse püsiv vähenemine;
• kuulmispuue;
• ninahääl, häiritud diktsioon;
• võimetus hääldada üksikuid helisid;
• sagedane keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit.

Adenoidide ägeda põletiku korral tõuseb temperatuur, tekib kõriturse, valu neelamisel, köha. Kroonilist põletikku iseloomustab kurguvalu, üldine nõrkus, suurenenud väsimus ja halb uni. Väikesed lapsed on sageli ilma nähtava põhjuseta ulakad.

Kuna adenoide on võimatu suu kaudu iseseisvalt uurida, ei tohiks te isegi proovida haigusega toime tulla - peate kohe minema arsti juurde.

Diagnostika

Adenoidide proliferatsiooni ja põletiku diagnoosimine, nagu iga teinegi, algab esialgsest uuringust. Kõrva-nina-kurguarst teostab seda spetsiaalse peegli abil õhukesel käepidemel, mis sisestatakse suhu ja võimaldab uurida adenoidide seisukorda igast küljest, hinnata nende vohamise ja lümfoidkoe kahjustuse astet.

Põletikulist protsessi provotseerivate põhjuste väljaselgitamiseks on adenoidkoe degeneratsiooni kahtluse korral vajalik täielik vereanalüüs, lima bakterikultuur ja mõnikord biopsia. Nende uuringute tulemuste põhjal on võimalik kindlaks teha põletikulise protsessi olemasolu, selle kulgemise aktiivsus, haiguse põhjustaja (kui see on olemas) ja kontrollida patogeensete mikroorganismide tundlikkust erinevatele antibakteriaalsetele ravimitele.

Vajadusel saab rakendada muid riistvaradiagnostika meetodeid:

• Röntgenikiirgus - võimaldab teil määrata adenoidide kasvu täpse asukoha ja sügavuse;
• kompuutertomograafia - annab lisaks aimu adenoidide tihedusest ja struktuurist;
• endoskoopia on kõige informatiivsem ja mugavam uurimismeetod, mille käigus saab üksikasjalikult uurida adenoidide ja lähedalasuvate kudede seisundit; endoskoopi saab sisestada nina või suu kaudu.

Endoskoopia on väga väikesele lapsele sageli keeruline, seetõttu peab arst rahulduma muude uurimismeetoditega.

Saadud tulemuste põhjal otsustab arst, milline meetod adenoidide raviks antud juhul valida: kirurgiline või konservatiivne. Ja kui varem tehti adenoidide eemaldamise operatsioone üsna sageli, siis viimasel ajal püüab üha rohkem arste neid säilitada.

Adenotoomia

Adenoidide eemaldamise operatsioon on lihtne ja seda saab teha isegi ambulatoorselt kohaliku tuimestuse all. Veelgi enam, tänapäevastes kliinikutes tehakse seda üha enam laserseadmete abil, mis koheselt veresooni ja kapillaare kauteriseerivad, on praktiliselt valutu ja veretu. Kuid seda tehakse rangelt meditsiinilistel põhjustel, milleks on:

• pikk ja ebaefektiivne konservatiivne ravi;
• nakkusliku ja mittenakkusliku iseloomuga hingamisteede haiguste sagenemine;
• lapse immuunkaitse tugev langus;
• areneb krooniline keskkõrvapõletik, kuulmiskahjustus;
• katarraalne ja mädane sinusiit, krooniline ninakõrvalkoobaste põletik;
• hinge kinni hoidmine ja tugev norskamine une ajal.

Enne operatsiooni kuupäeva määramist on vajalik täiendav uuring, et veenduda vastunäidustuste puudumises, milleks on: süsteemsed verehaigused, onkoloogia, AIDS, veritsushäired, hiljutised haigused ja operatsioonid (kuu või vähem tagasi), siseorganite krooniliste haiguste ägenemine.

Taastusravi periood pärast operatsiooni on kuni 14 päeva ja aktiivne periood kuni 48 tundi. Esimestel päevadel pärast operatsiooni ei tohi süüa tahket toitu, juua kuuma või väga külma vett.

Kuni taastumisperioodi lõpuni on välistatud aktiivne füüsiline aktiivsus, kõik veespordialad, vannid ja saunad, otsese päikesevalguse käes viibimine. Profülaktilistel eesmärkidel võib välja kirjutada antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid.

Pärast edukat operatsiooni tüsistusi praktiliselt ei esine. Need võivad ilmneda rikkudes arsti ettekirjutusi operatsioonijärgse režiimi järgimiseks või kui infektsioon satub haava pinnale.Sel juhul on põletikulise protsessi peatamiseks ja haavade paranemise kiirendamiseks ette nähtud täiendavalt intensiivravi kuur.

Konservatiivne ravi

Kaasaegsed otolaringoloogid soovitavad adenoidide konservatiivsesse ravikuuri kaasata kõik olemasolevad meetodid ja vahendid: traditsiooniline meditsiin, traditsioonilised ravimid ja füsioteraapia protseduurid. See on selline integreeritud lähenemisviis, mis annab maksimaalse tulemuse. Samas on see meetod lastele õrn, kuna kurgu loputamiseks, sissehingamiseks ja raviks kasutatakse looduslikke preparaate ja taimseid keedusi.

Adenoidide intensiivravi hõlmab:

1. Nina loputamine. Parem on see läbi viia spetsiaalse süstlaga. Muidugi võib vanem laps omal käel vett ninna tõmmata, kuid kui ta seda liiga kõvasti teeb, võib vedelik sattuda Eustachia torusse ja esile kutsuda keskkõrvapõletiku. Pesemiseks on parem kasutada meresoola, furatsilliini, kaaliumpermanganaadi lahust või põletikuvastaste omadustega ürtide keetmisi: vereurmarohi, naistepuna, kummel, eukalüpt. Hästi sooritatud protseduur on tila kaudu 200 ml vedelikku, mis sealt lima ja haigustekitajad minema uhub. Pesemisest piisab 1-2 korda päevas. Kuid hommikul on see kohustuslik rituaal, kuna on vaja vabastada beebi öö jooksul kogunenud limast.
2. Fütoosiseemned. Lastele mõeldud taimeteed on parem osta apteekidest. Nende jaoks mõeldud maitsetaimi kogutakse ökoloogiliselt puhastel aladel ja need läbivad kiirguskontrolli. Ja proportsioone jälgitakse optimaalselt, nii et need suurendavad üksteise raviomadusi. Taimeteed saab kasutada erineval viisil: nina loputamiseks, kuristamiseks, sissehingamiseks või joomiseks. Soe jook niisutab limaskesti, leevendab ärritust ja turset ning aitab vähendada adenoide. Laste jaoks on väga oluline jälgida keetmise kontsentratsiooni. Pidage meeles, et see pole lihtsalt pruulimine - üleannustamise korral on võimalikud kõrvaltoimed ja isegi tugev allergiline reaktsioon.
3. Sissehingamine. Aurude sissehingamine on väga tõhus adenoidide ravimeetod. Kuid neid ei ole ette nähtud 3-kraadise kasvu jaoks ja alla üheaastastele lastele. Väga kitsas avaus ninakäikude ja kõri vahel auru mõjul võib limaskestade tugeva turse tõttu täielikult ummistuda ning lapsel tekib lämbumistunne, mis võib teda ehmatada. Inhaleerimiseks sobivad hästi soodalahus, ravimtaimede keetmised ja valmisravimid, mida saab osta apteekidest. Sissehingamise kestus on 5-7 minutit. Protseduuri saate teha iga päev.
4. Aroomiteraapia. Lihtsaim, kuid väga tõhus ravimeetod, mis sobib ka kõige pisematele. Lenduvatel eeterlikel õlidel on võime tungida sügavale limaskestadesse ning soodustada nende kiiret paranemist ja taastumist. Lihtsaim viis on protseduuriks kasutada tavalist aroomilampi, mille anumasse on täidetud vesi 10-15 tilga valitud õliga. Kõige tõhusamad on kadakas, tuja, nulg, eukalüpt, mentool, kamper, mänd, seeder. Pärast aroomiteraapiaseanssi peab ruum olema hästi ventileeritud – üledoos on siin sama ohtlik kui ravimtaimi sisse võttes. Seansse võib läbi viia 1-2 korda päevas 15-20 minutit. Kuid pidage meeles, et sissehingamine ja muud ravimeetodid ei asenda neid.
5. Füsioteraapia. Väga tõhus adenoidide ravimeetod on elektroforees, mille käigus sisestatakse ninakäikudesse ravimit sisaldavad elektroodid. Seega on mõju peaaegu otse põletikukohale. Kasulik on ka kvartstoru - doseeritud ultraviolettkiirgus viib adenoidide vähenemiseni ja tapab patogeenset mikrofloorat. Kaasaegsetes kliinikutes kasutatakse ka laserteraapiat. Adenoidide raviks ei soovitata kodus soojendada.
6. Ninatilgad. Esimeseks vahendiks adenoidide raviks on pikka aega peetud 2% protargooli lahust, mis tilgutatakse ninasse. See on tõhus antiseptiline ravim, mis põhjustab adenoidkoe kokkutõmbumist, justkui kuivatades seda. Sarnase toimega on vereurmarohi ja tsüklamenimugulate mahlad. Kuid mitte mingil juhul ei tohi aaloed ninna tilgutada ilma arsti retseptita. Samuti on parem teha ilma vasokonstriktoriteta - neid kasutatakse ainult äärmisel vajadusel. Kasulik on kasutada veega pooleks lahjendatud taruvaigu, eukalüpti, nelgi tinktuuride tilgutamiseks, kontsentreeritud tammekoore keetmist.

Väga oluline on järgida optimaalset päevarežiimi, võttes arvesse lapse vanust ja tagada talle õige toitumine. Kui adenoidiiti ei komplitseeri hingamisteede haigused ja lapse seisund on rahuldav, siis ei saa välistada ka värskes õhus käimist (ainult pakase või halva ilmaga!). Loomulikult peate hoiduma tänaval õuemängudest, kuid värskes õhus viibimine aitab kaasa kiirele taastumisele.

Toit peaks olema tervislik ja mõõdukas. Toidust tuleb välja jätta kõik, mis võib lapse ninaneelu ärritada: soodavesi, sidrunhappega mahlad, vürtsid, vürtsid, suitsuliha, äädikas, soolased ja vürtsikad toidud, pähklid, seemned, kreekerid, krõpsud ja muud hõrgutised kottidest. . Joo ainult nõrka või taimeteed, suhkur on parem asendada meega (kui allergiat pole).

Ravi võib olla pikk, eriti kui adenoidid on juba kasvanud 2. või 3. staadiumisse.

Kuid kui konservatiivne ravi annab, ehkki aeglase, paranemise, tuleb seda jätkata kuni adenoidide püsiva vähenemiseni. Pidage meeles, kui oluline on beebi tervise jaoks täiendav kaitse, mida ei saa asendada immunomodulaatorite ja muude kaasaegsete ravimitega.