Üks külmetuse levinumaid sümptomeid on nohu. See võib väljenduda rohke rinorröa või vähese mädase eritisena, mis viitab nende kuhjumisele ninaõõnsustesse. Igal juhul on vaja haiguse täielikku ravi kaasaegsete ravimite kasutamisega. Antibiootikumid ninas on ette nähtud riniidi mikroobse vormi, samuti nohu keerulise kulgemise korral, kui tekib sekundaarne infektsioon.
Enamasti kasutatakse sinusiidi (sinusiit, frontaalne sinusiit, etmoidiit) korral intranasaalseks manustamiseks mõeldud antibakteriaalseid ravimeid. Mõnikord võib pikaajalist allergilist riniiti komplitseerida bakteriaalse infektsiooni lisandumine, mis on ühtlasi näidustus antibiootikumraviks.
Nakkusprotsessi üldistades saab kasutada süsteemseid antibiootikume mürgistuse vähendamiseks, mikroobide vastu võitlemiseks ja haiguse üldiste ilmingute kõrvaldamiseks. Sageli on need ette nähtud kõrge hüpertermia, immuunpuudulikkuse, siseorganite bakteriaalsete kahjustuste kõrge riski (püelonefriit, müokardiit) korral.
Paikseid antibiootikume kasutatakse järgmistel juhtudel:
- rohelise varjundiga paksu ninavooluse olemasolu;
- haisev korüüs;
- valulikkus paranasaalsete õõnsuste piirkonnas;
- peavalu;
- tugev ninakinnisus, mis raskendab mädase lima väljavoolu põskkoobastest;
- hüpertermia.
Ennetav lokaalne antibiootikumravi on ette nähtud, et vältida nakkuse levikut ümbritsevatesse tervetesse kudedesse ja kroonilist põletikku.
Ravimeid võib kasutada tilguti doseerimiseks mõeldud lahuse kujul, samuti pihusti või salvina.
Kõige sagedamini välja kirjutatud antibakteriaalsed ravimid on järgmised:
- Isofra;
- Polydex;
- Bioparox.
Lisaks loetletud ravimitele viitavad mõned allikad võimalusele kasutada tilka Garazon, Sofradex, mis on ette nähtud kõrvade ja silmade tilgutamiseks.
Isofra
Peamine toimeaine on framütsetiin, tänu millele on tagatud ravimi antibakteriaalne toime. Isofra on intranasaalseks manustamiseks mõeldud pihusti kujul.
Ravim on ette nähtud:
- koos riniidiga;
- nasofarüngiidiga;
- sinusiidiga;
- operatsioonijärgsel perioodil nakkuslike tüsistuste ennetamiseks.
Vastunäidustused
Vastunäidustused hõlmavad vanust kuni aastani, samuti individuaalset talumatust aminoglükosiidide rühma antibiootikumide suhtes. Enne Isofra kasutamist raseduse ajal pidage nõu oma arstiga, kuna ravim võib avaldada toksilist toimet lootele.
Ravim võib tungida rinnapiima, mis piirab selle kasutamist imetamise perioodil.
Annused ja kõrvaltoimed
Täiskasvanutele määratakse üks pihustus neli korda päevas. Vastavalt näidustustele võib manustamissagedust suurendada kuueni. Alates ühe aasta vanusest manustatakse lahust üks pihustus kolm korda.
Terapeutilise kursuse kestus on 10 päeva.
Harvadel juhtudel võib pärast pihusti kasutamist tekkida allergiline reaktsioon koos naha sümptomitega.
Polydexa
Ravim koosneb kahest antibakteriaalsest ainest (neomütsiin, polümüksiin B), hormonaalsest (deksametasoon) ja vasokonstriktorist (fenüülefriin) komponendist. Tänu oma võimsale koostisele on Polydexil:
- põletikuvastane toime;
- dekongestant;
- allergiavastane;
- antibakteriaalne.
Lisaks hõlbustab ravim nina hingamist ja normaliseerib mädase lima väljavoolu paranasaalsetest õõnsustest. Ravimlahus on saadaval pihusti kujul.
Näidustused ja vastunäidustused
Ravim on ette nähtud ninakäikude, paranasaalsete õõnsuste nakkus- ja põletikuliste haiguste korral.
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- Rasedus;
- vanus kuni 15 aastat;
- laktatsiooniperiood;
- individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
- raske hüpertensiooni tüsistused (aju verevarustuse häired, müokardiinfarkt);
- südamepuudulikkus;
- glaukoom;
- uriini kinnipidamine;
- krambid, epilepsia;
- viirushaiguse äge faas;
- antidepressantide kuur;
- süsteemse toimega vasokonstriktorite võtmine, mis koos Polydexiga võivad esile kutsuda hüpertensiivse kriisi.
Ettevaatlik tuleb olla samaaegsel kasutamisel aspiriiniga, mille annus ületab 3 g päevas.
Annused ja kõrvaltoimed
Antibiootikum ninasse kantakse iga päev, üks pihustus kuni viis korda. Alates 15. eluaastast on soovitatav manustada üks annus kolm korda päevas. Kursus on 5 päeva.
Ravilahuse täpseks doseerimiseks tuleb pudelist kaks esimest pihustust teha õhku.
Pärast ninakäikudesse pihustamist võib Polydex põhjustada:
- lokaalne allergiline reaktsioon limaskesta hüpereemia, kudede turse kujul;
- kardiopalmus;
- glaukoomi kriis;
- kuivus ninaneelus;
- iiveldus, oksendamine;
- peavalu;
- krambid;
- ärrituvus;
- unetus;
- erutus;
- hallutsinatsioonid;
- külmavärinad, palavik;
- düsuurilised häired (kuseteede haiguste esinemisel);
- uriini kinnipidamine;
- suurenenud higistamine;
- nahalööve;
- nõgeslööve, sügelustunne;
- arteriaalne hüpertensioon.
Bioparox
Ravimi peamine toimeaine on fusafungiin. Sellel on antibakteriaalsed, põletikuvastased omadused.
Viaal sisaldab 400 annust. Ravim on saadaval aerosooli kujul intranasaalseks või neelusiseseks manustamiseks (st ninakäikudesse, kurku).
Fusafungiin ei imendu süsteemsesse vereringesse, seetõttu on arstiga konsulteerides lubatud seda kasutada raseduse ajal, kui on vajalik antibiootikumravi.
Näidustused ja annused
Bioparoxi kasutatakse ninaneelu, ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, nimelt:
- riniit;
- nasofarüngiit;
- sinusiit;
- larüngiit;
- tonsilliit.
Samuti määratakse ravim pärast ninaneelu operatsiooni, et vältida nakkuslikke tüsistusi.
Täiskasvanutel soovitatakse teha 4 inhalatsiooni iga 4 tunni järel. Terapeutilise kursuse kestus ei tohiks ületada 10 päeva. Alates 2,5-aastasele lapsele määratakse kaks inhalatsiooni iga 6 tunni järel.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Tavaliselt on Bioparox hästi talutav. Harvadel juhtudel võivad ilmneda soovimatud tagajärjed ninakäikude kuivuse, aevastamise kujul. Need reaktsioonid ei ole allergia ilmingud, seetõttu võib ravimi kasutamist jätkata.
Allergiliste reaktsioonide kalduvuse korral limaskestade, näo turse, nina kudede hüpereemia, bronhospasm, nahalööbed, sügelustunne, samuti suurenenud ninakinnisus ja suurenenud ninakinnisus. limaskesta sekretsioonid. Sel juhul tuleb Bioparoxi kasutamine tühistada.
Vastunäidustused hõlmavad individuaalset talumatust ravimi komponentide suhtes, samuti vanust kuni 2,5 aastat.
Kuidas sissehingamist õigesti teha?
Ravimi maksimaalse efekti saavutamiseks peate järgima Bioparoxi kasutamise soovitusi. Seega on vajalik:
- võtke pudel, otsik pakendist välja;
- eemaldage kaitsekork;
- asetage pudeli ülaosale otsik;
- hoidke pudelit püstises asendis;
- sisestage otsik ninakanalisse;
- suruge pihusti
Ärge unustage enne antibakteriaalse aine pihustamist puhastada ninakäigud limast ja kuivanud koorikutest soolalahusega.
Antiseptikumid
Lisaks ravimitele, mis sisaldavad antibiootikumi, võib raviks kasutada ka antiseptiliste omadustega ravimeid. Nad toimivad palju pehmemalt, neil on vähem vastunäidustusi, kõrvalreaktsioone.
Peamine näidustus nende määramiseks on nakkuslik põletik ninakäikudes, paranasaalsetes siinustes. Neid eristab lai antiseptiline spekter, nad vähendavad põletiku raskust, desinfitseerivad nakkuskollet, kõrvaldades seeläbi haiguse põhjuse.
Antimikroobsete ravimite hulgas tasub esile tõsta:
- Sialor (Protargol);
- Miramistin;
- Furatsiliin.
| Sialor (Protargol) | Miramistin | Furatsiliin | |
|---|---|---|---|
| Tegevus | Antiseptiline, kokkutõmbav, kaitsev | Laia toimespektriga antimikroobne, mõned immunostimuleerivad, kaitsevad | Antimikroobne, kaitsev, põletikuvastane, puhastav |
| Vabastamise vorm | Intranasaalsed tilgad | Intranasaalne pihusti, tilguti doseerimislahus | Lahus, tableti kujul |
| Küpsetusmeetod | Tablett (200 mg) tuleb lahustada viaalis koos lahustiga (10 ml). Saame 2% lahuse | Toodetud valmis kujul. Pudelil on pihusti jaotur | Tablett tuleb põhjalikult purustada, lahustada 100 ml vees. |
| Näidustused | Viirushaiguste ennetamine epideemia ajal, nakkuspatoloogiate ravi | ENT-, urogünekoloogiliste elundite profülaktikaks, raviks | Terapeutilise eesmärgiga nina-neelu, ninaõõnede nakkushaiguste korral |
| Vastunäidustused | Ülitundlikkus, rasedus, imetamine | Ülitundlikkus, vanus kuni üks aasta | Ülitundlikkus, sagedane ninaverejooks, hüpertermia |
| Rakendusviis | Tilgutades 1-2 tilka kolm korda. Kursus on 5-7 päeva. Enne tilgutamist tuleb limaskesta puhastada soolalahusega. | Tilgutades kaks tilka kolm korda. Loputage ninakäike kolm korda päevas. Profülaktilistel eesmärkidel - üks annus üks kord päevas. Alla 12-aastane laps vajab lahjendamist soolalahusega 1:3 | Loputage ninakäike kuni neli korda päevas, pärast mida peate nina korralikult puhuma |
| Kõrvaltoimed | Harva ilmnevad pärast ninakäikude instillatsiooni kuivus, põletustunne, sügelus | Harvadel juhtudel on ninakäikudes kerge põletustunne, mis kestab 10 sekundit. Võimalik on ka kuivus ninaneelus. | Kõrvaltoimed ilmnevad ainult lahuse allaneelamisel. Nende hulgas tasub esile tõsta iiveldust, peapööritust, allergiat. |
| Märge | Määratud väikelastele. Seda ei soovitata kasutada samaaegselt vasokonstriktoriga. | See on ette nähtud rasedatele naistele, imetamise perioodil | Seda ei määrata viirushaiguste korral, kuna see on ebaefektiivne. Näidustatud välispidiseks kasutamiseks rasedatele naistele |
| Säilitusperiood | Kuu aja jooksul pärast valmistamist | Vastavalt pakendil olevale kuupäevale | 10 päeva jooksul pärast valmistamist |
Antiseptikumid mõjutavad vähemal määral ninaneelu mikrofloorat, seetõttu on neil minimaalne oht selle koostise ja mükooside tekkeks.
Nina antibiootikumid on nina-neelu ja ninakõrvalurgete haiguste ravi üks komponente. Nende eesmärk on näidustatud kroonilise põletiku korral, samuti patoloogilise fookuse taastamiseks nakkusprotsessiks. Vaatamata antibakteriaalsete ainete kõrgele efektiivsusele ei tohiks unustada põletikuvastaseid, antihistamiine ja vasokonstriktoreid, mis on vajalikud kiireks taastumiseks.
