Terapeutiline taktika määratakse, võttes arvesse nakkusetekitaja tüüpi, haiguse tõsidust ja kaasuva patoloogia esinemist inimestel. Seega võib välja kirjutada nii süsteemseid antibakteriaalseid aineid kui ka kohaliku toimega ravimeid, näiteks sinusiidi lahuseid või tilku.
Eelsoodumustegurite hulgas tasub esile tõsta:
- bakteriaalne riniit. Põletikuline protsess, kui haigus areneb, levib ümbritsevatesse struktuuridesse, soodustades sinusiidi arengut. Enamasti avastatakse streptokokid, stafülokokid, klamüüdia, Haemophilus influenzae ja seened;
- sagedane SARS, millega kaasneb ninakanalite limaskesta turse ja lima stagnatsioon;
- kurgu, kõrvade kroonilised nakkushaigused. Immuunkaitse vähenemisega aktiveeruvad patogeensed mikroobid ja põhjustavad haiguste ägenemist, kattes ninaneelu terveid kudesid;
- suuõõne infektsioonid (kaaries), halvasti teostatud hambaravi sekkumised;
- kaasasündinud, traumaatilise päritoluga ninakäikude deformatsioonid (vaheseina kõverus);
- krooniline riniit (vasomotoorne, allergiline), kui ninakäikude limaskest on pikka aega tursetes, mis häirib lima väljavoolu.
Ninaõõs suhtleb ninakõrvalurgetega, tagades ventilatsiooni ja puhastamise. Normaalse lima väljavoolu ja ninakõrvalkoobaste loomuliku tühjenemise tõttu ei arene põletikuline protsess ning inimese seisund jääb normaalseks.
Niipea, kui ninakõrvalõõnde äravool on häiritud, hakkab kogunema lima, luues soodsad tingimused mikroobide intensiivseks paljunemiseks. Väljavool on takistatud nina limaskesta väljendunud turse ja nina struktuurianomaaliate tõttu.
Viimastel aastatel on üha sagedamini diagnoositud seente põsekoopapõletik. Selle põhjuseks on antibakteriaalsete ainete väärkasutamine.
Ravi juhised
Sinusiidi korral peaks ravi olema suunatud:
- mädase lima väljavoolu parandamine lisaõõnsustest;
- võitlus nakkuslike patogeenide vastu;
- põletikulise protsessi raskuse vähenemine;
- nasaalse hingamise leevendamine;
- ventilatsiooni taastamine siinustes;
- nina limaskesta turse vähenemine.
Kompleksne ravi hõlmab süsteemse ja lokaalse toimega ravimeid. Mõelge üksikasjalikumalt, millist tüüpi tilka saab terapeutilistel eesmärkidel kasutada. Intranasaalseks tilguti manustamiseks on kolm peamist ravimite rühma:
- vasokonstriktor;
- mukolüütiline;
- antibakteriaalne.
Vasokonstriktori ravimid
Vasokonstriktori tilkade määramine on vajalik kohalike veresoonte läbimõõdu vähendamiseks, mis võib vähendada nina limaskesta turset ja hõlbustada nina hingamist. Lisaks võimaldavad selle rühma ravimid taastada äravoolufunktsiooni, hõlbustades seeläbi lima väljavoolu.
Olenevalt tilkade koostisest võib toime kesta 4-12 tundi. Siin on vasokonstriktsiooni ravimite loend:
- Sanorin;
- Lazolvan;
- Otriviin;
- Evkasoliin;
- Adrianool;
- Tizine;
- Xylo Mefa;
- Rinosprey;
- Afrin;
- Nasool;
- Fazin.
Nimekirja võib jätkata väga pikalt, sest iga päevaga tuleb üha rohkem ravimnimetusi. Pöörake tähelepanu toimeainele. Sellest sõltub toime kestus, kõrvalreaktsioonid ja vastunäidustused. Näiteks:
lühitoimelised ained, mis põhinevad nafasoliinil (naftüsiin), fenüülefriinil (Nazol, Rinza), tetrisoliinil (Tizin);- keskmine kestus - ksülometasoliin (Otrivin, Xymelin), tramasoliin (Adrianol);
- pika toimeajaga - oksümetasoliin (Nazivin, Fazin).
lühitoimelised ained, mis põhinevad nafasoliinil (naftüsiin), fenüülefriinil (Nazol, Rinza), tetrisoliinil (Tizin);Vasokonstriktorite kasutamise piirangud on seotud:
- feokromotsütoomid;
- individuaalne talumatus komponentide suhtes;
- kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon;
- rasked aterosklerootilised veresoonte kahjustused;
- atroofiline riniit;
- kilpnäärme hüperfunktsioon;
- glaukoom;
- subkompenseeritud neerupuudulikkus.
Lisaks tuleb diabeedi ja antidepressantide puhul ravimeid kasutada ettevaatusega. Juhised peaksid pöörama tähelepanu tilkade kasutamise võimalusele lastel ja rasedatel naistel. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergiad, mis võivad väljenduda kuivuses, põletustundes ninaõõnes, aevastamises.
Köha, õhupuudus ja nahalööbed on haruldased. Kui Quincke turse tekib, on vaja viivitamatut arstiabi.
Mukolüütilised ained
Mukolüütilised ninatilgad sinusiidi korral vähendavad nina limaskesta turset, suurendavad lima eritumist, mis võimaldab lahjendamisel vähendada selle viskoossust. Tänu sellele hõlbustatakse mädase eritise väljavoolu ja taastub äravoolufunktsioon.
ENT praktikas on sageli ette nähtud Sinuforte, Sinupret ja Rinofluimucil. Peatugem viimasel abinõul.
Rinofluimutsiil kuulub kombineeritud ravimite rühma. See koosneb atsetüültsüsteiinist, tuaminoheptaanist. Selle tegevus on suunatud:
- põletikulise reaktsiooni vähendamine;
- immuunkaitse tugevdamine;
- lima viskoossuse vähenemine;
- hõlbustades mädase eritise väljavoolu lisaõõnsustest;
- limaskesta kaitsefunktsioonide taastamine;
- nina limaskesta turse vähenemine vasokonstriktsiooniefekti tõttu.
Rinofluimutsiil ei tungi üldistesse vereringesse, seetõttu on sellel ainult lokaalne toime. Ravimit manustatakse nebulisaatori abil. Täiskasvanutel soovitatakse võtta kaks annust kolm korda päevas. Kursuse kestus on 7 päeva.
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- kardiopalmus;
- arteriaalne hüpertensioon;
- erutus;
- allergiad;
- sõltuvust tekitav;
- kuivus ninaneelus.
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- türeotoksikoos;
- antidepressantide võtmine;
- glaukoom;
- laste vanus kuni kaks aastat;
- komponentide talumatus.
Lisaks on vajalik ettevaatus astma, südame rütmihäirete, kontrollimatu stenokardia ja hüpertensiooniga patsientide ravimisel. Rasedusperioodi osas teeb otsuse eranditult arst, võttes arvesse raseduse kestust, selle kulgemise iseärasusi ja naise seisundit.
Üleannustamise korral võib esineda agitatsiooni, tahhükardiat, suurenenud higistamist, värinaid ja kõrget vererõhku.
Antibakteriaalsed tilgad
Sinusiidi kiireks ravimiseks peavad tilgad sisaldama antibakteriaalset komponenti. Fakt on see, et põletikulist protsessi toetavad mikroobid, mis kogunevad lima. Ravis võib kasutada Izofra, Polidexa, Bioparox. Bioparox on üks antibakteriaalse toimega monokomponentseid ravimeid. See sisaldab fusafungiini, mis ei tapa mikroobe, kuid võtab neilt võime paljuneda ja toksida mürgiseid tooteid.
Paljud aeroobsed, anaeroobsed bakterid ja Candida seened on antibiootikumidele vastuvõtlikud.
Lisaks antimikroobsele toimele vähendab fusafungiin põletikku, kudede turset ja taastab ninahingamise.
Pärast manustamist ei tungi Bioparox süsteemsesse vereringesse. Seda pihustatakse otsikuga. Üks ninakäik tuleb sulgeda ja teises tuleb ravim süstida. Pihustamisel tuleb ravimit nina kaudu sisse hingata. Pudelit tuleb hoida püsti.
Pärast ravimi süstimist tuleb düüsi puhastada vatitiku ja etüülalkoholiga. Tänu regulaarsele desinfitseerimisele püsib see puhas ja ei kogune mikroobe.
Ravikuuri annused ja kestuse määrab arst, võttes arvesse haiguse tõsidust ja isiku individuaalseid omadusi. Tavaliselt määratakse Bioparox kaks annust kolm korda päevas. Kui ravi viiakse läbi lastele, kasutatakse ravimit alates 2,5 aastast, üks annus kolm korda päevas. Ravi kestus on 7 päeva.
Enamikul juhtudel on Bioparox hästi talutav, kuid selliste kõrvalreaktsioonide ilmnemine on võimalik:
- kuivus, aevastamine, põletustunne ninaneelus;
- köha, bronhospasm;
- iiveldus;
- ebameeldiv maitse suus;
- pisaravool, konjunktiivi hüpereemia;
- nahalööbed, sügelus, urtikaaria.
Vastunäidustuste hulgas on fusafungiini individuaalne talumatus.
Etnoteadus
Uimastiravi efektiivsuse parandamiseks saate ravimeid kodus valmistada. Tänu oma loomulikule koostisele mõjuvad nad õrnalt ninakõrvalurgete limaskestale, stimuleerivad lima eritumist ja vähendavad ka põletikulise protsessi raskust.
Tsüklamenist põskkoopapõletiku tilgad
Tsüklameni juurt saab osta lillepoest. Ravimi valmistamiseks vajate lahjendamiseks taimemahla ja keedetud vett. Kõigepealt peaksite juure pesema, riivima ja seejärel mahla välja pigistama.
Kontsentreeritud kujul ei saa tsüklamenimahla kasutada, kuna sellel on mürgised omadused.
5 milliliitri mahla lahjendamiseks vajate 240 ml vett. Nädala jooksul peate tilgutama kaks tilka üks kord päevas, pärast mida peate masseerima nina tiibu umbes 15 sekundit. See kiirendab tilkade imendumist, aktiveerib lokaalset verevoolu ja vähendab nina limaskesta turset, hõlbustades seeläbi mädase lima väljavoolu põskkoobastest.
Kui te ei leidnud tsüklameni juurt, saate apteegist osta ravimi Sinuforte, mis sisaldab selle komponente.
Aaloe mahl
Agaaviga saate kiiresti ravida sinusiiti. Selle mahlal on võimsad antimikroobsed, põletikuvastased ja dekongestiivsed omadused.
Ravim kiirendab kudede taastumist, puhastab ninaõõnsustest lima. Tervendava vahendi valmistamiseks tuleks leht aluse lähedalt ära lõigata, lapiga mähkida ja 12 tunniks külmikusse seista.
Seejärel peate eemaldama õhukese koore, tükeldama ja pigistama mahla. Kui oled aaloemahla juba varem kasutanud, võid seda lahjendamata kujul tilgutada, kaks tilka kaks korda päevas. Muudel juhtudel, eriti allergikutele, peate kontsentreeritud mahla lahjendama keedetud veega (1: 1).
Siin on veel mõned retseptid:
- aaloemahla võib segada sibulamahlaga (1: 1) ja lahjendada veega samas mahus. Ravimil on tugev antiseptiline toime;
- kombineerime taime mahla mõne tilga vereurmarohiga, seejärel lahjendage keedetud veega (1: 1);
- aaloe ja Kalanchoe mahla saab segada võrdsetes kogustes;
- 10 g kummelit valatakse keeva veega (100 ml), jäetakse pooleks tunniks. Seejärel lisage 5 ml aaloemahla, segage hoolikalt ja tilgutage kolm tilka kolm korda;
- 15 ml astelpajuõli tuleks segada 3 tilga sibulamahla ja 5 tilga aaloemahlaga. odessa.natashaescort.com
Retseptides kasutatakse üle kolme aasta vanust taime.
Põsekoopapõletiku korral ei soovitata kasutada mett ja juurviljamahla, kuna need komponendid on mikroobide kasvulava ja stimuleerivad nende paljunemist.
Sinusiidi raviks mõeldud tilgad on ainult osa terapeutilisest kompleksist, mis võimaldab teil haigust ravida ja tüsistusi vältida. Sageli määrab arst ravimeid kohalikuks ja süsteemseks toimeks. Põletikulise protsessi kroonilisuse vältimiseks tuleks vahendite valikul konsulteerida spetsialistiga.
