Kõrvakinnisus on väliskuulmekäigu ummistuse tunne, mis sageli kaasneb ENT-haiguste tekkega. Patoloogia tuleneb hingamisteede tihedast suhtest kuulmisanalüsaatoriga. Kui kõrv on kinni nohuga, võib vaevuste põhjus peituda Eustachia (kuulmis-) toru ava ummistuses koos nina lima või selle põletikuga.
Ninaneelus esinevates põletikulistes reaktsioonides võib kaasata kuulmissüsteemi keskosa - Trummiõõs ja Eustachia toru. Infektsiooni enneaegne hävitamine hingamisteedes põhjustab limaskestade põletikku ja selle tulemusena eustahiidi ja keskkõrvapõletiku arengut. Kõrvakinnisus tekib keskkõrvaõõnde atmosfäärirõhu languse ja selle liikuvuse vähenemise tagajärjel.
Natuke anatoomiat
![](http://life-helth.com/img/glob-2021/5031/image_4o2g61kIolWf.jpg)
Et välja selgitada põhjused, miks kõrv on riniidiga blokeeritud, peate mõistma, kuidas kuulmissüsteem töötab. Analüsaatori välisosa on esindatud kõrvaklapi ja lühikese läbipääsuga, mis lõpeb membraaniga. Elastse membraani taga on Trummiõõs, mis omakorda suhtleb ninaõõnde Eustachia toru kaudu. Sisekõrv koosneb poolringikujulistest kanalitest, närvidest ja sisekõrvast.
Püsiv kõrvakanali ummistuse tunne võib põhjustada kuulmislanguse.
See paneb kõrvad alla ainult siis, kui kõrvaõõnest ja väliskuulmekäigust lähtuv rõhk elastsele membraanile muutub ebavõrdseks. Kui kuulmistorude suu on mingil põhjusel ummistunud, tekib keskkõrva sisemusse vaakum. Seetõttu muutub väline surve elastsele membraanile liiga suureks, mille tagajärjel tõmmatakse see sõna otseses mõttes trumliõõnde sisemusse.
Põhjused
Ninakinnisus on kuulmistoru drenaaži- ja ventilatsioonifunktsiooni halvenemise üks peamisi põhjuseid. Hingamisorganid on tihedalt seotud kuulmissüsteemiga, seetõttu põhjustab hingamisteede põletik sageli tüsistusi eustahiidi ja keskkõrvapõletiku kujul. Choanas (kuulmekäigu sissepääsud) avanevad otse ninaneelu. Kui ninaõõnes tekib infektsioon, viib see paratamatult nina lima eritavate näärmete sekretoorse funktsiooni suurenemiseni. Liigne viskoosse sekretsiooni kogus ninaneelus ummistab Eustachia toru suudme, mis põhjustab seejärel märkimisväärse rõhu languse keskkõrvaõõnes.
Ummikute põhjused võivad olla nii füsioloogilised kui ka patoloogilised. Kui patoloogiat ei diagnoosita õigeaegselt, põhjustab see nakkuse levikut kuulmisanalüsaatori sees. Kuulmissüsteemi keskmise ja sisemise osa kahjustus on täis mitte ainult keskkõrvapõletiku, vaid ka labürintiidi arengut.
Limaskestade turse
Enamasti viitab kõrvakinnisus koos nohuga ninaõõne limaskestade tursele ja selle tagajärjel koanaalsele ummistusele. Põletikulised reaktsioonid põhjustavad lümfoidse vedeliku stagnatsiooni pehmetes kudedes. Selle akumuleerumine toob kaasa limaskestade mahu suurenemise ja sisemise valendiku vähenemise Eustachia torus.
Bakteriaalne põletik ninaneelus on täis angioödeemi ja keskkõrvapõletikku. Eustachia kanalite avatuse rikkumise tõttu kõrvas väheneb atmosfäärirõhk. Selles kasvav vaakum viib selleni, et kõrvamembraan tõmbub sõna otseses mõttes kõrva liigse välisõhu rõhu all. Membraani venitamine mõjutab negatiivselt selle elastsust, mistõttu see muutub praktiliselt liikumatuks.
Kui nohu tõttu on kõrv kinni, on vaja õigeaegselt kõrvaldada ninaõõnes turse, mille tulemusena taastub kuulmistoru drenaažifunktsioon.
Limaskesta lima kogunemine ninaneelu
Kõrva hüppamise põhjused võivad peituda limaskesta lima voolus kuulmekäiku. Tugeva nohu (rinorröa) korral ei ole ninavedelikul aega ninaneelust evakueeruda. Ninaõõnde kogunev viskoosne eritis tungib choanidesse ja ummistab kuulmekäigud. Selle tulemusena põhjustab see kõrvaõõne ventilatsiooni halvenemist ja selles vaakumi tekkimist.
Limaskesta sekretsiooni voolamine kõrvaõõnde toob kaasa keskkõrvapõletiku tekke. Kuulmisanalüsaatori funktsioonide taastamiseks peate esmalt ravima külmetuse. Tänu sellele kaob riniit ja vastavalt väheneb nina limaskestade põletik. Pokaalrakkude (lima tootvate näärmete) sekretoorse funktsiooni normaliseerimine hõlbustab vedeliku väljavoolu Eustachia torust.
Väävlikorkide teke
Arvestades kõrvade popsimise põhjuseid, ei saa mainimata jätta ka liigset väävli tootmist väliskuulmekäigus. Igasugune hingamisteede haigus põhjustab üldise immuunsuse vähenemist. See stimuleerib kõrvavaha tootmist, mis takistab nakkus- ja allergiatekitajate sattumist kuulmisanalüsaatorisse väliskuulmekäigu kaudu.
Isetõmbuvad kõrvatropid põhjustavad sageli kuulmekile trauma ja perforatsiooni.
Praktiliste tähelepanekute kohaselt jäävad umbes 3 patsiendil 10-st kõrvad kinni kõrvakanalisse tserumeni moodustumise tõttu. See takistab õhu läbipääsu, mistõttu väline rõhk kuulmekile langeb. Selle väljaulatuvus põhjustab elastsuse vähenemist ja selle tulemusena kuulmiskahjustusi.
Teraapia meetodid
Nohust tekkivat kõrvakinnisust saab trenniga hõlpsalt kõrvaldada. Kuid enne kui saate taastada õhurõhu kõrva membraanile, peate kõrvaldama probleemi põhjuse. ENT-organite funktsioonide taastamiseks on soovitatav teha järgmist:
- Eemaldage ninaõõnest lima. Kuulmistorude ventilatsiooni- ja drenaažifunktsioone on võimalik taastada ainult ninalima eemaldamisega ninaneelust. Selleks peate nina puhuma, seejärel loputage ninaõõnde soolalahusega;
- Kõrvaldage limaskestade tursed. Kui teil on nohu ja kõrv kinni, peate hoolitsema põletikuliste kudede turse kõrvaldamise eest. Sellistel eesmärkidel kasutatakse tavaliselt dekongestante (vasokonstriktoreid) ja dekongestante. Eustachia toru läbilaskvuse taastamine aitab ühtlustada survet membraanile ja seega kõrvaldada kõrvade ummikud;
- Kõrvaldage ENT-organite infektsioon. Patoloogiliste protsesside arenguga kõrvaõõnes on vaja kasutada antibakteriaalseid või viirusevastaseid ravimeid. Lisaks on vaja hävitada rinoviiruse infektsioon otse hingamisteedes, mis viis kuulmisanalüsaatori funktsioonide rikkumiseni.
Kui kõrvakinnisus püsib pärast dekongestantide kasutamise katkestamist, peate nägema kõrva-nina-kurguarsti. Kõrvade panemine ilma valuta viitab enamasti sellele, et keskkõrvas pole infektsiooni. Sel juhul aitavad lihtsad manipulatsioonid ebameeldiva sümptomi kõrvaldada:
suruge pöidla ja nimetissõrmega nina tiibu;
- sulgege suu ja proovige õrnalt õhku läbi nina puhuda;
- kui kuulete hüppamist, lõpetage treenimine.
Oluline on meeles pidada, et kui nina on kinni, ei saa suletud suuga õhku välja puhuda.
Enne treeningu alustamist peate ninakanalitest lima puhastama. Kui seda ei tehta, võib lima õhku välja puhudes tungida kuulmistorusse ja provotseerida tubootiidi teket.
Uimastite ülevaade
Ainult kõrva-nina-kurguarst võib pärast patsiendi uurimist määrata iga ENT-haiguse piisava ravi. Kui teil on riniidi tõttu kõrv kinni, määrab arst tervikliku viirusevastase või antibiootikumiravi, sest kuulmislangus on vaid märk, mis viitab kõrva-nina-kurgupõletikule. Tavaliselt kuuluvad hingamisteede haiguste raviskeemi järgmised ravimid:
Ravimi tüüp | Ravimi nimetus | Tööpõhimõte |
---|---|---|
viirusetõrje | hävitada patogeensed virionid, vähendades seeläbi põletikku ENT-spektri organites | Arbidol, Ergoferon, Remantadiin |
antimikroobne (antibiootikumid) | kõrvaldada bakteriaalne põletik hingamisteedes ja kuulmisanalüsaator | Augmentin, amoksitsilliin, tseftriaksoon |
lahused nina loputamiseks | puhastab nina limaskesta ja Eustachia kanalid limast, mis takistab õhu sattumist keskkõrva | Miramistin, Physiomer, Aqua Maris |
dekongestandid | vähendada ninaneelu turset, normaliseerides seeläbi õhuringlust kuulmistorus | "Rinonorm", "Nazol", "Dlyanos" |
kõrvatilgad | kiirendada põletiku taandumist väliskõrva kanalis ja membraanis | Dexon, Otinum, Otipax |
Kõrvatilku kasutatakse ainult väliskuulmekäigu membraani ja kudede põletiku korral.
Kui kõrv on ummistunud ainult ühelt poolt, on selle sümptomi põhjuseks kõige tõenäolisem choanide ummistus nina lima poolt. Nina sekretsiooni väljavoolu kiirendamiseks hingamisteedest võite kasutada mukolüütikume ("Rinofluimucil", "Lazolvan"). Need aitavad vähendada lima viskoossust ja kiirendavad selle ninaneelust evakueerimist.
Järeldus
Kui teil on kinnine nina ja kõrvad, peate välja selgitama selle sümptomi põhjuse. Enamasti seisneb see Eustachia toru avause ummistuses nina sekretsiooniga, mis takistab õhu sisenemist kuulmisanalüsaatorisse. Hingamisteede infektsioosse (septilise) kahjustuse korral on võimalik, et limaskestadel tekib turse mitte ainult ninaõõnes, vaid ka kõrvaõõnes.
Haiguse ebameeldivate ilmingute kõrvaldamiseks on vaja hävitada infektsioon ENT-spektri organites. Selleks kasutatakse ravimeid kas viirusevastase või antimikroobse toimega. Dekongestante, kõrvatilku ja ninaõõne desinfitseerimiseks mõeldud lahuseid kasutatakse sümptomaatiliste ravimitena, mis aitavad kõrvaldada ummistust.