Perioodiline ebamugavustunne kõrvas võib olla põhjustatud vee sissetungimisest suplemise ajal, vati jäänused väävli eemaldamisel, külmetushaigused, mille korral tekib kuulmistoru turse. Samal ajal saavad patsiendid kogetud aistinguid iseloomustada absoluutselt erineval viisil. Mõnel juhul kirjeldatakse neid kui klõpsatust või krõmpsumist kõrvas. Suhtumine sellesse tunnusesse peaks põhinema sellel, kui sageli ja millistel asjaoludel see ilmneb, kas sellel on kaasnevaid tegureid.
Kõrvavalu, müra, ebamugavustunne on subjektiivsed sümptomid. Ainult spetsialist, kellel on võimalus kõrva objektiivselt uurida, saab kõrvahaigust kinnitada või ümber lükata. Otoskoopiat teostav kõrva-nina-kurguarst suudab hinnata trummikilet ja keskkõrva ehitust, mis võimaldab diagnoosi täpsustada.
Põhjused
Tavaliselt kirjeldavad kõrvapõletikuga patsiendid valusündroomi kui valutavat, suruvat, lõhkevat valu koos perioodilise lumbagoga. Sellisel juhul ei suurene sümptomatoloogia lõualuu liigutustega, vaid horisontaalasendis. See on tingitud kuulmistoru anatoomilisest kaldenurgast. Järelikult on lõualuu liigutamisel tekkiv krõks kõrvas suure tõenäosusega tingitud muudest põhjustest.
Kõige levinumad krõmpsuvate kõrvade põhjused on järgmised:
- nii kaasasündinud patoloogiate kui ka ebaõigete hambaraviprotseduuride tulemusel saadud väärarengud;
- temporomandibulaarse liigese artroos ja artriit.
Hambaravi probleemid
Vale haardumise korral on koormuse ebaühtlane jaotumine liigese luudele, sidemetele ja lihastele, aga ka otse igale hambale. Kõik see põhjustab ebamugavustunnet lõualuu sulgemisel, närimisliigutusi. Neelamisel tekib ka krõmps kõrvus. Kaasaegne hambaravi pakub praegu suurt valikut korrigeerivaid protseduure nende probleemide lahendamiseks. Hoolimata asjaolust, et meditsiiniliste meetmete rakendamine võib võtta kaua aega, aitab korrigeeritud hammustus säilitada ilusat naeratust ning on ühtlasi ka tüsistuste, nagu peavalu, pearinglus, perioodiline hammaste krigistamine, ennetamine.
Lisaks kaasasündinud vääraliigese defektidele võib kõrvade krõmpsu põhjustada vale proteesimine või isegi hamba täitmine. Edasised sündmused arenevad sarnaselt. Ebaõigete toimingute tulemusena jaotub temporomandibulaarsele liigesele ebaühtlane koormus, mis toob kaasa tõsiasja, et mis tahes närimisliigutustega kaasneb lõualuu lõualuu kõrva lähedal.
Liigeseaparaadi patoloogia
Krõmpsu olemasolu võivad põhjustada ka lõualuu liigeses toimuvad destruktiivsed protsessid.
Selle patoloogilise protsessi areng on ühel või teisel määral tüüpiline enamikule elanikkonnast. Vanusega muutub luukoe hapramaks, kaotab oma tugevuse, sidemed muutuvad ebapiisavalt elastseks. Nende liigestes esinevate muutustega kaasneb selle sümptomaatika areng.
Esiteks märgitakse selles liigeses hommikust jäikust ja piiratud liikumist. Lõualuu avamise ja sulgemise protsess normaliseerub päeva jooksul. Aja jooksul märkab patsient, et neelamisel ja lõualuu liigutamisel kostab see kõrvas klõpsu või krõmpsu. Hiljem kaasneb nende toimingutega valusündroomi tekkimine. See sunnib patsienti tervet külge närima. Aja jooksul võib tekkida näo asümmeetria.
Mõned eksperdid selgitavad selle sümptomi arengut selle liigese erilise struktuuriga, mille sees on liikuv liigeseketas. Nähtused, millega kaasneb krõksu teke, on seletatavad just selle moodustise liikumisega. Temporomandibulaarse liigese ainulaadne struktuur, milles see sümptom võib areneda, ei tohiks erilist muret tekitada.
Krõmpsu olemasolu nõuab tõsist uurimist ja korrigeerimist, kui sellega kaasneb täiendavate märkide teke.
Selle sümptomi põhjuseks võib olla ka alalõua krooniline taanduv nihestus, mis on tingitud sidemete aparatuuri nõrkusest. See kaasasündinud patoloogia on tüüpiline märkimisväärsele osale elanikkonnast. Selle olemasolu saab teada aga alles äkiliste liigutuste käigus, kui haigutades ei saa alalõug oma algasendisse tagasi pöörduda. Just nendel patsientidel on tüüpilisem krõmpsus kõrvades.
Otiit
Mõned patsiendid seostavad selle sümptomi tekkimist basseini külastamisega. Ujumisel ja sukeldumisel võib saastunud vesi voolata kõrva ja mikrotraumade korral põhjustada väliskõrvapõletiku teket. Sellisel juhul on patsient mures tinnituse, urisemise, ebamugavustunde, sügeluse pärast. Pärast basseini külastamist on kõrva lõhenemine ebatõenäoline. Paljude täna saadaolevate pakkumiste hulgas on CasinoBabki väljamaksega mänguautomaatide jaoks kõige atraktiivsemad võimalused NetEnti, Microgamingu ja Playtechi arendamiseks. Online-automaatide mängimine raha väljavõtmisega on sama lihtne kui pirnide koorimine. Peate valima targalt online slotikaid ja seetõttu on kõige parem alustada demoversioonidega.
Enamikul juhtudel areneb see sümptom pikka aega järk-järgult.
Küll aga võivad lumbagot meenutavad valulikud aistingud tekkida ujujatel pärast sukeldumist, kui vesi satub väliskuulmekanalist mööda Eustachia toru kaudu keskkõrva. Sellisel juhul on keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosus suur, mille peamiseks sümptomiks on valu. See põhjus krõks kõrvas ei ole
on sama tüüpiline kui liigesekahjustus või väära haardumine, kuid sellega tuleb arvestada, sest patsiendid võivad valu kirjeldada erinevalt.
Terapeutiline taktika
Erakorralised meetmed on vajalikud ainult keskkõrvapõletiku tekkimisel, kuna haigus võib kiiresti areneda ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Hammustusprobleemid nõuavad ka parandusmeetmeid. Olenevalt olukorrast võib see olla mitmesuguse kujundusega proteesid, breketid, korrektsiooniplaadid. Mis puudutab deformeerivat artroosi, siis olukorra parandamiseks on ette nähtud konservatiivne ravi, sh
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis vähendavad valu;
- füsioteraapia tegevused, nagu elektroforees novokaiiniga, galvaniseerimine, massaaž;
- füüsilised harjutused, mille eesmärk on närimislihaste funktsiooni taastamine.
Võimalikud on ortopeedilised meetmed.
