Veri kõrvadest

Verejooks kõrvast (otorrhagia) on sümptom, mis annab märku kuulmisorgani kudede veresoonte kahjustusest. Patoloogilise sümptomi ilmnemine võib olla seotud barotrauma, infektsioonide ja hüperplastiliste protsessidega, mis esinevad välis- ja keskkõrvas. Probleemi ignoreerimine 35% juhtudest on tõsiste tüsistuste põhjuseks, mis provotseerivad kuulmiskahjustust ja liigutuste koordinatsiooni halvenemist.

Otorraagia võib tekkida patoloogiate tekkega, mis ei ole otseselt seotud kuulmisanalüsaatoriga. Ravi põhimõtted määravad kaasnevad sümptomid, koekahjustuse aste ja kaasnevad tüsistused. Murettekitava sümptomi ilmnemisel soovitavad eksperdid otolaringoloogi visiiti mitte edasi lükata.

Põhjused

Mida see tähendab, kui patsiendil on kõrvast verejooks? Kõrva verejooksu põhjused võib jagada kahte rühma:

posttraumaatiline - verise eritise tekkimine kõrvakanalis mehaanilise koekahjustuse (barotrauma, kraniotserebraalne trauma) tagajärjel;
spontaanne - kõrvaverejooks, mis on põhjustatud infektsioonide, vähi ja kroonilise põletiku tekkest.

Mis siis, kui veritsus kõrvast? Kõigepealt on vaja välja selgitada patoloogilise sümptomi põhjus. Selleks on vaja läbida otolaringoloogi läbivaatus, kes saab kindlasti kindlaks teha patoloogia tüübi ja optimaalse ravikuuri.

Tähtis! Kui kõrva kanalis tekib verine eritis, ei ole soovitav ise loputada. See võib põhjustada kudede edasist ärritust ja kuulmisorgani nakatumist.

Mehaaniline kahjustus

Umbes 30% juhtudest ilmub kõrvast veri kudede terviklikkuse rikkumise tagajärjel, mis on tingitud nende mehaanilisest vigastusest. Väiksemate kahjustuste korral täheldatakse kohe pärast verejooksu peatamist patoloogiliste protsesside regressiooni. Tõsise vigastuse korral võib verejooks olla aga tugev.

Traumaatilise kõrvaverejooksu peamised põhjused on järgmised:

barotrauma - kuulmisorgani kudede füüsiline kahjustus, mis on põhjustatud sisekõrvaõõnde ja väliskeskkonna rõhuerinevuse suurenemisest;
traumaatiline ajukahjustus - kolju luu ja pehmete kudede kontaktkahjustus, mis põhjustab suurte veresoonte rebenemist;
kõrvamembraani rebend - elastse membraani terviklikkuse rikkumine, mis põhjustab väikeste kapillaaride võrgu kahjustusi, mis põhjustab väiksemate hemorraagiate ilmnemist;
labürindi muljumine - ajalise piirkonna tõsine muljumine, millega kaasneb otraagia, pearinglus, iiveldus, ruumiline desorientatsioon jne.

Kõrvad veritsevad sageli, kui hügieenieeskirju ei järgita. Kõrvakanali puhastamine vatitupsude ja teravate esemetega põhjustab naha terviklikkuse rikkumist. Seejärel tekib väliskõrvas väike verejooks.

Infektsioonid

Kuulmisorgani limaskestade nakkus- ja põletikulised protsessid aitavad kaasa pehmete kudede hävimisele ja veresoonte kahjustamisele. Veri ja mäda kõrvast viitavad patogeense floora tekkele põletikukolletes. Kõrvapatoloogiate ilmnemisel ilmnevad sageli kaasnevad sümptomid, nagu hüperemia, sügelus, kudede turse, valu jne. Patogeenide aktiivsuse enneaegne mahasurumine võib põhjustada ajuabstsessi, labürintiiti või sepsist.

Kui patsiendil on pikka aega kõrv valus ja seejärel verejooks, võib see viidata selliste patoloogiate tekkele:

mädane keskkõrvapõletik - äge põletik keskkõrva limaskestas, mida iseloomustab mädane-verine eritis haiguse perforeeritud staadiumis;
müringiit - kõrvamembraani nakkuslik põletik, millele järgneb hemorraagiliste vesiikulite moodustumine, mille avamisel kõrv veritseb;
kõrva kandidoos - oportunistlik mükoos, mille areng põhjustab kõrva naha ja limaskestade kahjustusi;
piiratud väline keskkõrvapõletik - kuulmekäigu kile-kõhrelises osas keemise moodustumine, mille avanemine viib kõrvast mädase ja verise eritise evakueerimiseni.

Tähtis! Otorraagiaga ei kaasne alati valu, kuid valu puudumine ei tähenda, et patoloogilised protsessid pole tõsised.

Neoplasmid

Hea- ja pahaloomuliste kasvajate vohamine toob kaasa veresoonte kahjustuse, mille tagajärjel voolab veri kõrvast välja. Hüperplastiliste protsesside peatamisel kuulmisorganis jälgib patsiendi seisundit mitte ainult ENT-arst, vaid ka onkoloog. Tavalised neoplasmid hõlmavad järgmist:

lamerakuline kartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis tekib epiteelirakkude kontrollimatu jagunemise tagajärjel. Neoplasmi surve tõttu veresoontele tõmmatakse sageli verd kõrvast;
polüübid - üks loid mädapõletiku tüsistusi kõrvaõõnes, mida iseloomustab kasvajate moodustumine limaskesta epiteeli pinnal;
glomus kasvaja - vaskulaarne kasvaja, mis on lokaliseeritud keskkõrvaõõnes. Neoplasmi rebend põhjustab kuulmislangust, pulseerivat valu ja tugevat hemorraagiat.

Veri kõrvadest tekib sageli kudede põletikuliste protsesside enneaegse ravi tulemusena. Limaskestade morfoloogilised muutused põhjustavad raku mitoosi katkemist ja epiteelirakkude proliferatsiooni. Järgnevalt tekivad põletikukolletesse healoomulised kasvajad, mille kasvamine toob paratamatult kaasa veresoonte kahjustuse.

Farmakoteraapia

Kui kõrvadesse ilmub veri, tuleb teid uurida otolaringoloogi juures. Alles pärast täpset diagnoosi saab valida patoloogia optimaalse ravikuuri. Enamikul juhtudel kasutatakse sümptomi leevendamiseks järgmisi ravimirühmi:

antimükootikumid ("Klotrimasool", "Candibiotic") - pärsivad hallituse ja pärmilaadsete seente arengut, mis provotseerivad kõrva kandidoosi arengut;
antiseptilised lahused ("Kloorheksidiin", "Miramistin") - hoiavad ära patogeenne taimestik koos kõrvakanali kudede mehaaniliste kahjustustega;
süsteemsed antibiootikumid ("tseftriaksoon", "amoksitsilliin") - takistavad bakteriaalse floora levikut põletikukolletes; kasutatakse mädase keskkõrvapõletiku, furunkuloosi jne raviks;
põletikuvastased ravimid ("Ibuprofeen", "Nise") - aitavad kaasa põletikuliste reaktsioonide taandarengule ja vähendavad kahjustatud kudede turset.

Tähtis! Süsteemse toimega ravimite kasutamine ilma spetsialisti soovituseta on ebasoovitav. Mõned neist aitavad kaasa muutustele vere keemilises koostises, mille tagajärjel on häiritud selle hüübivus.

Juhtudel, kui kasvajate tekke tõttu ilmneb veri kõrvas, võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Neoplasmide eemaldamiseks võib kasutada järgmist: