Sinusiit

Mädase sinusiidi kulgemise tunnused

Mädane põskkoopapõletik on põskkoopapõletik, mille korral nende limaskest muutub põletikuliseks. See kulgeb ägedas või kroonilises vormis. Mäda, mille eritumine on selle haiguse üks peamisi sümptomeid, on valgurikas vedelik. Kuna mädanikus on baktereid, mis põletikku esile kutsusid, võib väita, et see vaev on bakteriaalset päritolu. Ja krooniline mädane sinusiit on tavaliselt haiguse ägeda vormi ebaõnnestunud eneseravi tagajärg.

Selle haiguse oht on tõsiste tüsistuste tekke oht, mis mõjutavad aju, vestibulaarset aparaati ja silmi. Sellist kohutavat väljavaadet saate vältida, kui avastate õigeaegselt mädase sinusiidi sümptomid, konsulteerige arstiga ja läbite kompleksravi.

Miks see areneb

Mädase sinusiidi äge vorm tekib kõige sagedamini siis, kui stafülokokk, streptokokk või Escherichia coli satub ülalõuaurkesse. Lastel provotseerivad seda haigust tavaliselt mükoplasmad või klamüüdia. Need patogeensed mikroorganismid hakkavad aktiivselt paljunema, kui:

  • nina sisemise vaheseina kaasasündinud ebanormaalne struktuur;
  • ninasisese vaheseina kõverus vigastuse tagajärjel;
  • ninaõõne polüpoos;
  • adenoidid lastel;
  • allergilise päritoluga riniit;
  • kirjaoskamatu ja hiline kaariese ravi (odontogeenne sinusiit);
  • ninaõõne kroonilised haigused.

Tuleb märkida, et ninas on alati väike kogus mikroobe, mis satuvad sinna koos sissehingatava õhuga. Kui keha seisund on täiesti korras ja immuunsüsteem töötab korralikult, ei ole kahjulikel organismidel võimalust areneda ja paljuneda.

Patogeense mikrofloora aktiveerumine ninas toimub ülalnimetatud raskendavate asjaolude ja immuunsüsteemi nõrgenemise korral. Nakkus tungib ülalõuakõrvalurgetesse, mille tagajärjel hakkab neisse kogunema surnud leukotsüütide ja bakteritega küllastunud vedelik. Nii tekivad põsekoopapõletik ja mädanik, mille järgi võib kahtlustada selle vaevuse teket. Lõualuu siinuste õõnsust vooderdav limaskest hakkab paisuma ja suureneb. Selle tulemusena suletakse õõnsuste vahel paiknev anastomoos. Selle tulemusena rikutakse äravoolu ja ventilatsiooni funktsiooni, tekib äärmiselt ebasoodne stagnatsioon.

Kuidas see avaldub

Mädane põskkoopapõletik ei teki, nagu öeldakse, tühjast tahtest. Reeglina põeb inimene kõigepealt selle haiguse katarraalset tüüpi. Ja kui katarraalse sinusiidiga liitub bakteriaalne infektsioon, süvenevad sümptomid, mis tavaliselt avalduvad selle vaevuse ägedas vormis.

Mädane põsekoopapõletik ja selle haiguse sümptomid on kergesti tuvastatavad. Selle peamine omadus on lõhkeva valu ilmnemine põletikulise siinuse piirkonnas.

Kui põletikulise protsessi areng jätkub, suureneb valu intensiivsus. Sel juhul ei koondu valu enam ühte tsooni, vaid levib laiemale ruumile. Mõnel juhul on peavalu, mis süveneb pea kallutamisel. Mõnikord annab see alla ülemise lõualuu - siis muutub närimine väga problemaatiliseks.

Põletikulise põskkoopa kohal olev näoosa võib paisuda ja kergelt punetada. Kui nina paremal ja vasakul küljel põskede kohal ilmneb märkimisväärne turse, samuti silmalaugude turse, on kahepoolset tüüpi mädase sinusiidi tekkimise tõenäosus suur.

Ninaõõnesid vooderdav paistes limaskest põhjustab täieliku nina kaudu hingamise tüsistusi või isegi täielikku puudumist. Veelgi enam, nina saab blokeerida mitte ainult ühelt poolt, vaid ka mõlemalt küljelt korraga (need eristavad ühe- või kahepoolset sinusiiti). Tulemuseks on lõhnade eristamise võime märkimisväärne halvenemine.

Mädase sinusiidi korral ninast perioodiliselt ilmuv eritis omandab kollaka või roheka värvuse ja sellega kaasneb ebameeldiv lõhn. See paks ja solvav aine täidab järk-järgult ülalõualuu siinused. Sageli on just muutused ninavooluse olemuses, mis viitavad selle konkreetse sinusiidi tüübi tekkele.

Koos juba mainitud sümptomitega süvenevad ka keha mürgistuse tunnused. Temperatuur tõuseb märkimisväärselt - see võib ulatuda 39-40 ° C-ni. Sellega ühinevad üldine nõrkus, külmavärinad ja higistamine.

Diagnostilised meetodid

Mädase sinusiidi õigeks diagnoosimiseks kasutatakse traditsiooniliselt mitte ainult kliinilisi, vaid ka parakliinilisi meetodeid. Alles pärast vajaliku teabe kogumist saab arst määrata täpse diagnoosi.

Kõigepealt küsib arst patsiendilt üksikasjalikult tema kaebusi. Olulised on sellised punktid nagu peavalu, ninakinnisus, põskkoopavalu, häälemuutused ja krooniline köha. Seejärel uurib spetsialist patsienti hoolikalt silmade all olevate naha veresoonte refleksi laienemise suhtes.

Erilist tähelepanu pööratakse ninaõõne sisepinna uurimisele. See võib olla paistes, põletikuline ja sisaldada korduva mäda jälgi.

Tänapäeval avastatakse mädane põskkoopapõletik kõige tõhusamalt röntgenpildiga. See meetod võimaldab hästi näha paranasaalseid siinusi. Saadud röntgenpildil näeb sinusiit välja nagu väike valge laik ülalõuaurmel. Kui vaatate võrdluseks terve inimese pilti, näete, et siinuste värvus on intensiivsusega võrreldav silmakoobastega. Hoolimata asjaolust, et see diagnostikameetod on kõige mugavam ja täpsem, on selle määramisel mõned piirangud. Näiteks on riniidi ja põskkoopapõletikuga lapse pildid identsed.

Kõige informatiivsem diagnostiline meetod on punktsioon. See protseduur viiakse läbi väikese nõelaga. Arst peaks sellega läbi torgama põskkoopa seina ja sealt mäda välja imema, kui seda on.

Punktsioon on äärmiselt lihtne meede. Kui seda teeb kogenud spetsialist, võib loota peaaegu täielikku valutust. Siiski tuleb meeles pidada, et seda protseduuri tehakse üsna harva ja ainult siis, kui muud meetodid on jõuetud.

Fakt on see, et pärast seda võib tekkida põskede emfüseem (kui õhk siseneb pehmetesse kudedesse) ja abstsess, veresooned ummistuvad. Tõsi, kui arst viib sündmuse asjatundlikult läbi ja loputab põletikuala põhjalikult, on selliste tüsistuste oht minimaalne.

Kuidas erineb äge vorm kroonilisest

Mädane sinusiit, nagu paljud põletikulised haigused, võib esineda kahel kujul - äge või krooniline. Ägeda vormi iseloomustab terav ja väga aktiivne algus.

Kroonilist iseloomustab aeglane kulg ja ähmased sümptomid. Mis puudutab kliinilist pilti, siis rõhutame, et sellel on ka erinevused mõlemas vormis.

SümptomidÄge vormKrooniline vorm
Üldine heaoluKülmavärinad, nõrkus, suurenenud higistamine.Letargia ja üldine halb enesetunne.
KehatemperatuurKõrge.Subfebriil.
PeaVäga intensiivne valu otsmikupiirkonnas koos tugevnemise ja survetundega ninasilla piirkonnas hammaste kokku surumisel ja pea eri suundades kallutamisel.Mõõduka intensiivsusega lakkamatu valu.
NinaLimaskesta turse ja märkimisväärne ninakinnisus, millega kaasneb valu, kui vajutate põskkoopapiirkonnale.Nina on pidevalt kinni, nina kaudu hingamine on raskendatud.
Nina eritisMädaseguga, samuti lima ja mädaga. Väljalaske maht on keskmine.Limaskestad, samuti mädasegu ägenemise ajal. Väljalaske maht on märkimisväärne.

Ninavoolus võib mõlema haigusvormi korral olla rohekaskollane või pruun. Nende läbimine on keeruline. Lisaks on ninasilla piirkonnas sageli tunda ebameeldivat survet ning peale surub sinusiiti tüütu peavalu. Mõnel juhul kaasneb põskkoopapõletikuga hambavalu.

Mis puutub välistesse tunnustesse, siis mõlemat vormi iseloomustab silmalaugude turse ja kerge turse ninasilla piirkonnas. Sageli on turse ja ummikud nii tugevad, et inimene peab hingama ainult suu kaudu.

Odontogeenne mädane sinusiit

Nn odontogeenne sinusiit eristub mädase sinusiidi eri tüüpidest. Miks lahus? Sest selle väljakujunemise põhjus ei peitu mitte lõualuu põskkoopa või ninaõõnega vooderdatud limaskesta põletikus, vaid hambahaiguses. Kui ülemist lõualuu mõjutab mõni mädane-põletikuline protsess, on see üsna võimeline levima vahetus läheduses asuvasse ninakõrvalkoopasse. See põhjustab odontogeenset põletikku.

Mädase sinusiidi odontogeense vormi peamiseks sümptomiks peetakse hambavalu, mis esineb ainult ühel küljel. Samal ajal esinevad ka kõik muud sümptomid, mis viitavad ninakõrvalurgete põletikule.

Seda haigust peaksid korraga ravima kaks arsti – hambaarst ja kõrva-nina-kurguarst. Kui te kõigepealt ei lahenda hambaravi probleemi, siis põletikuline protsess ei kao kuhugi. Sel põhjusel on kõigepealt vaja külastada hambaarsti.

Mädase sinusiidi odontogeense sordi prognoosi peetakse väga soodsaks. Niipea kui probleemsed hambad paranevad või eemaldatakse, põletik peatub. Reeglina piisab tavalisest ravikuurist, et haigus lõpuks võita.

Kahepoolne sinusiit

Kui paralleelselt lõualuu põskkoopaga vooderdatud limaskesta põletikuga esineb siiski tüsistusi, on suur risk kahepoolse põsekoopapõletiku tekkeks. See haigus on tavaliselt äge. Kui ravi on ebaefektiivne, muutub haiguse vorm krooniliseks.

Paljudel patsientidel, kellel oli diagnoositud mädane kahepoolne sinusiit, täheldasid arstid:

  • märkimisväärne turse siinuste asukohas;
  • rohke lima eritumine ninaõõnest;
  • ninakinnisus ja lõhna kadumine;
  • pisaravool;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • keha mürgistuse tunnused;
  • letargia, apaatia, unetus.

Kahepoolne sinusiit on äärmiselt haruldane. Seda haigust iseloomustab üsna väljendunud sümptomatoloogia. See kulgeb peaaegu alati raskes vormis.

Seda võivad esile kutsuda peaaegu kõik nakkuslikud või põletikulised haigused. Diferentsiaaldiagnostika jaoks palpeerib arst paranasaalsete siinuste piirkonda. Diagnoos kinnitatakse, kui patsient tunneb valu.

Kahepoolset sinusiiti ravitakse keerulise meetodiga - ravimteraapia koos füsioteraapia protseduuridega.

Ja lõpuks

Parim ja lihtsaim viis mädase sinusiidi ägeda vormi raviks. Kuid kui te ignoreerite selle sümptomeid või hakkate juhuslikult ise ravima, muutub see krooniliseks. Viimane on ohtlik selle poolest, et see võib provotseerida üsna tõsiste tüsistuste teket.

Ülaltoodud põhjusel on äärmiselt ebasoovitav ise ravida sinusiiti, võtta mingeid ravimeid ilma arsti järelevalveta või eeldada, et põletik ja mäda kaovad iseenesest. Sellised toimingud võivad ennast tõsiselt kahjustada.

Mädase põskkoopapõletiku edukaks ravimiseks on vaja lasta limasel ja mädal vabalt ja takistamatult ülalõuakõrvalurgetest välja voolata. Selleks määratakse patsientidele reeglina ravimid, mis kõrvaldavad nina limaskesta turse. Muide, kui uimastiravi alustate õigeaegselt, saate sellest haigusest kiiresti lahti saada ja samal ajal vältida punktsiooni võimalust.