Kõrvakinnisus pärast lööki annab märku vigastuste olemasolust välis-, kesk- või sisekõrvas. Kahjustuse olemus ja sellega kaasnevad sümptomid on suuresti määratud vigastuse intensiivsusega. Kuulmisorgani kahjustatud piirkondade enneaegne ravi võib põhjustada septilise põletiku teket, mis viib keskkõrvapõletiku tekkeni.
Kui pärast lööki kõrva pannakse, mida teha?
Kui kõrvapiirkonnas on ebamugavustunne, mida iseloomustavad kuulmislangus, valu ja "täiskõhutunne", tuleks abi otsida kõrva-nina-kurguarstilt.
Alles pärast otoskoopilise ja audiomeetrilise uuringu läbimist saab spetsialist välja selgitada, millises kuulmisanalüsaatori osakonnas on häired esinenud.
Patogenees
Aurikli muljumine on sageli barotrauma põhjuseks, mida iseloomustab kuulmekile ning sise- ja keskkõrva helijuhtimisahela komponentide kahjustus. Tugeva löögi tagajärjel pumbatakse väliskuulmekäiku liigne kogus õhku, mis toob kaasa mehaanilised kahjustused.
Kui kõrv on pärast lööki kinni, võib see anda märku kuulmekile purunemisest, luude nihkumisest või murdumisest ning kuulmisretseptorite kahjustusest.
Tõsise traumaatilise ajukahjustuse puudumisel on vestibulaarse aparatuuri töö häired äärmiselt haruldased. Küll aga võivad väliskuulmekäigu mehaanilise toime tulemusena tekkida hematoomid, s.t. väikesed hemorraagiad kõrvas. Kudede turse viib kuulmiskanali ahenemiseni, mille tulemusena väheneb kuulmistundlikkuse lävi.
Tähtis! Enne kõrva-nina-kurguarsti läbivaatamist ei ole soovitatav tilku kõrvadesse tilgutada. Trummi kahjustuse korral võib vedelik tungida keskkõrvaõõnde, mis on täis keskkõrvapõletikku.
Väliskõrva vigastus
Nüri kõrvatrauma kahjustab sageli kuulmekäiku ja kuulmekile. Kõhre hävimine ja membraani perforatsioon aitavad kaasa juhtiva kuulmislanguse tekkele, mida iseloomustab osaline kuulmislangus. Kahjustuse olemasolust annab sageli märku otorrhagia (kõrvaverejooks), mis tekib pehmete ja kõhreliste kudede kahjustuse tagajärjel.
Kõrvakanali katarraalsete protsesside enneaegne leevendamine põhjustab atresia ilmnemist.
Verejooksu ajal ummistavad verehüübed kuulmekäiku, mis suurendab haigust põhjustava taimestiku tekkeriski. Piiratud ja hajusa väliskõrvapõletiku väljakujunemise põhjuseks on sageli plekkide enneaegne eemaldamine. Kõrva membraani perforatsioonide puudumisel ei ole välistatud selle põletik, mis provotseerib müringiidi arengut.
Keskkõrva vigastus
Kui pärast lööki kõrva on see blokeeritud, võib see viidata keskkõrva põhiosade kahjustusele. Trummiõõne raputamine põhjustab luude nihkumist, mis on üks peamisi kuulmishäirete arengu põhjuseid. Baromeetrilised vigastused, mida iseloomustab õhurõhu järsk muutus kõrvamembraanil, võivad põhjustada luumurde ja nendevaheliste liigeste luumurde.
Mastoidprotsessi luustruktuuride kahjustus viib kudede reaktiivsuse vähenemiseni, mis võib põhjustada oportunistlike mikroorganismide paljunemist. Selle tulemusena on oht mastoidiidi tekkeks, millega kaasnevad hävitavad muutused keskkõrvaõõnes. Põletiku enneaegse leevenduse korral täheldatakse väliskuulmekäigu mädanemist, mis näitab mädase keskkõrvapõletiku esinemist.
Sisekõrva vigastus
Tõsise traumaatilise ajukahjustuse (TBI) korral on võimalik kõrva labürindi kahjustamine. Traumaatiliste tegurite kaudne mõju vestibulaarsele aparatuurile põhjustab ruumilist desorientatsiooni, iiveldust ja peapööritust. TBI põhjustab sensoneuraalse kuulmislanguse teket, mis on põhjustatud kuulmisnärvi ja juukserakkude kahjustusest.
Tähtis! Labürintiidi ja sisekõrva vigastuste ebatõhus ravi võib põhjustada meningiidi ja ajuabstsessi arengut.
Põletikulised protsessid keskkõrvaõõnes on täis näo pareesi ja ajuverejooksude arengut. Kui kõrv on pärast lööki kinni, mida ma peaksin tegema? Kui teil on kõri, tugev peavalu, ummikud ja iiveldus, peate viivitamatult helistama arstile. Kõrvalabürindi tõsine trauma võib põhjustada püsiva kuulmislanguse ja ajuabstsessi.
Diagnostika
Kuulmisanalüsaatori kahjustuse olemuse kindlakstegemiseks peate läbima otolaringoloogi ja traumatoloogi uurimise.
Trummiõõne ja labürindi struktuuride vigastuste kahtluse korral viivad eksperdid läbi järgmist tüüpi uuringuid:
- impedantsi mõõtmine - kuulmisluude ja kõrvamembraani liikuvusastme määramine helivibratsiooni mõjul;
- audiomeetria - kuulmistundlikkuse astme hindamine, mis võimaldab teil kindlaks teha kahjustuste olemasolu heli juhtiva ja heli vastuvõtva süsteemi ahelas;
- neeme test - meetod kuulmisnärvi terviklikkuse ja jõudluse määramiseks;
- vestibulomeetria - diagnostiliste meetmete kompleks, mis võimaldab teil määrata vestibulaarse aparatuuri töö rikkumiste olemasolu;
- Aju MRI - kuulmisorgani luustruktuuride mehaaniliste kahjustuste ja pehmete kudede seisundi patoloogiliste muutuste diagnostika.
Põhjalik uurimine võimaldab teil leida probleemile parima lahenduse. Tõsiste kahjustuste puudumisel piirdub ravi antiseptiliste ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega. Kui luustruktuurides ja trummikiles avastatakse vigastusi, võib osutuda vajalikuks rekonstruktiivkirurgia, tümpanoplastika ja kuuldeaparaadid.
Ummikute kõrvaldamise meetodid
Mu kõrv on löögi eest blokeeritud, mida ma peaksin tegema? Tõsise vigastuse puudumisel näitab kõrva ummistus kõrvamembraani deformatsiooni. Ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks on vaja tasandada trumliõõne ja väliskuulmekäigu rõhuerinevus. Selleks saate teha järgmist.
- võtke õhku kopsudesse ja sulgege ninasõõrmed ja suu, proovige läbi nina välja hingata (Valsalva meetod);
- teha mitu neelamisliigutust, surudes nina tiivad vastu kõhrevaheseina (Toynbrie meetod);
- pingutage neelu lihaseid ja surudes alalõua ette, proovige välja hingata läbi suletud nina (Frenzeli meetod).
Tähtis! Valsalva väljahingamine võib põhjustada pisaraid sisekõrva ovaalses aknas.
Viliseva heli olemasolu kõrvas treeningu ajal viitab kõrvamembraani perforatsioonile. Membraani perforatsioon suurendab patogeensete ainete tungimise ohtu Trummiõõnde. Inimese hing on pimedus: ühiskonnas aktsepteeritud reeglid õpetavad meile, et seks on võimalik ainult paaris ja eelistatavalt püsiv, ent instinktid ütlevad igale mehele, et oma seemet tuleb levitada võimalikult laialdaselt, et kõik saaksid natukenegi. .Kui isased emase üle ei vaidle ja on nõus teda ilma sobimatu kaklemiseta jagama, samuti ei viitsi ta katsetada, võib seltskond kokku leppida kolmekordses läbitungimises. Ei saa väita, et kõigile osalejatele see kindlasti esimesel korral meeldib, sest mõnel on häbi, mõnel aga füüsiliselt ebamugav. Probleemi avastamisel tuleks abi otsida kõrva-nina-kurguarstilt.
Ravi põhimõtted
Kui ummiku põhjus seisneb põletikuliste protsesside tekkes kuulmisorgani limaskestadel, kasutatakse sümptomi leevendamiseks antiflogistilisi, antimikroobseid ja valuvaigisteid. Kõrvakanali marrastuste esinemisel töödeldakse kahjustust vesinikperoksiidi lahusega. Perforeeritud aukude puudumine kõrvamembraanis võimaldab kasutada antibakteriaalse ja tursevastase toimega tilkasid, et kõrvaldada haiguse lokaalsed ilmingud.
Tõsiste baromeetriliste vigastuste korral teostab kõrvakirurg kõrvapatoloogia kirurgilist ravi:
- tümpanoplastika – operatsioon kuulmisluukude normaalse asendi ja trummikile terviklikkuse taastamiseks;
- stapedoplastika - mineraliseerunud või kahjustatud staapide asendamine autokõhrega;
- mastoidoplastika - mastoidprotsessi luustruktuuride defektide kõrvaldamine;
- müringoplastika - suurte perforeeritud aukude eemaldamine kõrvamembraanist, mis on tingitud pikaajalisest kõrvast väljutamisest.
Sensoneuraalse kuulmislanguse tekkega pakutakse patsientidele kuuldeaparaate. Õige kuuldeaparaadi leidmine ja paigaldamine võib aidata teil kuulmislangust peaaegu täielikult kompenseerida.
