Kurguvalu on ENT-organite erinevate haiguste üks levinumaid sümptomeid. Kõige sagedasem põhjus on ninaneelu põletikuline protsess, mille põhjustavad mitmesugused patogeensed mikroorganismid: mikroobid, viirused, aga ka allergeenid ja muud ärritajad. Lõikev valu kurgus, isegi kui see on lokaliseeritud ühel küljel, võib põhjustada patsiendile märkimisväärset ebamugavust ja põhjustada ohtlikke tüsistusi, mistõttu tuleb kohe alustada õiget ravi.
Valu põhjused
Haiguse vallandanud põhjuse väljaselgitamiseks ja seetõttu õige ravi määramiseks peate hoolikalt analüüsima valu olemust ja kurguvaluga kaasnevaid sümptomeid. Samuti peaksite diagnoosi tegemiseks pöörduma spetsialisti poole, et uurida suuõõne, mandleid, neelu.
Kurguvalu jaguneb kahte põhitüüpi - äge ja tuim. Äge valu ilmneb alati ootamatult, on halvasti talutav, on olemuselt lokaalne, praktiliselt ei kontrollita. Ägeda valu olemus on lõikamine, torkimine või kriimustus.
Valulike aistingute põhjuste õigeks kindlaksmääramiseks on vaja need jagada sõltuvalt sündroomi intensiivsusest, mis võib varieeruda sõltuvalt kellaajast ja ümbritsevatest teguritest. Eraldage pidev ja laineline valu.
Kurguvalu ei erine mitte ainult raskuse, intensiivsuse, vaid ka asukoha piirkonna poolest. See juhtub, et mitte kõik kõri valutavad ja valulikud aistingud on lokaliseeritud ainult ühel küljel - paremal, vasakul, peal -, mõjutades teatud piirkonda.
Isegi kui valu paikneb ainult kurgu ühel küljel, võib see olla märk tõsisest tervisehäirest, mis nõuab viivitamatut ravi.
Valu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja hinnata kaasuvate sümptomite olemasolu ja olemust, näiteks:
- temperatuuri tõus;
- higistamine, põletustunne ninaneelus;
- võõrkeha tunne;
- nohu, köha, häälekähedus;
- suurenenud lümfisõlmed.
Kui neelamisel valu kurgus ei suurene, siis suure tõenäosusega on haiguse põhjuseks mujal lokaliseeritud põletikuline protsess. Sellisel juhul on pärast konsulteerimist otolaringoloogiga, kes tõenäoliselt välistab kurguhaigused, teiste spetsialistide abi.
Fookuse korral on arstil palju lihtsam õiget diagnoosi panna, vähendades võimalike põhjuste valikut
põletik asub neelu kindlas piirkonnas, näiteks paremal või ainult tagaseinal.
Niisiis ilmneb kurguvalu ühepoolne lokaliseerimine kõige sagedamini, kui:
- kurguhaigused, nagu farüngiit;
- mandlitele lokaliseeritud haigused, näiteks tonsilliit;
- muud põletikulised protsessid, mis on põhjustatud näiteks hammaste ja suuõõne haigustest.
Valu kurgu tagaosas
Hoolimata neelu ühepoolse valu põhjuste mitmekesisusest, põhjustab see sümptom enamasti farüngiiti. Tavaliste hingamisteede haigustega võivad äkki tekkida teravad valulikud aistingud. Kurgu limaskest muutub põletikuliseks, kui keha on viiruste või bakterite poolt kahjustatud, tugevdades valulisi aistinguid nendes piirkondades, kus tekib täiendav ärritus koos limaga, mis voolab pidevalt mööda neelu seinu. Seega, kui valu põhjustab farüngiit, mõjutab see suuremal määral ninaneelu tagumist seina.
Põletikuline protsess, mis põhjustab valu neelu tagumises pinnas, esineb sageli neelu abstsessiga. Selline haigus põhjustab tüsistusi pärast ninaneelu haiguste, nagu sarlakid, gripp, leetrid, ebaõiget ravi ning seda iseloomustab mädaste protsesside tekkimine ja areng lümfisõlmedes. Seda diagnoosi tehakse aga harva. Kõige sagedamini mõjutab haigus lapse keha ja nõrgenenud immuunsusega inimesi.
Retrofarüngeaalse abstsessi peamised sümptomid:
- valu kõri tagaosas;
- neelamisraskused;
- allaneelamisel satub toit sageli ninakäikudesse;
- ninakinnisus;
- järsk temperatuuri tõus;
- pea ebaloomulik asend (kallutage üles või küljele).
Mädase abstsessi põhjuseks on bakterid, seega peaks kurguvalu ravimisel sel juhul lähtuma antibiootikumide kasutamisest.
Valu kurgu külgseinas
Sageli esineb eemaldatud näärmetega patsientidel neelu külgmistes osades paikneva lümfoidkoe kogunemise põletik. Veelgi enam, selline põletikuline protsess mõjutab folliikuleid ja nn rulle, ainult ühel küljel, põhjustades valu paremal või vasakul. Seda haigust nimetatakse hüpertroofiliseks lateraalseks farüngiidiks. Selle haiguse ravis on vaja kasutada antibiootikumravi, samuti on efektiivne loputamine antiseptiliste lahustega ja voodirežiimist kinnipidamine.
Patogeensed mikroorganismid ei põhjusta alati kurguvalu ühepoolset lokaliseerimist. Valu, mis näib kõri läbi lõikavat, võib tuleneda ka võõrkehast kurgus. Põhjuseks saab näiteks kogemata allaneelatud luu. Sel juhul tuleb ohver viivitamatult hospitaliseerida erakorralise kvalifitseeritud abi saamiseks.
Stenokardia võib olla ka põhjuseks, et kurgu põletikuline protsess paikneb ainult paremal või vasakul.
Bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud kurgumandlite põletik mõjutab ju kõige sagedamini ainult ühte külge. Kahepoolne põletik on palju harvem.
Teine põhjus, mis põhjustab kurguvalu ainult ühel küljel, võib olla paratonsilliit - põletikuline protsess, mis tekib tonsilliidi tüsistuste tagajärjel. Haigus lokaliseerub kõri selles osas, kus paiknes esialgse infektsiooni fookus. Ravi hõlmab antibiootikumide kasutamist koos võõrutusravi, allergiavastaste ja palavikuvastaste ravimitega.
Muud patoloogiad
Suure hulga erinevate põhjuste ja patoloogiate hulgast, mis põhjustavad täpselt lokaliseeritud kurguvalu, võib eristada:
- kolmandate purihammaste purse;
- neuralgia;
- otolarüngoloogilised sündroomid;
- ainsuse fagia.
Niisiis, 25-aastaselt võib hammaste ("kaheksa") kasvu tõttu tekkida parem- või vasakpoolne kurguvalu. Nende hammaste kasvu ja arengu patoloogiad põhjustavad sageli hambale lähimate kudede põletikku, põhjustades valu ainult ühel küljel, mis levib neelu või mandlitesse.
Neuralgilised haigused tekivad glossofarüngeaalse närvi põletiku tõttu. Neuralgia avaldub iseseisva patoloogiana või tüsistusena pärast kurguvalu või grippi. Selle tulemusena muutuvad tundlikumaks mandlid, neelu ja pehme suulae, mis põhjustab ühepoolset kurguvalu. Rünnak võib tekkida pärast söömist, haigutamise, köhimise või pikaajalise vestluse tagajärjel. Sellisel juhul kaovad valulikud aistingud nii ootamatult, kui see ilmub.
Samuti eristatakse mitmeid otolaringoloogilisi sündroome, mille tagajärjel tekib valu, mis võib kurku lõigata ainult ühelt poolt. Seega on Hilgeri sündroom unearteri kõrvalekallete tagajärg, põhjustades teravat peavalu, valulikkust neelus ja kaelas.
Kui lokaalse valuga kaasneb ka neelamishäire, kõrva kiirguv emakakaelavalu, siis antud juhul on selle põhjuseks “stylohyoidsündroom”. Sageli süveneb see valu pea pööramisel ja toidu neelamisel.Ravina kasutatakse sageli kirurgilist sekkumist.
Kurguvalu võib tekkida ka odonofagia sümptomite ilmnemisel - toidu läbilaskevõimega seotud probleemid. Patoloogia on söögitoru seinu katvate lihaste katkemise põhjus. Sündroomi tekke tõttu tekib neelamisel terav valu, mis mõjutab ainult ühte neelu külge. Ägenemised on tavalised, eriti kui neelatakse alla suuri toidutükke või tarbitakse tahket toitu. Odinofagia eripära on see, et valu ei kao kiiresti, vaid püsib pikka aega, ilmnedes peaaegu igal söögikorral.
Ravi ja ennetamine
Kõige sagedamini on kurguvalu seotud kurguvalu, ägedate hingamisteede infektsioonide, gripiga jne. Põhjuseks võib olla viirus või bakter. Bakteriaalseid infektsioone tuleb ravida antibiootikumidega, viirusinfektsioone aga viirusevastaste ravimitega. Sümptomaatiliseks raviks kasutavad nad ka ravimeid: valuvaigistid, palavikuvastased ravimid jne.
Õige ravi valimiseks on vaja välja selgitada haiguse olemus, see tähendab määrata haiguse põhjustanud mikroorganismi tüüp.
Samaaegselt ravimite kasutamisega peate järgima mõnda lihtsat reeglit.
- Jooge piisavalt vedelikku, et püsida hüdreeritud, eriti kui temperatuur on kõrge. Kasulik on ka soe jook, näiteks kummeli või saialille keetmine, mis aitab vähendada valu ja puhastab neelu pinda, olenemata sellest, kummal küljel valu on lokaliseeritud.
- Kurkumiseks kasutatavad ravimtaimede keetmised aitavad vähendada valu ja ravivad kurku. Protseduuri ajal peaksite püüdma keskenduda kurgu sellele küljele, kus valu on rohkem väljendunud.
- Samuti võib furatsiliinilahuse või joodi-soola seguga kuristamine leevendada valu ja kiirendada taastumist.
- Ruumis, kus patsient viibib, on vaja säilitada piisav õhuniiskuse tase. Umbes 50% õhuniiskus ei lase limaskestal kuivada, mis vähendab valu.
Selleks, et mitte haigestuda, on vaja vältida hüpotermiat, süüa õigesti ning jälgida optimaalset töö- ja puhkerežiimi.
Kui ühepoolne kurguvalu on põhjustatud põhjustest, mis ei ole seotud ägeda viirus- või bakteriaalse infektsiooniga, siis sellises olukorras on vaja eriteraapiat, mille määrab spetsialist.
