Sügelustunne on üks ebameeldivamaid kogemusi, eriti kui selle allikaks olevat piirkonda ei ole võimalik mehaaniliselt mõjutada. Kuigi sügelus ei ole valulik, tekitab see patsientidele märkimisväärset ebamugavust ning kui see esineb sageli ja kestab kaua, võib see olla närvihäirete tekke põhjuseks. Kui kurk sügeleb ja tekib tugev tung köhida, tuleb mõelda, miks see nii juhtub. Tähelepanu tuleb pöörata kõigile kaasnevatele sümptomitele, samuti sügeluse ilmnemise ajale ja selle tõenäolisele seosele provokatiivsete teguritega. Enne täpse põhjuse väljaselgitamist ei tasu ravi alustada, sest see võib viia kliinilise pildi moondumiseni ja raskendada diagnoosi.
Tõenäolised patoloogiad
Köha ja sügelus on sümptomid, mis võivad ilmneda üksikult või koos paljude haigustega. Need ei ole ühelegi vanuserühmale iseloomulikud ja esinevad nii lastel kui ka täiskasvanutel. Sel juhul saab neid iseloomustada erineval viisil, sõltuvalt omadustest (röga eritumine, sügeluse lokaliseerimine), kaasnevatest tunnustest.
Miks sügeleb kurgus ja tahab köhida? Need sümptomid on kõige tõenäolisemalt tingitud:
- kõri sensoorne düsfunktsioon;
- hingamisteede allergiad.
Kõri sensoorne düsfunktsioon hõlmab limaskesta tundlikkuse rikkumist ja reaktsiooni muutumist erinevatele, isegi tavapärastele stiimulitele (õhk, parfüüm jne).
Hingamisteede allergia on koondnimetus, mis ühendab allergilise iseloomuga hingamisteede (hingamisteede) kahjustusi. Hingamisteede allergia patoloogiline protsess hõlmab ninakõrvalurgeid, neelu, kõri, hingetoru, bronhe ja kopse. Sümptomid ilmnevad kokkupuutel mitmesuguste allergeenidega, milleks on:
- toiduained;
- kosmeetikavahendid;
- loomakarvad;
- maja tolm;
- taimede õietolm jne.
Hingamisteede allergiate korral on allergeeni kõige levinum viis organismi sattuda sissehingamine.
See tähendab, et patsient puutub kokku provokaatoriga, hingates seda sisse. Sümptomid tekivad sel juhul tavaliselt ägedalt ja ilmnevad mõne minuti jooksul pärast allergeeni sattumist hingamisteede limaskestale. Ülemiste hingamisteede allergilised kahjustused liigitatakse tavaliselt hingamisteede allergiate väiksemateks vormideks. Kui kurk sügeleb ja tekib köha, võib eeldada allergilist patoloogiat:
- Nina (riniit).
- Neelu (farüngiit).
- Kõri (larüngiit).
Sageli on kõigi loendis nimetatud vormide ilmingute samaaegne kombinatsioon. Mõnikord on olemas üksikud võimalused, aga ka valikud, mis täiendavad mis tahes allergilise haiguse, näiteks allergilise riniidi ja bronhiaalastma kliinilist pilti.
Kõri sensoorne düsfunktsioon
Sensoorsed düsfunktsioonid või kõri sensoorsed häired tekivad erinevatel põhjustel:
- põletikulised protsessid;
- neoplasmid;
- endokriinsed häired;
- neurootilised häired;
- nakkushaiguste tüsistused.
Need liigitatakse hüperesteesiaks (ülitundlikkus), paresteesiaks (ebatüüpiline reaktsioon ärritajale, reaktsiooni esinemine isegi ärritaja puudumisel), hüpesteesiaks (tundlikkuse vähenemine), anesteesiaks (tundlikkuse puudumine). Kui rääkida sellistest sümptomitest nagu sügelev kurk ja köha, siis on tõenäoliselt tegemist kõri hüperesteesiaga. See neuromuskulaarse düsfunktsiooni variant esineb paljudes patoloogiates, eriti bronhiaalastma korral.
Kõri sensoorsel düsfunktsioonil on alati esmane põhjus ja see ei ole iseseisev haigus.
Kuidas kõri hüperesteesia avaldub? Patsient tunneb külma, kuuma, kuiva või vastupidi liiga niiske õhu sissehingamisel sügelust, kurguvalu ja isegi kurguvalu; talle teeb muret ka valulik paroksüsmaalne, kuid ebaproduktiivne (kuiv) köha. Tubakasuits toimib sageli ärritajana. Mõned patsiendid hakkavad järsult reageerima parfüümi pihustamisele õhus, mõnikord märkavad aerosoolid reaktsiooni nendele kosmeetikatoodetele, mida nad on varem kasutanud. Üldiselt võib tundlikkus tekkida mis tahes sissehingatava aine suhtes, eriti kui sellel on tugev lõhn.
Allergiline nohu
Allergiline riniit võib püsida aastaringselt või ilmneda hooajalise vormina, näiteks puude õitsemise ajal. Noorema vanuserühma laste puhul on suur tähtsus toiduallergeenidel, eelkõige lehmapiimavalgul.
Sügelust kõris koos allergilise riniidiga peetakse üheks täiendavaks sümptomiks, mida alati ei esine. Köha ei ole selle haiguse jaoks tüüpiline; erand on hommikune köha, mis on tingitud ninavooluse äravoolust neelu.
Allergiline farüngiit
Ägedas või kroonilises vormis täheldatakse neelu limaskesta allergilist põletikku. Ärritajad, mis võivad sümptomeid esile kutsuda, jagunevad kahte rühma:
- Spetsiifiline (erinevat tüüpi allergeenid).
- Mittespetsiifiline (järsud muutused sissehingatava õhu temperatuuris, vedelike ja toidu kasutamine suure temperatuurinäitajate erinevusega).
Allergiline farüngiit võib olla seotud tööohtudega, kui patsient puutub ametiülesannete täitmisel kokku allergeensete ainetega.
Tõsiasi, et kurk sügeleb, saavad töötajad:
- laborid;
- tehased värvide ja lakkide tootmiseks;
- ravimeid tootvad ettevõtted jne.
Allergilise farüngiidi korral ei ole valu rahuolekus ja neelamisel iseloomulik.
Patsiendid on mures sügeluse pärast kurgus, võõrkeha tundmise pärast neelus. Peamine sümptom on kuiv, paroksüsmaalne, obsessiivne köha. Allergiline farüngiit esineb harva isoleeritult, seda täheldatakse tavaliselt koos teiste hingamisteede allergiatega, näiteks allergilise konjunktiviidi ja riniidi tekkega tunneb patsient silmi ja nina kratsimist.
Allergiline larüngiit
Kõige sagedamini esineb allergilist larüngiiti 1–3-aastastel lastel, kuid see võib areneda ka täiskasvanutel. Peamine põhjus on ülitundlikkus (spetsiifiline ülitundlikkus) toiduallergeenide, kodutolmu ja õietolmu suhtes. Sageli on patoloogilises protsessis kaasatud hingetoru ja bronhid.
Erinevalt allergilisest nina- ja kurgupõletikust võib allergiline larüngiit olla eluohtlik. See on tingitud kõri stenoosi (valendiku ahenemise) tekkest ja lämbumisohu (lämbumise) tekkest. Esineb karm "haukuv" köha, õhupuudus, patsient võtab sissehingamise hõlbustamiseks sundasendi.
Sügelemine on haruldane, sageli peen ja muude ilmingute taustal ebaoluline. Sümptomid ei püsi püsivalt, need korduvad perioodiliselt pärast kokkupuudet allergeeni provokaatoriga.
Muud põhjused
Miks kõri sügeleb? Kuigi kõige tõenäolisemad põhjused on kerged hingamisteede allergiad ja kõri sensoorsed düsfunktsioonid, võivad patsiendid kogeda ka sügelust ja köha, kui:
bronhiaalastma;- neelu, kõri seeninfektsioon;
- ARVI prodromaalne periood;
- teatud läkaköha vormid.
bronhiaalastma;Bronhiaalastma kuulub hingamisteede allergiate hulka.Haiguse peamine ilming on paroksüsmaalne köha, millega kaasneb õhupuudus ja vilistav hingamine rinnus. Sümptomid tekivad kokkupuutel hingamisteede allergeenidega (õietolm, loomakarvad, kosmeetika) ning neid süvendavad kehalise aktiivsuse, emotsionaalse stressi ja hingamisteede infektsiooni käivitajad. Kaebusi, et kurk sügeleb seestpoolt, iseloomustavad täiendavad ilmingud, mis on patsienditi erinevad ja võivad hõlmata ka ninakinnisust, aevastamist, silmade punetust jne.
Neelu limaskest võib sügelema mükootilise (seene) infektsiooni, orofarünksi kandidoosiga. Patsient on mures ka limaskesta kuivuse pärast. Sel juhul ei ole sümptom, nagu ka eelmisel juhul, kliinilises pildis kõige olulisem.
Lühiajaline tunne, kui patsient tunneb kurgus kerget sügelust, võib-olla ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni prodromaalperioodil.
See nähtus eelneb valu ja palaviku tekkele. Valulikkus, kuivus, sügelus ja köha on peamised sümptomid, mis püsivad mitu tundi.
Läkaköha on bakteriaalne infektsioon, mida põhjustab läkaköha (bordetella). Seda peetakse lastehaiguseks, kuid nakatuda võivad ka täiskasvanud. Samal ajal iseloomustab kliinilist pilti ilmingute vähesus, see hõlmab ainult mõningaid tüüpilisi märke pikaajalisest kurnavast köhast koos kurguvalu.
Kui tunnete sügelust ja soovite köhida, peaksite konsulteerima spetsialistiga. Mõned allergilised patoloogiad arenevad etapiviisiliselt, näiteks võivad allergilise riniidi sümptomid eelneda bronhiaalastma nähtude ilmnemisele. Õigeaegne diagnoosimine vähendab tüsistuste tõenäosust ja ravi viiakse läbi väiksema ravimikoormusega.
