Köha sissehingamine raseduse ajal on üks mugavamaid viise ravimite manustamiseks. Selliste protseduuride korral satub toimeaine otse põletikust mõjutatud kurgu ja ülemiste hingamisteede limaskestale. Ja nebulisaatorite kasutamine suurendab veelgi ravimite kohaletoimetamise "sihtimist" - kuni 98% selle mahust ladestub otse bronhidesse.
Nebulisaatori inhalatsiooni rõhutatud kasutamine on raseduse ajal äärmiselt oluline. Kui köha ja seda põhjustanud patoloogia raviks kasutatakse süsteemset ravi, mõjutavad farmakoloogilised ravimid kogu ema keha, see tähendab loodet. Kohalik ravi sissehingamisega vähendab oluliselt lapse kaasamise tõenäosust, kuigi see ei tühista seda täielikult.
Kuid isegi loote ravimitega kokkupuutumise ohu korral tuleb köha ravida, kuna see on enamasti hingamisteede nakkusliku kahjustuse ilming. Rasedad naised peavad püüdma sellistest haigustest võimalikult kiiresti lahti saada, kuna infektsioon (eriti viiruslik!) on oht lapse kandmisele ja selle normaalsele emakasisesele arengule.
Lisaks on köha ise eraldi sümptomina raseduse ajal ohtlik. Köharefleks põhjustab inimese keha lihastes, sealhulgas emaka lihastes refleksi pinget, mis suurendab raseduse katkemise ohtu. Ravimite sissehingamine võimaldab teil vähendada köha intensiivsust, vähendada rünnakute sagedust ja vastavalt sellele päästa last.
Rõhnaravimid ja mukolüütikumid
Need ravimirühmad mängivad raseduse ajal köha ravis suurt rolli. Kui köhahood on ebaproduktiivsed, st ei ole seotud rögaeritusega, siis on nende intensiivsus eriti suur. Mida tugevam, valusam ja kestvam köha on emal, seda suurem on risk loote vereringehäireteks ja lihasspasmide tekkeks emakas. Mukolüütilise toimega ravimid stimuleerivad röga moodustumist bronhipuus, muutes köha seeläbi "märjaks", produktiivseks vormiks, vähendades oluliselt rünnakute intensiivsust ja kestust.
Märja köha korral vedeldavad mukolüütikumid bronhidesse kogunenud lima ja lihtsustavad selle eritumist, mis jällegi vähendab köha sümptomi raskust. Lisaks on röga substraat patogeensete bakterite paljunemisel. Mida varem see kehast eemaldatakse, seda väiksem on nakkuse leviku oht.
Sissehingamisel nebulisaatorite abil süstitakse rasedatele mukolüütilisi ravimeid, mille toimeaineks on ambroksool: Lazolvan ja Ambrobene. Kuigi need ühendid ei ole raseduse ajal vastunäidustatud, tuleks neid kasutada eranditult arsti järelevalve all.
Üks levinumaid mukolüütikume, ACC, mille toimeaineks on atsetüültsüsteiin, on raseduse ajal vastunäidustatud.
Neid ravimeid inhaleeritakse tavaliselt kaks korda päevas. Enne ravimi valamist isiklikku nebulisaatorisse lahjendage see soolalahusega vahekorras 1: 1.
Nakkusvastased ained
Nagu me eespool ütlesime, on köha mõne muu hingamisteede haiguse tagajärg, mis sageli on nakkuslik kahjustus. Nakkusohu tõttu rasedale ja lootele on loogiline paigutada antibiootikumid tähtsuselt teisele köharavimile. Loomulikult ei ravi antibiootikumid ise köha, kuid kõrvaldavad selle välimuse vahetu põhjuse.
Inhaleerimiseks mõeldud antibiootikumi valimine pole lihtne ülesanne. Seda peaks lahendama ainult arst, olles eelnevalt tutvunud tundlikkuse rögakultuuri tulemustega. Lisaks võetakse arvesse patsiendi individuaalset talumatust teatud ravimite suhtes, samuti konkreetse ravimi kasutamise võimalust raseduse ajal.
Antiseptilised ravimid võivad olla alternatiiviks antibiootikumidele. Need fondid võitlevad tõhusalt infektsiooniga, kuid neil ei ole väljendunud spetsiifilisust ja mis kõige tähtsam, neil pole raseduse ajal kasutamiseks vastunäidustusi. Nebulisaatori sissehingamine köhimiseks viiakse läbi:
- taimede desinfektsioonivahend klorofüllipt;
- dioksidiini lahus;
- furatsiliini lahus;
- saialille alkohoolse tinktuuri lahus.
Bronhodilataatorid
Bronhide laiendamise vahenditega sissehingamine toimub juhul, kui köha on seotud hingamisteede seinte spasmiga. Viskoosne ja paks röga blokeerib mõnikord täielikult väikese läbimõõduga bronhide valendiku. Sellisel juhul muutub köha ebaproduktiivseks, valulikuks, "rebivaks". Seetõttu on enne kogunenud lima vedeldamist ja selle eemaldamise stimuleerimist vaja leevendada bronhospasmi ja suurendada hingamisteede läbimõõtu.
Rasedatel naistel inhaleeritakse nebulisaatori kaudu selliseid ravimeid nagu Berodual, Berotek ja Atrovent. Nendel ravimitel on tugev toime, seetõttu tuleb neid kasutada arsti järelevalve all. Lisaks ei ole selliste bronhodilataatorite kasutamine raseduse esimesel trimestril soovitatav. Kõige sagedamini müüakse neid ravimeid dosaatorite ja nebulisaatoritega valmispudelites.
Niisutavad ja pehmendavad lahused
Köhimisel tuleb hingamisteede limaskesta pehmendada ja niisutada. See leevendab tugevat ärritust, vähendab köha intensiivsust ja parandab patsiendi üldist seisundit. Parim viis hingamisteede piisava niiskuse tagamiseks on sissehingamine soolalahuse ja/või mineraalveega. Selliste vedelike kasutamisel raseduse ajal piiranguid ei ole.
Inhaleerimiseks mõeldud soolalahus on lihtsaim viis apteegist valmis kujul ostmiseks. Mineraalvetest on eelistatav kasutada kergelt leeliselisi kaubamärke: Essentuki, Narzan jne. Süsinikdioksiidi sisaldavaid mineraalvesi ei ole soovitatav kasutada nebulisaatorites. Üks sissehingamine peaks tarbima seadme täislaadimise – see on 4-5 ml. Enne nebulisaatori täitmist ei ole vaja vedelikku soojendada ega täiendavalt lahjendada muude lahustega.
Sodalahustega sissehingamisel on köha ravimisel väga kasulik mõju, kuna sooda pärsib tõhusalt köharefleksi ja pehmendab limaskesti. Raseduse ajal on soovitatav kasutada standardset inhalatsioonivedeliku retsepti, mis sisaldab pooles liitris vees lahustumist:
- 1 tl söögisoodat
- 1 tl keetmist (või mereande, kuid mitte
jodeeritud) sool; - 4-5 tilka joodi.
jodeeritud) sool;Eeterlikud õlid on tõhusad ka köha pehmendajatena. Selliste ravimite sissehingamine rasedatel ei ole keelatud, kuid ainult siis, kui naine ei ole konkreetse õli suhtes allergiline. Kuiva köha korral kasutatakse eukalüpti või sidruni õliekstrakte ning märja köha puhul piparmündi või aniisi. Olulise komponendi maht lahuses on väike – 1 liitri vee kohta ei võeta tavaliselt rohkem kui 3 tilka õli.
Ravimtaimed
Üldjuhul kasutatakse laialdaselt köhimiseks mõeldud fütopreparaatide sissehingamist, kuid raseduse ajal tuleb hoolikalt jälgida, millised ravimtaimed kollektsiooni kuuluvad. Muidugi on nebulisaatoriga sissehingamisel naise verre tungiva ravimi protsent palju väiksem kui ravimtaimede infusioonide ja keetmiste kasutamisel. Kuid vaatamata sellele ei ole lapse kandmise perioodil soovitatav sisse hingata ravimeid, mis sisaldavad kummelit, aaloed, naistepuna, tansy, stringi ja mõnda muud ravimtaimi.Sellised ravimid mõjutavad östrogeeni sünteesi ja see suurendab raseduse katkemise ohtu.
Retseptid, mida saab kasutada raseduse ajal:
- 1 spl saialill, salvei, sõrapuu, raudrohi või muu taimne ravim, mida arst soovitab, pruulitakse 200 ml vees;
- 1 tl termopsis ja viis korda rohkem priimula segada ja valada 0,5 liitrit keeva veega;
- 2 tl pruulige leedri- ja mulleiniõite segud 200 ml keevas vees;
- segage võrdsetes osades metsik rosmariin, suur jahubanaan ja sõrapuu ning valage seejärel 10 spl. 0,5 liitri keeva vee kogumine;
- võtke võrdsetes kogustes salvei, lagritsat, eukalüpti ja saialille ning seejärel pruulige 2 tl. keeva vee kogumine klaasi.
Infusiooni inhaleerimiseks valmistades jätke vedelik iseenesest jahtuma. Seejärel filtreerige lahus läbi mitme marli kihi, vabanedes tahketest komponentidest. Täitke nebulisaator 4-5 ml infusiooniga ja alustage sissehingamist. Populaarsed Twitchi kasiino striimid loosimiste ja heldete boonustega
Erinevalt farmakoloogilistest ühenditest soovitatakse fütopreparaate isegi raseduse ajal sisse hingata nii sageli kui võimalik: 5-6 või enam korda päevas.
Ravimtaimedega inhalatsioonide eeliseks on see, et õige retsepti korral on nende toime emale ja lootele täiesti ohutu. Pealegi on neil köhimisel mitu positiivset mõju korraga:
- põletikuvastane;
- niisutav;
- ärrituse pehmendamine ja leevendamine;
- desinfektsioonivahend;
- hõrenemine flegma.
Glükokortikosteroidid
See on eraldi ravimite klass, millele tahame erilist tähelepanu pöörata. Need fondid on hormoonderivaadid ja neid kasutatakse nebulisaatoriga sissehingamiseks juhuks, kui köha on põhjustatud allergiast või autoimmuunhaigusest. Raseduse ajal määratakse need farmakoloogilised ained äärmise ettevaatusega ja ainult rangete meditsiiniliste näidustuste kohaselt. Parem on neid kasutada mitte isikliku nebulisaatori kaudu, vaid suletud viaalide abil, milles inhalaatori glükokortikoide müüakse apteekides. Selliste mahutite automaatsed dosaatorid ja nebulisaatorid kaitsevad patsienti võimaliku ravimite üleannustamise eest.
Nebulisaatori valik
Nebulisaatori oluline parameeter on dispersioon, see tähendab seadme tekitatud õhksuspensioonis olevate osakeste suurus. Mida väiksemad need osakesed on, seda sügavamale tungib ravim piki bronhipuud. Seetõttu lähtutakse dispersiooni valikul sellest, milline haigus köha põhjustas. Kui tegemist on neelu põletikulise protsessiga, siis tuleks eelistada jämedaid mudeleid – nende poolt pihustatud osakesed settivad ülemistes hingamisteedes. Ja näiteks kui köha on põhjustatud bronhioolide või kopsualveoolide põletikust, on vajalik, et ravim jõuaks sügavamatesse hingamisteede osadesse. Sel juhul vajate peeneks hajutatud nebulisaatorit.
Kaasaegsed nebulisaatorid on varustatud dispersioonikontrolli funktsiooniga vastavalt patsiendi vajadustele.
Samuti tuleks meeles pidada, et erinevatel nebulisaatorite mudelitel on teatud tüüpi ravimite õhksuspensiooni tootmisel teatud piirangud:
- Kompressori töömehhanismiga seadmed pihustavad ravimit, surudes lahusesse kõrge rõhu all õhku. Seda tüüpi nebulisaatorites kasutatakse mis tahes vedelikku, kuid mõned kompressorimudelid on piiratud eeterlike õlide kasutamisega.
- Ultraheli nebulisaatorid "pitsutavad" lahust ultrahelilainete suunatud toimel. Antibiootikume ja glükokortikoide nendes seadmetes kasutada ei saa – need hävivad kõrgendatud temperatuuril, mis tekib ultrahelilainete mõjul vedelikule. Ja ultraheli nebulisaatoril pole viskoossete õlide pihustamiseks piisavalt jõudu.
Membraannebulisaatorites siseneb lahus vibreerivasse membraani, läbides mikroauke, milles vedelik muutub aerosooliks. Sellistes mudelites ei saa kasutada isevalmistatud sooda-soola lahuseid, fütopreparaate ja eeterlikke õlisid - need ummistavad augud.
