Inhalatsioonid köhimiseks lastel

Farmakoloogiliste ainete sisseviimine sissehingamisel tagab maksimaalse biosaadavuse – kuni 98% ravimühendist läheb täpselt sinna, kuhu see mõjuma peaks. Seetõttu on see ravimite võtmise meetod lapse hingamisteede patoloogiate jaoks kõige eelistatavam. Kuiva köha korral stimuleerib see röga teket ja leevendab patsiendi seisundit ning märja köhaga inhalatsioonid lastel tagavad liiga viskoosse lima vedeldamise ja hõlbustavad röga eemaldamist bronhide puust.

Sissehingamise meetodid

Selle protseduuri lihtsaim tehnika hõlmab laia ülaosaga anuma kasutamist. Sellise anumana võib olla tavaline madal kastrul. Sellesse valatakse tugevalt kuumutatud ravimi lahus, mis aurustub, kandes auruga meditsiinilisi ühendeid. Samal ajal kummardub patsient panni kohale, kallutab pead ja katab end rätikuga – see hoiab temperatuuri ja hoiab ära auru hajumise. Ja siis hakkab patsient suu kaudu intensiivselt sisse hingama tõusvaid aure.

Lastel tuleb köha sellisel viisil ravida kõrgendatud ettevaatusega. Selle ravimite manustamismeetodi puhul on alati oht panni ümber pöörata ja kõrvetada.

Teine meetod hõlmab suletud mahutite kasutamist. Selle rollis kasutatakse sageli veekeetjat, millesse sissehingatav vedelik asetatakse. Kuumal aurul on sel juhul ainult üks viis väljumiseks - tila kaudu. Seetõttu torgatakse teekannu tilasse paksust paberist keeratud koonus. Koonuse aluse läbimõõt peaks olema selline, et see kataks täielikult patsiendi nasolabiaalse kolmnurga - saadakse omamoodi mask sissehingamiseks. Mida kauem sellist koonust teha, seda jahedamaks osutub lapse sissehingatav aur.

Kolmas sissehingamise meetod on nebulisaatorite kasutamine. See on seadme nimi, mis on ette nähtud ravimaine pihustamiseks aerosooli, mis siseneb hingamisteedesse. Erinevat tüüpi ravimite tarnimiseks on loodud erinevaid nebulisaatorite mudeleid. Lisaks müüakse osa ravimeid apteekides eelnevalt suletud pihustuspudelites.

Nebulisaatorite eeliseks on enamiku mudelite kompaktsus, mugavus ja kasutuslihtsus, samuti võimalus ravimit täpselt doseerida.

Millise meetodi peaksite valima?

Köha ei ole eraldiseisev haigus, vaid mõne muu lapse hingamissüsteemi patoloogia ilming. Seetõttu sõltub sissehingamise meetodi valik ennekõike sellest, milline rikkumine selle sümptomi põhjustas. Lisaks määrab valiku ka see, millist ravimit inhalatsiooni teel manustatakse. Näiteks sooda-soolalahused või ravimtaimed võimaldavad kasutada peaaegu kõiki võimalusi, kuid farmakoloogilised ühendid nõuavad tavaliselt nebulisaatorite kasutamist. Sel juhul tuleb kindlasti arvestada, millist tüüpi ravimaineid saab nende seadmete abil pihustada - igaühel neist on teatud piirangud.

Bronhodilataatorid

Selle ravimirühma ülesanne on laiendada bronhide toru luumenit. Köha on sümptom, millega lapsepõlves kaasneb väga sageli bronhide ja kõri spasm. Lastel on need rajad juba üsna kitsad ja kui limaskest on kahjustatud, on nad peaaegu täielikult viskoosse rögaga ummistunud. Bronhospasm muudab olukorra ainult hullemaks, muutes lima eemaldamise peaaegu võimatuks. Seetõttu tuleb märja, produktiivse köhaga lapse hingamispuu puhastamiseks või kuiva versiooniga röga moodustumise stimuleerimiseks esmalt laiendada bronhide luumeneid.

Lastel kasutatavatest bronhodilataatoritest kasutatakse sagedamini Berodualit, Berotekit ja Atroventi. Mõnikord kasutatakse ka salbutamooli, kuid see ravim on mõeldud peamiselt hädaolukordadeks, kui bronhe on vaja kohe laiendada (näiteks köha ja bronhiaalastma rünnakuga seotud õhupuuduse korral). Kõiki neid farmakoloogilisi aineid müüakse apteekides spetsiaalsetes automaatsete dosaatoritega inhalaatoriviaalides.

Mukolüütikumid ja rögalahtistajad

See on üks olulisemaid köhimise korral inhaleerimiseks kasutatavate ravimite rühmi. Nende toime on suunatud flegma moodustumise, selle veeldamise ja bronhide puu motoorika stimuleerimisele. Ja see omakorda viib flegma intensiivse eritumiseni.

Röga on kasvulava patogeensetele bakteritele, mis põhjustavad haigusi, mille sümptomiteks on köha. Röga eritumine bronhidest on kiireim viis mitte ainult köha sündroomi leevendamiseks, vaid ka lõplikuks paranemiseks.

Lapsed on sagedamini inhaleeritavad ravimid nagu Lazolvan ja Ambrobene, mille toimeaineks on ambroksoolvesinikkloriid. Üsna laialt on levinud ka ravim nimega ACC, mida müüakse ka Fluimucili kaubamärgi all. Selles on aktiivne ühend atsetüültsüsteiin.

Standardne režiim nende ainete kasutamiseks köhimisel lapsed - 2 inhalatsiooni päevas. Annus varieerub sõltuvalt lapse vanusest:

• alla 2-aastastel lastel - 1 ml süsti kohta;
• 2 kuni 6 - 2 ml;
• 6-aastaseks saamisel - 3 ml.

Mukolüütikumid ja rögalahtistajad, aga ka bronhodilataatorid müüakse sageli valmis viaalides. Kuid isikliku nebulisaatori isetäitmiseks võite osta ka pudeli ravimiga. Sellisel juhul tuleb ravimile lisada sama kogus soolalahust.

Antibiootikumid ja antiseptikumid

Neid ravimeid kasutatakse juhul, kui köha ja seega ka seda esile kutsunud haigus on põhjustatud hingamisteede infektsioonist. Köha puhul eraldi sümptomina need farmakoloogilised ravimid ei oma toimet. Kuid need on selliste patoloogiate ravi aluseks, kuna nende eesmärk on ravida otsest põhjust. Ja kui haigus on välja ravitud, kaob köha iseenesest. Nendest antibiootikumidest ja antiseptikumidest, mida kasutatakse hingamisteede patoloogiate korral sissehingamisel, tuleb esile tõsta:

• Fluimucil-antibiootikum IT;
• gentamütsiin ja selle derivaadid;
• klorofüllipt;
• dioksidiini lahus;
• furatsiliini lahus.

Antibiootikumid on loodud haigusi põhjustavate bakterite vastu võitlemiseks. Kuid kui köha on põhjustatud viirusinfektsioonist (näiteks ARVI), on need ravimid ette nähtud tüsistuste ja sekundaarse infektsiooni tekke vältimiseks.

Glükokortikosteroidid

Nendel ravimitel on tugev põletikuvastane toime. Neid manustatakse inhalatsiooni teel ainult nebulisaatorite ja valmis fikseeritud annusega nebulisaatorite abil. Nohu köha korral neid farmakoloogilisi ühendeid ei kasutata – hormonaalsed ained on lihtsa külmetuse korral põletikku ülemäära tõhusalt maha surunud. Lisaks peab hormoonide kasutamisel lapsepõlves olema tugev põhjendus. Selliseks glükokortikoidide sissehingamise näidustuseks on näiteks rasked allergilised reaktsioonid või autoimmuunse iseloomuga süsteemsed haigused, mille üheks sümptomiks võib olla köha.

Soolalahus ja mineraalveed

Need vedelikud on laste köhimisel kõige lihtsam sissehingamise võimalus. Nende kasutuselevõtt on kodus hõlpsasti läbi viidud, kasutades mis tahes sissehingamismeetodit.Peamine ülesanne, mille selliste vedelike kasutamine lahendab, on suurenenud niiskuse hulk hingamisteedesse. See vabastab paksu lima, pehmendab ärritunud limaskesti ja varustab neid niiskusega.

Soolalahuse ja mineraalveega sissehingamist on mugavam toota nebulisaatorite abil. Tavaliselt piisab üheks protseduuriks 3-4 ml vedelikust ning süsti tehakse 5-6 või enam korda päevas. Veenduge, et mineraalvesi oleks süsihappegaasivaba. Jaekettides müüdavatest mineraalvete kaubamärkidest on eelistatav valida juba tõestatud kaubamärgid, näiteks Narzan või Essentuki.

Soda- ja soolapreparaadid

Keedetud vees lahustatud söögisooda on üks lihtsamaid, kuid sellegipoolest väga tõhusaid vahendeid liiga intensiivse köharefleksi mahasurumiseks. Muuhulgas vedeldab selline vedelik suurepäraselt flegma, hõlbustades selle eemaldamist. Inhaleerimiseks peate võtma 2 supilusikatäit söögisoodat 1 liitri vee kohta ja lahustama need põhjalikult.

Kui kavatsete soolalahusega sisse hingata, siis on see juba valmis

saab osta apteegist. Lisaks on seda lihtne ise teha. Selleks tuleb ühes liitris soojas keedetud vees lahustada 3 supilusikatäit köögisoola. Lauasool on kasulik asendada meresoolaga. Samas ei saa kasutada jodeeritud soola – see ärritab lapse kurgu limaskesta.

Kasutades nebulisaatorites isevalmistatud soolalahuseid, tuleb jälgida, et kõik soolakristallid oleksid vees lahustunud.

Kuid kombineeritud lahusel on suurim efektiivsus nii kuiva kui ka märja köha korral. 1 liitri vee kohta sisaldab 1 suur lusikatäis köögisoola, sama palju söögisoodat ja 10 tilka joodi.

Ravimtaimede vedelad ühendid

Inhaleerimiseks kasutatakse sageli ravimtaimede tõmmiseid ja keetmisi. Kui lapsed köhivad, manustatakse inhalatsiooni teel järgmisi infusioone ja keedusi:

• 3 tl leedriõisi ja 3 teelusikatäit päkapikuõisi 0,5 liitris keevas vees;
• 1 tl termopisi ja 10 tl priimula 0,5 liitri keeva vee kohta;
• 10 tl varsajalga, 10 tl. metsik rosmariin ja 10 tl. 0,5 liitrit keeva veega;
• 0,5 liitri keeva vee kohta 5 tl kummelit ja 5 tl männipungi;
• 10 tl segu, mis sisaldab võrdses vahekorras kummelit, lagritsajuuri, eukalüpti lehti, saialille, salvei ja järjestikku 0,5 liitri keeva veega.

Selliste lahuste valmistamise üldreegel nõuab, et vedelikku infundeeritakse 1-2 tundi ja see jahtub iseenesest. Kui soovite neid lahuseid kasutada koonusega kastruli või veekeetja abil, peate enne protseduuri lisama anumasse võrdse koguse keeva vett - see tõstab lahuse temperatuuri ja tagab kvaliteetse aurustumise. Kui fütopreparaat on ette nähtud kasutamiseks nebulisaatoris, tuleb see kõigepealt põhjalikult filtreerida läbi 2-3 marli kihi – tahked fraktsioonid eemaldades säästate seadet purunemise eest. Kuid enne nebulisaatori täitmist ei ole vaja vedelikku täiendavalt soojendada - aerosoolipilv moodustub ilma lahuse aurustamiseta.

Õlipreparaadid

Eeterlike ja aromaatsete õlidega sissehingamine on väga kasulik igat tüüpi köha korral lastel. Selliseid vedelikke on parem kasutada pottide või veekeetjate abil, kuna väga vähesed nebulisaatorimudelid suudavad luua õhususpensiooni. suurenenud tiheduse ja viskoossusega õlid. Kuiva köha korral on kasulik sisse hingata sidruni- või eukalüptiõlidega – need ergutavad lima eritumist. Ja kui köha on juba märjaks muutunud ja flegma moodustumine bronhides on juba alanud, on parem kasutada aniisi- või piparmündiõli. Need ravimid aitavad eemaldada lima hingamisteedest.

Ühe inhalatsiooniprotseduuri ajal on soovitatav kasutada ainult ühte tüüpi aromaatset või eeterlikku õli.

Narkootikumide kasutamise kord

Tihti juhtub, et lapsele määratakse köha vastu abistamiseks korraga mitu farmakoloogilist ainet. Sel juhul peate teadma ja järgima ravimi manustamise järjekorda:

1. Esimene on alati sissehingamine ühenditega, mis laiendavad bronhide luumenit ja leevendavad spasmilisi ja turseid hingamisteede seintel. See võimaldab teil luua röga eemaldamiseks vajalikud tingimused.
2. Teine etapp on mukolüütikumide ja rögalahtistavate farmakoloogiliste ainete sissehingamine. Nad stimuleerivad lima tootmist (kuiva köha korral), vedeldavad seda (märja köha korral) ja suurendavad bronhide motoorset funktsiooni, hõlbustades röga kiiret väljutamist. Lühiajaliselt intensiivistavad rögalahtistavad ravimid köha - seda ei pea kartma, kuna see tegevus on suunatud lima eritumise stimuleerimisele ja peatub peagi iseenesest.
3. Köha möödub tavaliselt 10-15 minutiga ja on aeg antibiootikumide, antiseptikumide, põletikuvastaste ainete jms inhalatsioonideks.

Inhaleeritavate ravimite kompleksi manustamise etappide vaheline intervall on tavaliselt umbes veerand tundi. Peamiste terapeutiliste meetmete lõpetamisel on limaskestade pehmendamiseks ja niisutamiseks soovitatav teha veel üks inhalatsioon fütopreparaadiga.

Sissehingamise reeglid

1. Veenduge, et viimane söögikord või jook toimus lapsel vähemalt 1 tund enne sissehingamist. Lisaks piira pool tundi enne protseduuri lapse füüsilist aktiivsust.

1. Enne sissejuhatuseks kasutamist mis tahes uue ravimi, ravimtaime või eeterliku õli sissehingamisel veenduge, et lapsel ei oleks selle aine suhtes individuaalset talumatust.

1. Selgitage oma lapsele, et sissehingamise ajal proovige keskenduda sellele, mis toimub. Mida vähem teda häirivad muud tegevused ja tüütud tegurid, seda turvalisem ja tõhusam on kogu protseduur.

1. Kodus soojas korteris sissehingamisel on parem panna laps avaratesse riietesse, mis ei puuduta kurku (T-särgid, T-särgid jne). See tagab, et patsiendi hingamist ei takista välised põhjused.

1. Ärge kunagi kasutage keevaid lahuseid ravimite sissehingamisel. See kehtib mitte ainult laste, vaid ka täiskasvanute kohta. Keeva vedeliku kasutamisel on suur oht nahapõletuste tekkeks. Ja pealegi põhjustab liiga kuuma auru sissehingamine bronhipuu limaskestade põletusi. Köharavi hõlmab lahuse temperatuuri kastrulis või veekeetjas 70–75⁰C, kuid mitte rohkem 80 juures⁰KOOS.

1. Lastel on alati võimalus kuuma lahusega anum ümber lükata – sissehingamise ajal on parem nõusid üksinda käes hoida.

1. Inhalatsiooni standardkestus lapsepõlves on 5 minutit perioodiliste pausidega pärast iga hingetõmmet. Mida noorem on laps, seda lühem on protseduuri planeeritud kestus.

1. Köhimisel tekib sissehingamine aurude sissehingamisel suu kaudu. Pärast sissehingamist hoiab laps hinge kinni 2-3 sekundit ja seejärel hingab rahulikult läbi nina välja. Liiga sügav hingamine ei ole soovitatav - see võib põhjustada refleks-bronhospasmi.

1. Pärast protseduuri lõppu proovige last hõivata, et ta saaks järgmised poolteist tundi suhteliselt rahulikult veeta. Ta ei tohiks minna külma õhu kätte, laulda, valju häälega rääkida ja süüa.