Kardioloogia

Hüpotooniline vegetovaskulaarne düstoonia: sümptomid ja ravimeetodid

Vegetovaskulaarne düstoonia (VVD) on autonoomse närvisüsteemi polüetioloogiline häire, mille levinumad sümptomid on: vererõhu ja pulsi labiilsus, südamevalu, hingamisraskused, veresoonte ja lihaste toonuse häired, psühhoemotsionaalsed muutused, madal stressitaluvus. . Seda iseloomustab healoomuline kulg ja hea eluprognoos.

Mis on VSD hüpotooniline tüüp ja millised on selle peamised omadused?

Hüpotoonilist tüüpi vegeto-vaskulaarne düstoonia esineb inimestel, kellel domineerib parasümpaatilise närvisüsteemi toime. Neid iseloomustab madal vererõhk ja veresoonte (vaskulaarne) toon. Selle tulemusena on vereringe häiritud, elundid ei saa vajalikku kogust hapnikku ja muid toitaineid. Selline olukord põhjustab hüpoksiat, vere staasi ja elundite, eriti aju, halba talitlust. See väljendub paljudes märkides, mis, kuigi ei kujuta endast ohtu inimese tervisele, on väga ebameeldivad ja halvendavad patsiendi elukvaliteeti.

VSD häire hüpotoonilise tüübi võimalikud põhjused:

  • pärilik eelsoodumus (sagedamini edastatakse naisliini kaudu);
  • hormonaalsed häired;
  • kroonilised infektsioonikolded või muud haigused;
  • halvad harjumused;
  • traumaatiline ajukahjustus, põrutus;
  • krooniline stress;
  • kehv toitumine;
  • Rasedus;
  • istuv eluviis;
  • vibratsiooni, ioniseeriva kiirguse, kõrgete temperatuuride, tööstuslike mürkide mõju.

.

Selle düsfunktsiooni patogenees põhineb vähesel kohanemisel stressiolukordadega koos elundite ja süsteemide funktsionaalsete häiretega.

Juhtivad haiguse sündroomid:

  • kardialgiline (valu südames);
  • hüpotensiivne;
  • arütmiline;
  • hingamishäired;
  • angiotserebraalne (seotud hüpoperfusiooniga - aju halb verevarustus ja madal intrakraniaalne rõhk);
  • düspepsia;
  • termoregulatsiooni häired;
  • asteeniline.

Millised on hüpotoonilise tüüpi vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia peamised sümptomid?

VSD hüpotoonilise tüübi sümptomid:

  • peavalu;
  • kiire väsivus;
  • vererõhu alandamine (hüpotensioon): alla 100/60 mm Hg, sagedamini füüsilise või emotsionaalse stressiga;
  • pearinglus;
  • ärevus;
  • minestamine;
  • ärrituvus;
  • kehavalu või ebamugavustunne;
  • unehäired;
  • südamevalu;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • kõrvetised;
  • hingamisraskused (õhupuuduse tunne, sissehingamise halvenemine);
  • naha punetus;
  • arütmia;
  • apaatia (ekstrasüstool);
  • halb isu;
  • südame löögisageduse vähenemine;
  • suurenenud naha niiskus;
  • vähenenud kontsentratsioon.

Kas diagnoosi tegemiseks tasub kasutada lisadiagnostikat?

VSD hüpotoonilise tüübi kinnitamiseks kasutatakse täiendavaid diagnostilisi meetodeid. See on vajalik teiste sarnaste ilmingutega haiguste välistamiseks. Ja ainult siis, kui uuringute tulemused on normi piires või kõrvalekalded on tegelikult vegetatiivse-veresoonkonna düstooniale iseloomulikud, saab selle diagnoosi panna.

Küsitlusmeetodid ja nende tulemused:

  1. Täielik vereanalüüs: muutusi pole.
  2. Biokeemiline vereanalüüs: normaalne.
  3. Elektrokardiograafia: siinusbradükardia, ekstrasüstool, negatiivne T-laine.
  4. Hüperventilatsiooniga test: 30-45 s patsient hingab sügavalt ja hingab välja; pärast seda registreeritakse elektrokardiogramm (EKG) ja võrreldakse seda enne proovi võtmist salvestatuga. Test on positiivne, kui pulss (pulss) on tõusnud 50-100% algsest või T-laine on muutunud negatiivseks (peamiselt rinnajuhtmetes).
  5. Ortostaatiline test:
    • EKG registreeritakse lamades;
    • seejärel patsient seisab 10-15 minutit ja tehakse uuesti elektrokardiogramm;
    • positiivne tulemus tunnistatakse, kui pulss on tõusnud ja T-lained muutuvad negatiivseks (sagedamini rindkere juhtmetes).
  1. Kaaliumi test:
    • esmase EKG registreerimine hommikul tühja kõhuga;
    • 6-8 g kaaliumkloriidi võtmine 50 ml mahlas või magustamata tees;
    • korduv elektrokardiogramm eemaldatakse 40 minuti ja 1,5 tunni pärast;
    • Tulemus räägib IRR-ist, kui esialgsed negatiivsed või vähenenud T väärtused muutuvad positiivseks.
  2. Beeta-blokaatori test:
    • esialgse EKG registreerimine;
    • 60-80 mg obsidaani (anapriliini) võtmine tablettidena;
    • korduv elektrokardiogramm 60-90 minuti jooksul;
  3. Uuringu tulemus VSD-ga patsiendil: ST depressioon kaob, negatiivne või madal T muutub positiivseks.
  4. Jalgrattaergomeetria tulemused:
    • vähenenud jõudlus ja koormustaluvus;
    • südame löögisageduse tõus rohkem kui 50% esialgsest;
    • pikaajaline tahhükardia (kiire südametegevus), rütm taastub alles 20-30 minuti pärast;
    • sügava S-laine ilmumine esimeses ja Q-laines kolmandas;
    • elektrilise telje kõrvalekalle paremale;
    • T-laine normaliseerimine;
    • lühiajaline ST nihe isoliinist allapoole mitte rohkem kui 1 mm.

Need muutused on väga sarnased südame isheemiatõve muutustega. Kuid erinevus seisneb selles, et VSD-ga tekivad need mitte koormuse kõrgusel, vaid puhkuse ajal.

  1. Fonokardiograafia: täiendav toon süstoolis ja mitte väljendunud süstoolne müra.
  2. Ehhokardiograafia: muutusi pole. Mõnedel patsientidel täheldatakse mitraalklapi prolapsi.
  3. Rindkereõõne organite röntgenuuring: muutused puuduvad.
  4. Spirograafia: mõnel patsiendil täheldatakse hingamismahu suurenemist.
  5. Kehatemperatuuri mõõtmine.
  6. Vererõhu (BP) mõõtmine nii kätel kui jalgadel.
  7. 24-tunnine rõhu jälgimine (Holter-BP).
  8. Elektrokardiogrammi igapäevane jälgimine (Holteri EKG).
  9. Konsultatsioon otolaringoloogi, neuroloogi, psühhoterapeudiga.

Kuidas saab haigust tõhusalt ravida?

Põhimõtted, mille kohaselt on vaja VSD-d ravida vastavalt hüpotoonilisele tüübile:

  1. Etiotroopne teraapia: krooniliste infektsioonikoldete, hormonaalsete häirete ravi, kahjulike töötegurite ja mürgistuse välistamine; halbade harjumuste kõrvaldamine (suitsetamine, alkoholi joomine).
  2. Suurenenud füüsiline aktiivsus.
  3. Tasakaalustatud toitumine.
  4. Une ja puhkuse normaliseerimine.
  5. Kehakaalu langus, kui see on ülemäärane.
  6. Soola ja küllastunud rasvade tarbimise piiramine toiduga.

Kui ülaltoodud meetmed ei ole sümptomaatilisi ilminguid kõrvaldanud, kasutavad arstid ravimite väljakirjutamine:

  1. Narkootikumide ravi: rahustav ravi – taimne ravim (palderjan, viirpuu, naistepuna, koirohi, piparmünt, koertenõges); rahustid (Diasepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). Psühhoterapeudi soovitusel - antidepressandid.
  2. Vajadusel: adaptogeenid (ženšenn, eleuterokokk), B-vitamiinid, nootroopsed ained (nootropiil, piratsetaam), metaboolse toimega ravimid (trimetasidiin, mildronaat).
  3. Refleksoloogia: nõelravi, magnetorefleksoteraapia.
  4. Sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimisele suunatud füsioteraapia protseduurid: parafiini-, osokeriidi-, männi- ja soolavannid, kontrastdušš.
  5. Aktiivne massaaž kiires tempos.

Järeldused

Nagu näeme, on ülalkirjeldatud funktsioonihäirel väga ebameeldivad sümptomid, kuid selle esinemine ei too kaasa mingeid halbu tagajärgi ega mõjuta eluiga. Mõnikord soodustab patoloogia esinemine erinevate haiguste esinemist inimestel, kes on keha suhtes hooletud ja ei paranda seda düsfunktsiooni. Seetõttu olge oma heaolu suhtes tähelepanelik, sest see peegeldab teie tervislikku seisundit.