Kardioloogia

Suurenenud süda

Laienenud süda pole levinud südamepatoloogiate seas nii levinud. Täiskasvanutel võivad selle põhjused olla erinevad. Sellist patoloogilist seisundit ei peeta eraldi haiguseks, kuna see areneb juba olemasoleva kardiovaskulaarsüsteemi haiguse tagajärjel.

Patoloogia arengu põhjused

Täiskasvanu südame laienemist nimetatakse ka müokardi hüpertroofia sündroomiks. Põhilise südamehaiguse taustal võib selline seisund halvendada üldist kliinilist pilti ja halvendada põhipatoloogia prognoosi. Südame parema vatsakese suurenemine on harvem kui vasakpoolne, harvadel juhtudel on mõlema vatsakese suuruse muutus. Statistika kohaselt põhjustab müokardi hüpertroofia kaasuvate südamepatoloogiate taustal 75–80% juhtudest suremust. Seetõttu on stabiilse tervisliku seisundi võti südame-veresoonkonna haiguste õigeaegne avastamine ja ravi.

Täiskasvanud meeste keskmine südame kaal on umbes 330 grammi, naistel - umbes 250 grammi Enda südame välise suuruse määramiseks vaadake lihtsalt kokkusurutud rusikat - teie südame maht on umbes sama.

Seda patoloogiat võib leida nii lapsepõlves kui ka hilisemas elus. Sportlased on vastuvõtlikud müokardi hüpertroofiale, kuna aktiivse treeningu ajal puutub süda kokku ebapiisavalt suureneva koormusega, pumbates aktiivselt verd. Südamelihased on üle pingutatud, tekib vatsakese suurenemine või isegi kaks, tekib müokardi hüpertroofia seisund.

Südame isheemiatõve korral väheneb elundi verevool. Peamise lihase rakud ei saa piisavalt toitumist, mille tulemusena hakkavad nad aktiivselt kokku tõmbuma, algab nende sidekoeks muutumise protsess. Sellel ei ole enam võimet venitada ega kokku tõmbuda, seetõttu võivad suureneda ainult südameõõnsused.

See nähtus on kõige enam väljendunud müokardiinfarkti ajal - teatud osa seina lihaskoest muutub passiivseks, mis põhjustab selles kohas armi moodustumist.

Kõige sagedasemad tegurid, mis põhjustavad müokardi suuruse suurenemist, on ülemäärane stress südamele raske füüsilise töö ajal, liigne aktiivsus spordi ajal, halvad harjumused, samuti kaasnevad kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad. Kokkuvõttes võib eristada peamised põhjused:

  • südamerikked (nii kaasasündinud, pärilikud kui ka elu jooksul omandatud);
  • füüsiline töö ja mitmesugused rasked spordialad, mis avaldavad südamele liigset stressi;
  • isheemia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • tubakatoodete ja alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
  • ülekaaluline;
  • teravad, ootamatud koormused südamelihasele passiivse, istuva eluviisi taustal.

Sellel seisundil võib olla pärilik etioloogia, see tähendab, et seda võivad põlvkondade kaupa edasi anda südame-veresoonkonna haigusi põdevad sugulased. Sellise päriliku haiguse, nagu aordi stenoos, arteriaalne hüpertensioon, mitraalstenoos, esinemisel ei ole suur süda nii haruldane. Vatsakese või mõlema suurenemine toimub liigse stressi korral, kui elund käivitab enda kaitsmiseks kompensatsioonimehhanismi. Selle tulemusena suureneb müokardi suurus.

Kardiit, reumaatiline südamehaigus on südamehaigused, mis võivad põhjustada ka selle, et see suureneb müokardi lihaste lõtvumise taustal, samal ajal kui vatsakesed kasvavad, süda laieneb põiki. On olnud juhtumeid, kui selline hüpertrofeerunud elund hõivas rindkere mõlemal küljel.

Müokardiit on südamepatoloogia, mis tekib raske viirusinfektsiooni tagajärjel. Haiguse ägenemisel tunneb patsient õhupuudust, muutub loiuks, ilmneb üldise halb enesetunne, süda lööb kiirendatud tempos. Ägeda südamepuudulikkuse taustal on südame parema vatsakese suurenemine. See seisund põhjustab ka müokardi hüpertroofiat.

Septilist endokardiiti peetakse ohtlikuks haiguseks, kuna see tekib südame sisepinna nakatumise taustal mikroobse keskkonnaga. Infektsiooni tagajärjel toimuvad olulised muutused klapid, lihased, vasak ja parem vatsake. Patsiendil on palavik, valutavad liigesed, kehatemperatuuri tõus (mida sageli segatakse külmetuse sümptomitega), suureneb müokardi suurus.

Sümptomid

Patoloogia kõik ilmingud võivad pikka aega puududa, mistõttu peetakse seda sündroomi väga ohtlikuks. Patsient ei pruugi kahtlustada, et tal on suur süda, samuti põhjused, mis selle seisundi põhjustasid. Patoloogiat saab tuvastada röntgenpildil, rutiinse ennetava läbivaatuse käigus, halvimal juhul - äkksurma järgse lahkamise käigus. Müokardi hüpertroofia võib ilmneda järgmiste sümptomitega:

  • Tundmatu etioloogiaga õhupuudus, mis esineb nii füüsilise koormuse kui ka puhkeolekus.
  • Valu rinnus, mis sarnaneb stenokardia sümptomitega.
  • Südame rütmihäired.
  • Kudede turse, vedelike ja soolade kehast väljaviimise halvenemine.
  • Pearinglus, minestamine.

Loetletud sümptomid peaksid olema terapeudi kohustusliku visiidi põhjuseks, kes pärast patsiendi kaebuste põhjalikku uurimist ja uurimist saadab ta kardioloogile kontrollimiseks.

Müokardi hüpertroofia diagnoosimine ultraheli abil, see on südamepatoloogiate tuvastamisel kõige informatiivsem.

Nende avastamisel on soovitatav läbi viia EKG (elektrokardiogrammi salvestamine) ja kaasuvate haiguste selgitamine - magnetresonantstomograafia.

Haiguse tagajärjed

Müokardi täiustatud töörežiimi ja selle järgneva suurenemise korral on hädavajalik, et kogenud kardioloog jälgiks seda ja läbima regulaarsed uuringud. Uimastiravi oluline osa on oma elustiili ümbermõtestamine. Eelkõige vajate:

  • Loobuge halbadest harjumustest - alkoholi ja sigarettide kuritarvitamine.
  • Vabane rasvumisest ja lisakilodest, et vähendada südamelihase koormust.
  • Vähendage soolaste, suitsutatud ja kolesteroolirikaste toitude tarbimist.
  • Tasakaalustage toitumine, rikastage südametegevuse normaliseerimiseks mikroelementide ja ainetega.
  • Vähendage sobimatut stressi südamele.

Kui te ei võta meetmeid müokardi tervisliku seisundi säilitamiseks, on see täis insuldi, südameataki, südamepuudulikkuse ja isegi surma arengut.

Erilises riskirühmas on alkoholisõltuvusega inimesed. Pideva joobeseisundi taustal ulatub joova inimese süda mõnikord väga suureks. Müokardi suuruse taastamine võib toimuda ainult alkoholi täieliku tagasilükkamise korral.

Meditsiin pakub kaasaegseid ravimeid ja ravimeetodeid, mis õigeaegsel kasutamisel aitavad alandada vererõhu taset, normaliseerida verevoolu müokardi lihastesse ja taastada südame algse suuruse. Eduka ravi peamine asi on patoloogia õigeaegne avastamine.

Südame laienemine lastel

Laste müokardi suuruse suurenemise peamised põhjused on järgmised:

  • Kaasasündinud südamerike.
  • Bakteriaalsed infektsioonid, mis põhjustavad reumat või südame endokardiiti.
  • Müokardiit on südamelihase põletik.
  • Hüpertroofiline kardiomüopaatia on geneetiline patoloogia, millega kaasneb südameõõnte suurenemine seinte paksenemise taustal.
  • Südameoperatsiooni tagajärjed.
  • Pahaloomulised või healoomulised kasvajad südame kudedes.
  • Ekstrakardiaalsed tegurid - alatoitumus, ravimireaktsioonid, toksoplasmoos, sarkoidoos ja teised.

Suurenenud südamega lapsel kaasneb kaalutõusu ja üldise arengu aeglustumine, kudede turse, sagedased külmetushaigused, õhupuudus, südamerütmihäired, naha kahvatus või siniseks muutumine.

Kahtlustades lapsel sarnast haigusseisundit, saadab lastearst ta röntgenile, südamekoe biopsiale, ehhokardiograafiale ja EKG-le. Sellised meetmed aitavad õigeaegselt tuvastada võimaliku patoloogia ja alustada ravi.

Hüpertrofeerunud müokardi ravimeetodid on parandada vatsakeste ja südameklappide normaalset talitlust, parandada kudede toitumist ja veresoonte läbilaskvust.

Keha kaudu ringleva vedeliku mahu vähendamine vähendab ka müokardi koormust ja stabiliseerib patsiendi seisundit.

Hüpertrofeerunud müokardi sündroomiga inimesed peavad registreeruma kardioloogi juures ja läbima süstemaatiliselt ravimteraapia. Olukorra jälgimiseks dünaamikas näidatakse korrapärast südameuuringut.