Miks süda valutab: põhjuste ja näpunäidete loend

Põhjused

Ebamugavuse põhjuseks võivad olla järgmised kõrvalekalded:

1. Südamehaigused (südameatakk, stenokardia, müokardiit, perikardiit, müokardi düstroofia).
2. Hingamisteede häired (pneumotooraks, pleuriit).
3. Seedeelundite haigused (hiatus song, refluksösofagiit).
4. Lülisamba probleemid (rindkere segmendi trauma, väljaulatuvus või song osteokondroosi tagajärjel).
5. Vöötohatis.
6. Neuroos.

Need ei ole kõik patoloogilised seisundid, mida saab tuvastada, kui inimesel süda valutab. Kuid vastavalt tõenäosuse sagedusele avastatakse tavaliselt üks ülaltoodud haigustest.

Südame patoloogia

Lisaks müokardi probleemiga kaasnevale ebameeldivale aistingule täheldatakse järgmisi märke:

• hingeldus;
• naha kahvatus;
• sinine nasolaabiaalne kolmnurk;
• valu kiiritamine vasaku abaluu all, õlas, käes, randmes, kaelas ja lõualuus;
• halvenemine pärast treeningut või stressi;
• mõningane kannatuste leevendamine istumisasendis ja perikardiit, ettepoole painutades.

Südameinfarkti korral on valu pikaajaline, nitraadid ei leevendu. Sellega kaasneb hirmutunne, see kestab mitu tundi või päeva. Stenokardiat iseloomustab lühiajaline rünnak, selle vastu aitab "nitroglütseriini" tarbimine. Põletikuliste haigustega (müokardiit, perikardiit) kaasnevad sageli mürgistusnähud.

Muud probleemid

Kardialgiaid, mis ei ole seotud südamepatoloogiaga, eristatakse järgmiste tunnuste järgi:

1. Patsient kirjeldab erineva intensiivsuse ja kestusega valutavat valu.
2. Sellel pole selget seost füüsilise aktiivsusega, olenemata sellest võib see ilmneda ja kaduda.
3. Väheneb pärast rahustite või valuvaigistite võtmist, "Nitroglütseriin" ei aita.
4. See ei ole püsiv, see võib ilmneda mitu korda päevas ja seejärel sama perioodi jooksul kaduda.
5. Inimene tunneb pidevat ebamugavust, olenemata ägeda rünnaku olemasolust.

Hingamisteede patoloogiatega kaasneb õhupuudus, köha (kuiv või erineva iseloomuga röga). Kui seedetrakt ei ole korras, esineb kõrvetisi, õhu või toiduga röhitsemist, puhitus, väljaheitega probleeme kõhukinnisuse või kõhulahtisuse näol. Vöötohatis ilmneb villilise lööbena.

Osteokondroos ja lülidevaheline song ilmnevad palpeerimisel mööda kägistatud närvikiude, samal ajal kui ebameeldivate aistingute tugevus suureneb. Sama efekt ilmneb köhimisel, aevastamisel, sügavalt sissehingamisel või keha küljele kallutamisel. Söögitoru song annab endast tunda pärast ülesöömist, eriti kui inimene võtab vahetult pärast söögi lõppu horisontaalasendi. Lisateavet "seljaaju" valu südamevalu eraldamise kohta leiate lingil olevast artiklist.

Patsiendid kirjeldavad neurootilisi kaebusi värvikalt, selline valu südames tekib ja kaob, tekib ootamatult. Sageli areneb sarnane seisund inimestel, kellel on ebastabiilse psüühikaga kahtlased inimesed. Patoloogiat ei kinnitata mingil viisil objektiivsete uurimismeetodite abil.

Seisundi diagnostika

Põhjuse, miks süda valutab, selgitab välja kogenud spetsialist juba patsiendi läbivaatuse ja küsitlemise etapis. Kuid täpse diagnoosi tegemiseks on vaja täielikku uurimist. Fakt on see, et olen kohanud stenokardia ja infarkti ebatüüpilisi ilminguid. Ja kõige olulisem on sellise sümptomi puhul need välistada või kinnitada ja alustada õigeaegset ravi.

Laboratoorsed uuringud

Põhjuse selgitamiseks, kui inimesel süda valutab, on vaja võtta:

1. Üldine vereanalüüs. See võetakse sõrmest, võimaldab teil määrata põletikulise protsessi kaudseid tunnuseid, aneemiat (mao või soolte patoloogiaga). Sellel puudub informatiivne väärtus koronaararterite haiguse või lülisambaprobleemide diagnoosimisel. Rauataseme langust võib pidada seisundit halvendavaks teguriks pärgarteri verevoolu häire korral.
2. Biokeemilised uuringud. See viiakse läbi venoosse vere võtmisega hommikul tühja kõhuga. Koronaararterite haigusega patsientidel on sageli kõrge kolesteroolitase. Kuid see sümptom kinnitab pigem stenokardia põhjust - valendiku ummistumist rasvanaastuga. Väga oluline südameinfarkti esinemise kriteerium on kreatiinfosfokinaasi, laktaatdehüdrogenaasi, troponiinide ja müoglobiini taseme tõus. Selle patoloogia puhul täheldatakse ka ALAT ja AST tõusu, kuid need võivad ilmneda ka maksa- ja kõhunäärmehaiguste korral.

Instrumentaalne

Peamine meetod südamelihase patoloogia kinnitamiseks või välistamiseks on EKG. Kuid mõnel juhul sellest ei piisa ja on vaja kasutada muid diagnostikameetodeid:

1. Elektrokardiogrammil muutuvad müokardi isheemia tunnusteks kõrvalekalded T-laine tõusu kujul, ST tõus isoliini kohal. Kui sellist nähtust täheldatakse ainult siis, kui süda on pigistatud ja rünnakute vahelisel perioodil normaliseerub kõik, siis räägib see stenokardiast. Südameinfarkti korral täheldatakse isegi pärast valu leevendamist EKG-l negatiivset dünaamikat ja see jätkub kuni armi moodustumiseni. Suure fookuskaugusega nekroos registreeritakse patoloogilise Q-laine ilmnemisega, mis võib pärast ravi ja patsiendi täielikku rehabilitatsiooni püsida ka tulevikus.
2. Radiograafia. Rindkere organite uurimiseks tehakse pilte mitmes projektsioonis. Neil on näha väljade tumenemist või selginemist kopsudes, koopaõõnsuste olemasolu või efusiooni pleura piirkonnas. Nagu ka selgroolülide kahjustus ja luukoe hävimine.
3. CT tehakse piltide seeria loomisega, seejärel töötleb neid arvuti. Annab väga täpseid andmeid lülisamba ja kopsude ning teiste rindkere organite muutuste kohta. Selle abiga luuakse usaldusväärne pilt kõigist normist kõrvalekalletest.
4. MRI tehakse samal põhimõttel, ainult kude puutub kokku raadiosageduslike impulssidega, mille järel nad kiirgavad vastuseks elektromagnetvälja, mille seadmed kinni püüavad ja töödeldakse. Sel juhul on võimalik saada kvaliteetseid lõikeid. Seda tehakse lülisamba patoloogiate diagnoosimiseks, see aitab tuvastada muutusi veresoontes (näiteks aordi dissektsioon).
5. Koronaarangiograafia on väga oluline meetod südameveresoonkonna probleemse piirkonna ahenemise astme ja lokalisatsiooni selgitamiseks IHD korral. See on invasiivne, kuna nõuab sisemist sekkumist. Veeni punktsiooni kaudu sisestatakse sond, mis liigub röntgenikontrolli all müokardisse. Seejärel süstitakse inimesele kontrastainet ja selle kulg registreeritakse. Sel viisil on võimalik tuvastada igat tüüpi vere läbimise häireid südamelihase arterite kaudu.

Kuidas aidata haiget inimest

Kui inimese süda valutab, saate teda aidata järgmiselt:

• anda tablett "Nitroglütseriin", "Corvalol", "Validol";
• heita pikali või istuda mugavas asendis;
• avatud juurdepääs õhule (kui rünnak leitakse ruumis);
• vaba rõivaste muljumisosadest;
• väljendunud ärevusega võtke rahustit ("Persen", "Phenibut");
• kutsuda arst.

Kiirabi saabudes peaksite üksikasjalikult kirjeldama oma tundeid, nende ilmnemise põhjuseid ja loetlema võetud ravimid.