Kardioloogia

Kuidas mõõta rõhku käeshoitava tonomeetriga?

Vererõhk on oluline näitaja, mis iseloomustab mitte ainult südame-veresoonkonna süsteemi seisundit, vaid ka selle reaktsiooni keha üldisele seisundile. See tegur selgitab, miks arst ennekõike rõhku mõõdab, ja pole vahet, milline patoloogia patsiendil on: kas kopsupõletik, äge pimesoolepõletik või neerukivid. Igaüks peab teadma, kuidas kodus käeshoitava tonomeetriga rõhku mõõta, sest igasugune ebamugavustunne võib provotseerida tema tõusu või langust.

Eluliselt oluline on hoida rõhk normaalväärtuste tasemel, seetõttu peavad näitajate tõusule kalduvad patsiendid teadma, kuidas rõhku õigesti mõõta automaatse tonomeetri, poolautomaatse või manuaalse aparaadiga ning kas on erinevus nendes.

Üldreeglid vererõhu mõõtmiseks

Rõhu numbrid võivad olenevalt paljudest teguritest erineda, seega peate teadma, kuidas vererõhku õigesti mõõta ja järgida teatud tingimusi, sealhulgas:

  • Keha asend. Survet on lubatud mõõta lamades, istudes ja seistes, eeldusel, et kehahoiak ei tekita ebamugavust, sest pinges asend toob kaasa reflektoorse vasospasmi ja rõhu tõusu.
  • Käe asend. Käe küünarnukk peaks olema ligikaudu südame tasemel, see tähendab, et enne istumisasendis rõhu mõõtmist peate käe lauale panema. Samal ajal peate veenduma, et käsi on lõdvestunud.
  • Laadige. Vererõhu mõõtmine kohe pärast füüsilist pingutust, näiteks trepist üles ronimist, on vastuvõetamatu.
  • Psühholoogiline põnevus. Rõhu õigeks mõõtmiseks peate proovima eemaldada kõik provotseerivad tegurid. Näiteks võib toas olev väikelaps nutma hakata, mis kutsub esile arvukuse tõusu, seega oleks parem, kui beebi eest hoolitseks mõni sugulastest.
  • Käe valik. Vererõhku on võimalik mõõta elektroonilise või mehaanilise tonomeetriga mõlemal käel, kuid vahemiku registreerimisel 10 mm või rohkem. Hg, tuleks valida suurte numbritega käsi.
  • Riie. Enne mõõtmist peate veenduma, et varrukas ei pigista teie kätt. Samuti ei saa te varrukat imeda, kui see on piisavalt kitsas - BP numbrid võivad olla moonutatud.
  • Aeg. Rõhu mõõtmiseks tuleks valida sama kellaaeg, eelistatavalt hommikul ja õhtul, siis on võimalik ööpäevast rõhutaset usaldusväärselt hinnata.
  • Kohv. Pärast kohvi joomist on oluline teha vähemalt tund aega pausi ja seejärel mõõta.
  • Suitsetamine. Enne tonomeetriga vererõhu mõõtmist tuleb pärast suitsetamist teha pooletunnine paus.
  • Mansett. Veenduge, et mansett vastaks mansetil näidatud suurusele.
  • Kordusmõõtmine. Kui on vaja teha mitu määramist, tuleks enne teist või kolmandat korda tonomeetriga rõhu mõõtmist teha 1-2-minutiline paus koos manseti kohustusliku nõrgenemisega.

Samuti tuleb mainida, et ruumi temperatuur peaks olema mugav, kuna liiga kuum või külm kliima soodustab vastavalt veresoonte laienemist või kokkutõmbumist, mis mõjutab survet.

See kehtib ennetavate mõõtmiste kohta. Kui inimene jäi haigeks ja enne rõhu mõõtmist avati aken, et värske õhk tuppa pääseks, siis ei tohi seda sulgeda ning rõhu määramisel võib temperatuuriteguri tähelepanuta jätta.

Millist tonomeetrit valida?

Tonomomeetrite tüübid ja nende võrdlusomadused on toodud tabelis.

IseloomulikMehaanilinePoolautomaatneAutomaatne
Seadme koostisMansett, pirn, manomeeter, fonendoskoopMansett, pirn, elektrooniline seadeMansett, elektrooniline seade
Õhu sissepritseIse, pirni abigaIse, pirni abigaSeade
Vähenenud õhurõhk mansetisIse, pirni abigaIse, pirni abigaSeade
Kuidas määrata vererõhu tasetFonendoskoobi abilSeade iseSeade ise
Kus kuvatakse tulemusManomeetri skaalaElektrooniline tulemustabelElektrooniline tulemustabel
LisavalikudMittePulsi lugemine, selle rütmi määraminePulsi lugemine, selle rütmi määramine
RaskusasteRaskeKeskmineLihtne
Iseseisva kasutamise võimalusRaske, nõuab teatud oskusiLihtneLihtne
Mõõtmise usaldusväärsusKõrgetasemeline ja piisava oskusega aparaadi kasutamiselOleneb toiteallikast või aku kvaliteedistOleneb toiteallikast või aku kvaliteedist
HindMadalKeskmineKõrge

Selleks, et otsustada, millist tonomeetrit konkreetse inimese jaoks valida, peate arvestama mitme teguriga, näiteks:

  • aparaadi kasutamise oskus või treenimise võimalus;
  • vanus;
  • koos elamine kellegagi, kes aitab mõõtmisel;
  • kaasuvad haigused, millega kaasneb käte nõrkus või värinad;
  • kuulmise ja nägemise tase;
  • muud individuaalsed tegurid.

Nagu tabelist näha, on vererõhu mõõtmine elektroonilise tonomeetriga lihtsam kui mehaanilisega, sest see ei nõua fonendoskoobiga helide kuulamisel erilisi oskusi. See tegur mängib eakale inimesele seadme ostmisel olulist rolli.

Mõnel patsiendil võib manseti täitmise ja tühjendamise ajal olla keeruline kõhul asuvat klapi reguleerida, seetõttu on parem kasutada automaatset vererõhumõõtjat.

Samuti peate seadme valimisel meeles pidama, kes seda kasutab: kui inimene elab üksi, siis on parem loobuda mehaanilisest ja mõõta rõhku poolautomaatse tonomeetri või automaatikaga.

Käeshoitava tonomeetri kasutamise omadused

Kõige raskemaks peetakse mehaanilist ehk manuaalset tonomeetrit, kuid sellise aparaadi abil on võimalik saada kõige usaldusväärsemad vererõhu näitajad. Manuaalse seadme kasutamise eripära ja vererõhu mõõtmine seda tüüpi tonomeetriga:

  • Mansett asetatakse küünarnukist 2 cm kõrgemale, nii et fonendoskoobi pea asetseb sellest veidi allapoole.
  • On vaja pumbata õhku kuni ligikaudu 200 mm Hg. Art. aga tuleks esmalt selgeks teha, milliste numbriteni rõhk varem tõusis.
  • Õhku tuleb välja lasta aeglaselt, samal ajal helinaid kuulates, fonendoskoobi abil ja silmadega manomeetri noolt järgides.
  • Manomeetril olev näitaja, mille juures hakkasid kostma selged valjud toonid, tähendab süstoolset rõhku.
  • Arv manomeetril, kui toonid on lakanud, tähendab diastoolset rõhku.

Enamasti õigustab mehaaniline tonomeeter end siis, kui mitu koos elavat sugulast oskavad käsitonomeetriga rõhku mõõta ja oskavad üksteisele näitajaid määrata.

Rõhu mõõtmise algoritm

Manuaalsete, poolmehaaniliste ja mehaaniliste vererõhumõõtjate kasutamine on mõnevõrra erinev, seetõttu käsitleme allpool erinevate seadmetega rõhu mõõtmise etappe.

Manuaalne tonomeeter

Pärast pingevaba asendi võtmist ja 5-10-minutilist puhkamist peaksite rõhu mõõtmiseks:

  1. Asetage mansett õlale nii, et toru, mille kaudu õhk voolab, asub küünarnukist kõrgemal.
  2. Sõrm peaks mahtuma mugavalt manseti ja käe vahele, see tähendab, et seda ei tohi asetada liiga tihedalt.
  3. Sisestame fonendoskoobi kõrvatropid kõrvadesse ja membraaniga asetame selle pea küünarnuki nahale ja hoiame seda vasaku käega.
  4. Võtame paremasse kätte pirni, sulgeme selle ventiili ja hakkame mansetti õhku pumpama ning jälgime manomeetril noole liikumist.
  5. Kui näitaja jõuab 200 mm Hg. avage pirni ventiil järk-järgult sellisel määral, et oleks tagatud õhu aeglane vabanemine.
  6. Järgime seadmel olevat noolt, mis näitab mansetis rõhu järkjärgulist langust ja samal ajal kuulame helinaid.
  7. Pärast toonide alguse, lõpu määramist ja numbrite kinnitamist manomeetril vabastatakse õhk täielikult ja mansett eemaldatakse.

Pärast paari mõõtmist pole protseduur enam keeruline.

Poolautomaatne tonomeeter

Poolautomaatse seadme tulek lihtsustas mõõtmisprotsessi, kuid siin on ka nüansse ja erinevusi sellest, kuidas rõhku elektroonilise tonomeetriga õigesti mõõta:

  1. Lülitame seadme sisse.
  2. Manseti paneme peale samamoodi nagu käeshoitavat aparaadi kasutades.
  3. Võtame pirni ja hakkame mansetti õhku pumpama.
  4. Pärast teatud arvu saavutamist, mis kuvatakse seadme elektroonilisel ekraanil, avage pirniklapp ja hakake mansetist õhku järk-järgult vabastama.
  5. Seade määrab ja registreerib iseseisvalt süstoolse ja diastoolse rõhu numbrid ning arvutab ka pulsi.
  6. Lülitage seade välja.

Poolautomaatse seadme kasutamisel soovitavad arstid teha vähemalt kolm mõõtmist ja määrata keskmine rõhu väärtus.

Elektrooniline tonomeeter

Seda tüüpi tonomeetreid on kõige lihtsam kasutada, kuid ka siin on vaja teadmisi, kuidas rõhku elektroonilise tonomeetriga õigesti mõõta:

  1. Lülitame seadme sisse.
  2. Pange mansett peale ülalkirjeldatud viisil.
  3. Mõõtmise alustamiseks vajutage nuppu ja oodake, kuni seade manseti iseseisvalt täitub ja vabastab.
  4. Vaatame seadme ekraani, kus näeme rõhku ja pulssi.
  5. Eemaldage mansett ja lülitage seade välja.

Poolautomaatsete ja automaatsete seadmete eripäraks on vajadus jälgida akude seisukorda, sest nende tühjenemisel näitab seade ebatäpseid andmeid.

Teadmine, kuidas vererõhku õigesti mõõta, tuleb igaühe elus alati kasuks. Peavalu, pearinglus ja iiveldus võivad olla nii kõrge kui ka madala vererõhu tunnusteks ning nende ravi on põhimõtteliselt erinev. Hoopis teine ​​asi on see, kui enesemõõtmise järel selgus, et vererõhu normaliseerimiseks ja enesetunde leevendamiseks piisas tassist aromaatsest kohvist.