Vererõhk 90

Vanadusel on oma eripärad, see kehtib ka vererõhu näitajate kohta. Hüpertensioon võib inimest kummitada juba noorest east peale ja tavaliselt läheb olukord vanusega hullemaks. Kuid mõnikord hakkab kõrge vererõhk tunda andma alles 60–65 aasta pärast.

Arteriaalne hüpertensioon vanemas eas võib olla nii esmane kui ka sekundaarne.

Primaarse (essentsiaalse) hüpertensiooni tekkimine pärast 65. eluaastat on harv juhus. Tavaliselt on selleks ajaks haigus juba olemas. Kuid haiguse arenguks on kaks võimalust: kas patsient teab juba seda tüüpi patoloogia olemasolust või oli see kehas pikka aega ilma sümptomiteta, praktiliselt mitte mingil moel. Haigus hakkab progresseeruma ja inimene pöördub arsti poole.

Kui hüpertensiooni "kogemus" on soliidne, võib olukord halveneda patsiendi enda vale käitumise tõttu: teda ravitakse juhtumipõhiselt, ta eirab arsti nõuandeid ja lõpetab ravi täiesti meelevaldselt.

Sekundaarne hüpertensioon esineb kõige sagedamini selles vanuses. Seda nimetatakse ka sümptomaatiliseks. Eakal inimesel on juba üks või mitu haigust, mis on tingitud ebaõigest eluviisist, pärilikust eelsoodumusest või organismi vananemisest. Omandatud või kaasasündinud kõrvalekalletega kaasneb sageli vererõhu tõus. Sel juhul on eakate arteriaalne hüpertensioon mõne muu haiguse sümptom.

Lisaks võib juba krooniliste haiguste ravi vanemas eas põhjustada vererõhu tõusu. Ravimite pikaajaline kasutamine, millel on palju kõrvaltoimeid, käivitab lõpuks hüpertensiooni arengu mehhanismi. Sel juhul diagnoositakse nn "ravimite" hüpertensioon.

Vanusega seotud muutused kehas muutuvad ka vanemas eas hüpertensiooni põhjuseks, eriti südame-veresoonkonna süsteemi kohta.

Siin on nimekiri võimalikest põhjustest, mis suurendavad vererõhku 60-aastaselt ja vanemad:

• anumad muutuvad rabedaks, õhukeseks;
• veri muudab oma koostist, muutub viskoossemaks;
• suurenenud veremaht;
• veresoonte kanalid on kitsendatud;
• anumate seinad muutuvad tihedaks, vähem elastseks.

Mida öelda range "ei" pärast 65

Teatud tegurid võivad põhjustada hüpertensiooni teket või provotseerida selle kulgu vanusega halvenemist. Need mõjutavad negatiivselt inimese veresoonte süsteemi igas vanuses. Eakatel patsientidel suureneb nende mõju märkimisväärselt.

1. Kõige ohtlikum tegur on psühholoogiline. Pärast 65. eluaastat on närvisüsteem väga tundlik mis tahes stiimuli suhtes. Tugevad emotsioonid, tunded, pahameel, ärevus, hirm võivad põhjustada surve järsu tõusu. Selles vanuses lähedasi tuleks kaitsta igasuguse stressi eest, luues enda ümber sooja ja sõbraliku peatuse.
2. Halb toitumine pole vähem kahjulik. Samuti peate tal silma peal hoidma. Üha harvemini võib end lubada soolase, suitsutatud, rasvase, rikkaliku toiduga. Põhiprintsiibid: vähem soola ja suhkrut, vähem rasva, vähem kaloreid ja rohkem vitamiine.
3. Füüsilise aktiivsuse puudumine põhjustab eakatel palju haigusi. Vanusega liikumine on aina raskem, kuid seda tuleb teha. Kurnatuseni ei tasu end tülitada, kuid mõõdukas koormus lihastele, liigestele, veresoontele ja südamele peaks olema igapäevane.
4. Krooniline väsimus nõrgestab südant, see ei tule toime talle pandud stressiga. Vanusega peate puhkama üha sagedamini. Oluline on iga päev piisavalt magada.
5. Ka vaimne ülekoormus võib haiget teha. Kuid mõistuse treenimine on hädavajalik, eriti eakate jaoks. Seega hoiab inimene ära seniilse dementsuse tekke. Mõõdukalt on aga kõik hästi, puhkust ei vaja mitte ainult keha, vaid ka aju.
6. Vanemas eas halvad harjumused lühendavad oluliselt eluiga. Kui teil ei õnnestunud neid nooruses võita, on aeg seda teha nüüd. Suitsetamine ja joomine ei sobi kokku normaalse vererõhu näituga.

Vererõhk 65 meestel ja naistel

Mehed kannatavad hüpertensiooni all sagedamini kui naised. Seda on lihtne seletada: mehed reeglina patoloogiliselt ei meeldi arstidele, nad on oma tervise suhtes vähem tähelepanelikud, ei omista olulisi "pisiasju". Tugeva soo esindajad on vastuvõtlikumad kahjulikele sõltuvustele (alkohol, sigaretid) ja on sagedamini allutatud tugevale füüsilisele pingutusele, neil on suur mass ja keha suurus.

Ka meespool on oma mehelikkuse tõttu sunnitud varjama endas tugevaid tundeid, suruma alla emotsioone, hirme, pisaraid, segadust. Mehed kannavad sageli tohutut vastutust oma pere ülalpidamise eest, nad peavad kõvasti tööd tegema ja keerulisi probleeme lahendama.

Kõik need tegurid suurendavad meeste seas hüpertensiooni tekkeriski.

Naised on loomult hapramad, füüsiliselt nõrgemad, mitte nii suured kui mehed. Õiglasem sugupool on emotsionaalsem, kuid tavaliselt annavad nad alati oma emotsioonidele õhku, saades psühholoogilist lõõgastust, ilma stressi endasse kogumata. Naiste saatus on olla ema, seega on nad keskmiselt vähem sõltuvuses alkoholist ja tubakatoodetest. Naised pööravad rohkem tähelepanu oma terviseseisundile ja käivad sagedamini arstide juures. Kõik see selgitab statistikat, mille kohaselt naistel diagnoositakse hüpertensioon harvemini.

Isegi vererõhu keskmine näitaja on mõlemal soost alates 10. eluaastast erinev. Näiteks 40-aastaste meeste puhul on see määr 129/81 ja naiste puhul 127/80.

50. eluaastaks olukord aga muutub: naiste survenäitajad on rohkem ülehinnatud kui meestel. Vanusega, eriti pärast 65. eluaastat, muutub see erinevus üha olulisemaks. Nüüd on naised hüpertensiooni tekke riskirühmas esirinnas.

See on tingitud hormonaalsetest muutustest, mis tekivad viljakuse languse (menopaus) ajal. Raseduse ja sünnituse tagajärjed mõjutavad ka rõhu tõusu. Need seisundid on naisorganismile tohutu stress, mis ei möödu jälgi jätmata ja annab vanusega tunda.

Süstoolne hüpertensioon eakatel

Eakatele, eriti lähemal vanusepiirile 90 aastat, on iseloomulikum hüpertensiooni süstoolne vorm. Sel juhul suurenevad ainult ülemised rõhuindikaatorid (süstoolne), samas kui alumised kas ei muutu või muutuvad väiksemaks.

Süstoolne rõhk peegeldab väljutatud vere mõju intensiivsust veresoontele südamelöögi ajal. Ülemise rõhu normiks loetakse raamid vahemikus 110 kuni 130 mm. rt. Art.

Diastoolne rõhk näitab verevoolu mõju tugevust veresoontele südamelihase puhkeperioodil. Selle norm on 65 kuni 80 mm Hg. Art. keskeas ja 80-89 mm Hg. eakatel.

Huvitav fakt: peale 90. eluaastat hakkab rõhk taas langema, selle näitajad langevad võrreldes 65. eluaastaga madalamaks.

Eakate sklerootiline süstoolne hüpertensioon on sekundaarse (sümptomaatilise) hüpertensiooni kõige levinum variant 90-aastastel ja vanematel inimestel.

See suurendab veresoonte seinte jäikust ja nende plastilisuse kaotust. Skleroos on elundi elastsete kudede asendamine tihedate sidekudedega. Nad kasvavad, kitsendavad läbipääsu anumas. See juhtub keha vananemise tõttu.

Teine sarnane haigusseisund on ateroskleroos. Sel juhul tekib veresoonte ahenemine kolesterooli ladestumise tõttu seintel.

Hüpotensioon vanemas eas

Madalat vererõhku nimetatakse hüpotensiooniks. See seisund on üsna ohtlik ka eakale inimesele. Ja veel, kui valite kahest halvast väiksema, on parem eelistada hüpotensiooni.

Madalrõhul on oma iseloomulikud omadused:

• peavalu;
• madal töövõime;
• tähelepanu hajumine, unustamine;
• kiire pulss;
• nõrkus;
• kiire väsivus;
• unine seisund päevasel ajal;
• sageli pearinglus ja silmade tume;
• valu südame piirkonnas;
• häired seedetrakti töös;
• higistamine;
• jäsemete külmetus;
• unetus öösel.

Eakal inimesel põhjustab hüpotensioon letargiat, apaatsust, depressiooni, halba tuju, nõrkust, võimetust elust rõõmu tunda.

Selle seisundi põhjuste hulgas vanemas eas on järgmised:

• sagedased neuroosid, stressirohke elus;
• ajukahjustus;
• vegetovaskulaarne düstoonia;
• ebaõige töö- ja puhkerežiim;
• teatud ravimite võtmise kõrvaltoimed;
• hormonaalsed muutused;
• kroonilised haigused;
• alatoitumus;
• Rauavaegusaneemia.

Hüpotensiooni ravi on hädavajalik; selle seisundi tähelepanuta jätmine võib põhjustada aju hüpoksiat ja selle tulemusena isheemilist insuldi. Teine ohtlik seisund, mida tõendab rõhu langus, võib olla sisemine verejooks.

Vererõhu määr 90

Kas eakate arteriaalne hüpertensioon on haiguse sümptom või vanuse tunnus? Vastus võib olla järgmine: see on haigus, mis on sageli (kuid mitte alati) vanaduse märk. Vanusega suureneb rõhk pidevalt. 90-aastaselt algab vastupidine protsess - näitajate järkjärguline langus. Samal ajal ületab naiste keskmine vanus- ja vanadusmäär endiselt meeste oma.

Kõrget vererõhku vanemas eas võib aga tinglikult normiks nimetada, sest see vajab ikka korrigeerimist, nagu iga patoloogiline seisund.

Suurenenud rõhuga inimese enesetunne on üks peamisi näitajaid, millest arst peaks ravi määramisel juhinduma. Igal vanusel on oma normi näitajad.

Samal ajal on olemas individuaalsete näitajate kontseptsioon, mille juures inimene saab end mugavalt tunda, hoolimata normi ületamisest.

On hea, kui inimene peab oma rõhuvaatluste päevikut, pannes regulaarselt kirja kõik sinna tehtud mõõtmiste andmed. Sel juhul saate kirjeldada oma seisundit rõhu mõõtmise ajal. Selline päevik aitab kindlaks määrata konkreetse inimese tonomeetri indikaatorite individuaalse määra.

>

Vanemate inimeste hüpertensioon erineb noorte ja keskealiste hüpertensioonist.

Hüpertensiooni tunnused vanemas eas:

• valdav süstoolse rõhu tõus;
• enamasti on rõhu tõusu põhjuseks sümptomaatiline hüpertensioon;
• haiguse kõige levinum vorm on sklerootiline süstoolne hüpertensioon;
• rõhk suureneb koos vanusega;
• 90 aasta pärast rõhk langeb;
• naistel on vanemas eas surve kõrgem kui meestel;
• kõige ohtlikum riskitegur on psühholoogiline.

Eakate vererõhu tõus (hüpertensiivne kriis) on üsna tavaline. Seda seisundit iseloomustab järsk kõrvalekalle vanusenormi näitajatest. Kriisi väljakujunemise esimeste kahtluste korral tuleb abi otsida, hilinemise hinnaks võib olla inimese elu. Hüpertensiivse kriisi iseloomulikud tunnused eakatel inimestel:

• suurenenud ülemine ja pulsirõhk;
• seisund areneb järk-järgult;
• väljendunud märgid võivad puududa;
• äge algus ei ole tüüpiline;
• arenenud kriisiseisund võib kesta pikka aega;
• esinevad sagedased retsidiivid;
• suur protsent südame-veresoonkonna süsteemi tõsiste häirete tekkest;
• suur insuldi tõenäosus.

Eaka inimese rõhu järsu tõusuga ei tohiks tähelepanu pöörata mitte tonomeetri indikaatorite väärtustele, vaid sellele, kui palju need väärtused konkreetse patsiendi tavapärasest normist kõrvale kaldusid. Mõnikord tõusis rõhk esmapilgul ebaoluliselt, kuid selle patsiendi jaoks võib selline seisund olla kriitiline, sest tema "normi" jaoks pole selline olukord tüüpiline.

Hüpertensiooni ravi 90 aastaselt

Hüpertensiooni ravi sellises tõsises vanuses peab olema väga ettevaatlik. Iga patsiendi jaoks on vaja individuaalset lähenemist. Ravimravi määramisel tuleb arvestada:

• haiguse vorm;
• rõhunäitajad ja nende vastavus vanusenormile;
• patsiendi enda tunded;
• Haiguse "vanus";
• teiste haiguste esinemine;
• ravimite ühilduvus ja nende kõrvaltoimed.

Ravi on kõige parem alustada elustiili korrigeerimisega, mõnikord piisab nendest meetmetest olukorra parandamiseks.

Hüpertensiooniga võitlemiseks on kõige parem valida traditsioonilise meditsiini leebemad ja säästlikumad meetodid.

Kui ravimeid on siiski vaja, on parem alustada väikeste annustega.

Survet on vaja hoolikalt ja teatud piirini alandada, et mitte põhjustada järsku hüpotoonilist rünnakut ja selle tagajärjel kollapsi arengut.

Kollaps on vaskulaarse puudulikkuse tunnus, sellega kaasneb rõhu langus kriitilisele tasemele, vereringe aeglustumine, südame kokkutõmbed, veresoontes liikuva vere mahu vähenemine ja toonuse langus. veresoonte seintest. Tekib kogu organismi hapnikunälg, kõik selle funktsioonid on häiritud, ainevahetusprotsess aeglustub. Kui abi ei anta õigeaegselt, võib inimene surra.

Määratud ravimid:

• AKE inhibiitorid "Captopril" (kasutatakse hüpertensiivsete kriiside korral), "Enalapril" (määratud igapäevaseks kasutamiseks).
• Angiotensiivsete retseptorite blokaatorid (need takistavad veresoonte ahenemist, neid tuleb kasutada pikka aega) "Irbesartan", "Losartran", "Valsartan".
• Kaltsiumikanali blokaatorid "Nifedipiin", "Amlodipiin", "Felodipiin" (pika toimeajaga ravimid, laiendavad veresooni, stabiliseerivad pulssi).
• Alfa-adrenoblokaatorid "Doxazosin", "Tonokardin" (sooduvad perifeersete veresoonte laienemist, takistavad uusi rünnakuid, on kasutatavad pikaajaliseks raviks).
• Beeta-blokaatorid (neid kasutatakse tavaliselt siis, kui patsiendil on korraga mitu haigust, need laiendavad veresooni) "Bisoprolool", "Vasocordin", "Metoprolol".
• Diureetikumid "Hüdroklorotiasiid", "Aldactone", "Indapamiid" (nad on diureetikumid, eemaldavad vedelikuga soolad ja toksiinid, kuid pestakse kasulikku kaaliumi), "Furosemiid" (toimib koheselt, kuid tuleb kasutada äärmuslikel juhtudel).
• Neurotroopsed ravimid (rahustab kesknärvisüsteemi) "Rilmenidiin", "Moksonidiin".

Eakate hüpertensioon vajab pädevat lähenemist ja kõrgelt kvalifitseeritud arsti.Ravi ajal määratakse samaaegselt mitu ravimit, mis peaksid tugevdama üksteise toimet ja hästi kombineerima, omades samal ajal minimaalselt kõrvaltoimeid ega halvenda olemasolevate haiguste sümptomeid.

Peaaegu iga teine ​​90-aastane inimene kannatab hüpertensiooni all. Peamiselt areneb haigus organismi vananemise või muude patoloogiate esinemise tõttu. Eaka inimese rõhunorm on kõrgem kui üldtunnustatud ja seda ei soovitata langetada. Terapeutilised meetmed valitakse patsiendi individuaalsete tunnete põhjal. Hüpertensiooni ravi vanemas eas on vajalik, see annab patsiendile võimaluse elada ülejäänud elu kvaliteetselt ja aitab oluliselt pikendada selle kestust.