Hüpertensiivse kriisi kiirabi

Mis juhtub inimesega?

Hüpertensiooni all kannatavate inimeste arv kasvab iga päevaga. Kõik hüpertensiivsed patsiendid ja ka nende pereliikmed peavad teadma, mis on hüpertensiivne kriis, millal on vaja kiiret abi ja milline on tegevusalgoritm, mis sellises olukorras segadusse ei lähe.

Hüpertensiivseks kriisiks nimetatava seisundi peamine sümptom on rõhu järsk hüpe, mille tagajärjel patsiendi heaolu halveneb. Selle esinemist on võimatu ennustada. Üks on aga teada: see salakaval vaev häirib olulisemate siseorganite ja verevarustussüsteemide tööd ning on ka nägemise järsu halvenemise põhjuseks.

Hüpertensiivse kriisi erakorraline abi on oluline patoloogia arengu esimese 24 tunni jooksul. Selle tegevuse eesmärk on võimalikult kiiresti peatada sümptomid, mis võivad põhjustada tõsiseid probleeme.

Narkootikumide ravi tuleb läbi viia ravimitega, mis normaliseerivad vererõhku. Sel juhul on enesega ravimine vastuvõetamatu. Ravimeid peaksid valima ainult pädevad spetsialistid.

Põhjused, mis võivad põhjustada hüpertensiivset kriisi:

• ülekantud stress ja selle tulemusena pidev psühholoogiline stress;
• järsk ilmamuutus (äkiline külm või soojenemine, tugev tuul, torm);
• alkoholimürgistus;
• soola kuritarvitamine;
• rõhu stabiliseerimiseks vajalike ravimite enesest väljavõtmine.

Isik, kellel on hüpertensioon, kogeb pidevalt psühholoogilist ebamugavust, mis on seotud hirmude, paanika, ärevusega, langeb riskirühma. Patoloogia tõenäosuse minimeerimiseks on vaja õppida, kuidas stressiga toime tulla.

Meditsiinipraktikas on mitut tüüpi hüpertensiivset kriisi, mida iseloomustab erinev raskusaste.

Esimest tüüpi kriisid

Seda seisundit võib nimetada lühiajaliseks. See kestab 30 minutit kuni kaks tundi. Sel perioodil muutub patsient äärmiselt ärevaks, tal on suurenenud ärevustunne, hirm, millele lisandub obsessiivne peavalu. Sageli kaasneb loetletud sümptomitega pearinglus. Isik märgib rindkere piirkonnas teravat, suruvat valu. Visuaalsel vaatlusel on näha, et näo- ja kaelanahk on punase värvusega. Sümptomite põhjuse väljaselgitamiseks määratakse patsiendile biokeemilised testid. Reeglina suureneb hüpertensiivse kriisi tekkega leukotsüütide arv. Inimese uriini analüüs näitab valgu olemasolu proovis. Neid patsiente iseloomustab kõrge vererõhk koos kiire pulsiga.

Esimesel kriisitüübil ei ole kehal tõsiseid tüsistusi, seetõttu nimetatakse seda "komplitseerimata". Kui patsiendil on selline probleem, peaks esmaabi andma õigeaegselt. Ravi - voodirežiimist kinnipidamine ja rõhku stabiliseerivate ravimite võtmine, mille määrab arst, valides individuaalselt iga ravimi ja selle annuse.

Teine tüüp

Selles seisundis kogeb patsient sarnaseid ülalkirjeldatud sümptomeid, kuid need on rohkem väljendunud. Patsiendid kogevad pearinglust, suruvat südamevalu, tugevat iiveldust, oksendamist ja nägemishäireid. Seda tüüpi kriis on ohtlik tõsiste tüsistustega, mis lõppevad südameataki, insuldi, kopsutursega. Biokeemiline vereanalüüs näitab, et patsiendil on kõrge ESR ja ülehinnatud leukotsüütide arv. Neuroloogid nimetavad seda kriisi "keeruliseks". See seisund nõuab sümptomite viivitamatut leevendamist ja teatud meetmete rakendamist. Patsiendile tuleb osutada kvalifitseeritud abi nii kiiresti kui võimalik, sest iga viivitus on täis kollapsit, pöördumatuid protsesse, häireid vereringesüsteemi töös ja isegi surma. Teist tüüpi hüpertensiivset kriisi iseloomustavad reeglina perioodilised rünnakud. Riskirühma kuuluvad kroonilise hüpertensiooni all kannatavad inimesed. Sellesse kategooriasse kuuluvad patsiendid peavad olema pideval meditsiinitöötajate järelevalve all, et vältida kriisi tekkimist.

Vale ravimite tarbimine ja üleannustamine põhjustavad erinevaid tüsistusi ja probleeme normaalse verevarustusega, mille tagajärjel kogevad kuded ja elutähtsad elundid hapnikupuudust.

Arst määrab ravimid, võttes arvesse selliseid tegureid nagu vanus, rõhu ülemine ja alumine piir ning haiguse eripära.

Hüpertensiivne kriis on üks levinumaid haigusseisundeid. Umbes 30% meie planeedi täiskasvanud elanikkonnast on kõrge vererõhu all, mis tähendab, et nad on ohus. Seetõttu on väga oluline kriisi tunnuseid õigesti ära tunda. Selle sümptomid ja õigeaegselt antud esmaabi määravad, kui tõsised on sellise seisundi tagajärjed kehale. Põhjused, mis võivad põhjustada hüpertensiivset kriisi, on psühhoemotsionaalse iseloomuga: need on pidevad kogemused, ärevustunne, hirm.

Järgmised sümptomid viitavad rünnaku arengule:

1. Järsk vererõhu tõus. Hüpertensiooniga inimestel pole selle jaoks kehtestatud normi. Tervetel inimestel täheldatud vererõhu tavapärased meditsiinilised parameetrid võivad olla hüpertensiooniga patsientide jaoks kriitilised.
2. Terav kummitav peavalu kuklas, millega võib kaasneda pearinglus ja teadvusekaotus.
3. Oksendamise refleksid või iiveldusest põhjustatud äge oksendamine.
4. Nägemise halvenemine. Sageli märgivad patsiendid silmade ees hägustumist, udusust, musti täppe.
5. Kehatemperatuur tõuseb, inimene hakkab külmetama, kogu kehas ilmnevad värinad.
6. Naha punetus näol ja kaelal.

Hüpertensiivse kriisi põhjused peituvad inimese psühholoogilises seisundis. Väga oluline on toime tulla psüühikahäiretega, mille puhul pulss tugevalt kiireneb, algab õhupuudus, tugev higistamine.

Kui kõik sümptomid viitavad hüpertensiivsele kriisile ja patsiendile antakse esmaabi õigeaegselt, võib see põhjustada tõsiseid patoloogiaid.

Väga sageli võib peavalu ja peapööritus olla teiste ohtlike haiguste tagajärg, millest patsient ei tea. Kui pearinglus tabab ootamatult, peate maha istuma ja püüdma suunata oma pilk mõnele objektile. Kui rünnak kordub, on vaja kiiresti konsulteerida spetsialistiga. Peavalu ei talu seda pillidega uputades. Regulaarsed peavalud ei pea tervel inimesel pidevalt esinema.

Kui pärast ravimite võtmist valusündroom väheneb, kuid ebamugavustunne kuklas püsib, peab patsient viivitamatult konsulteerima arstiga. Pärast uuringut määrab arst tõhusa ravi.

Kuidas esmaabi anda?

Iga kogenud hüpertensiivne inimene on reeglina oma haigusest hästi teadlik ja tal on kodus ravimid, mida ta kasutab hüpertensiivse kriisi leevendamiseks. Esmaabi saab anda ravimite intramuskulaarse sisseviimisega, mis leevendab kõrge vererõhu sümptomeid.

Tuleb meeles pidada, et seda praktikat kasutatakse ainult esimese astme tüsistusteta hüpertensiivse kriisi korral. Nende ravimite hulka kuuluvad: "Furosemiid", "Dibasool", "Magneesiasulfaat", "Spasmolüütikumid", "No-shpa" ja "Papaverin".

Sageli leevendab nende ravimite intramuskulaarne manustamine esimese astme hüpertensiivse kriisi korral täielikult rünnaku sümptomeid ja normaliseerib patsiendi survet.

Patoloogia väljanägemist on võimatu ennustada. See võib juhtuda kodus, tööl, restoranis, tänaval. Väga oluline on hüpertensiivse kriisi kiire kõrvaldamine, seetõttu tuleb viivitamatult osutada erakorralist abi, selle algoritmi kirjeldatakse allpool.

Kui palju aega on?

Kui patsiendil tekib teise astme keeruline hüpertensiivne kriis, täheldatakse kõiki tema sümptomeid, esmaabi hõlmab kiiret arstide kutsumist. Väga oluline on rünnak peatada esimese 24 tunni jooksul pärast peamiste sümptomite ilmnemist.

Tervishoiutöötajad peatavad hüpertensiivse kriisi, juhindudes meditsiinilisest protokollist. See kirjeldab iga konkreetse haiguse ravistandardit. Protokolli järgi on kiirabi meedikute kotid isegi pakitud. Seetõttu on kiirabi kutsumisel väga oluline öelda, et patsiendil on hüpertensiivse kriisi sümptomid.

Kiirabitöötajate tegevus on suunatud kõrge vererõhu kiirele alandamisele, manustades aeglaselt ravimeid, mis eemaldavad hüpertensiivse toime.

Seda või teist ravimit kasutatakse sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist ja vererõhu näitajatest. Ravimi valikul on väga oluline patsiendi vanus, kaal, haiguse kliiniline pilt, milline ravi patsient sai, keha üldine seisund.

Kiirabi parameedikud kasutavad oma praktikas järgmisi ravimeid:

• "Dibasool";
• furosemiid;
• "Klonidiin";
• Droperidool.

Neid ravimeid manustatakse kindlas järjestuses ja annustes, mis on vajalikud konkreetse patsiendi seisundi jaoks. Kui kiirabi kutsutakse liiga hilja ja patsiendil tekivad tüsistused, paigutatakse ta kohe haiglasse, kus määratakse sobiv ravi.

Mida teha siseruumides?

Esmaabi hüpertensiivse kriisi korral siseruumides hõlmab teatud toimingute algoritmi rakendamist.

1. Kutsu kiirabi.
2. Aidake patsiendil võtta poolistuv asend, toetage ta patjadega.
3. Keerake riided lahti, et kannatanu saaks vabalt hingata.
4. Avage aknad, et värske õhk pääseks tuppa.
5. Pange oma otsaesisele jääkott ja jalgadele soe soojenduspadi.
6. Andke kannatanule tema tavaline vererõhuravim (kui see on olemas).
7. Andke Captoprili tablett lahustumiseks. Tugeva peavalu korral võib patsient võtta ühe tableti "Furosemiidi".

See vältimatu abi osutamise algoritm viitab hüpertensiivse kriisi ravieelsetele meetoditele ja ei asenda täieõiguslikku arstlikku läbivaatust. Sellise abi põhireegel on mitte haiget kahjustada. Seetõttu peavad kõik ohvri kasutatavad ravimid olema selge annusega.

Näiteks võib "Captopril" üleannustamine põhjustada angioödeemi, mille tagajärjed on kehale katastroofilised. Näib, kuidas saab "nitroglütseriin" kahjustada? Ravimi suurenenud annus võib esile kutsuda kiire vererõhu languse ja tõsiseid tüsistusi vereringesüsteemis. Keerulise kriisi korral vajab patsient tõsisemat arstiabi.

Mida õues teha?

Hüpertensiivne kriis võib juhtuda igal ajal, seega peaksid kõik teadma, kuidas esmaabi anda. See seisund tekib sageli ilmastikutingimuste muutumise tõttu. Hüpertensiivsete patsientide organismile mõjub pakane väga hästi, mis ahendab veresooni, mille tagajärjel rõhk tõuseb.

Kui rünnak on tabanud inimese tänaval ja olete selle tunnistajaks, ärge sattuge paanikasse. Esimene asi, mida teha, on kutsuda kiirabi. Arstide tulekut oodates peab patsient istuma pingil või maas. Kui tal on hingamisraskusi, keera riided lahti, anna juua. Kui inimesel on kaasas ravimid, mida ta tavaliselt võtab vererõhu stabiliseerimiseks, tuleb talle juua anda.

Tegemist on hädaolukorraga, kuid paanikaks ja abi osutamise kartmiseks pole põhjust, sest nii võib juhtuda meist igaühega.

Profülaktika

1. Iga hüpertensiivset inimest tuleb teavitada sellest, millised põhjused võivad põhjustada hüpertensiivse kriisi tekkimist.
2. Järgige rangelt kõigi arsti poolt määratud vajalike ravimite võtmist. Hooletus elupäästvate ravimite võtmisel on sageli kriisi põhjuseks.
3. Järgige dieeti. Liigne soolase toidu tarbimine toob kaasa vedelikupeetuse organismis ja sellest tulenevalt vererõhu tõusu. Rasvased, praetud toidud põhjustavad kolesterooli naastude kogunemist. Viimased omakorda ummistavad veresooni ja tõstavad vererõhku.
4. Hüpertensiivsetel patsientidel ei soovitata kategooriliselt tarbida alkohoolseid jooke, mis erutavad närvisüsteemi ja põhjustavad vasokonstriktsiooni.
5. Võtke regulaarselt ravimeid, mis normaliseerivad vererõhku.
6. Eemaldage dieedist kofeiini sisaldavad joogid.
7. Loobuge täielikult halbadest harjumustest.
8. Aeg-ajalt läbige ravimassaaži kuur.
9. Võtke regulaarselt rahustavaid ravimeid.

Hüpertensiooni all kannatavatel patsientidel soovitatakse regulaarselt jälgida vererõhku, õigeaegselt täiendada oma esmaabikomplekti vajalike ravimitega ja ülaltoodud sümptomite ilmnemisel pöörduda viivitamatult arsti poole.

Tervisliku eluviisi juhtimine, halbadest harjumustest loobumine, õige, ratsionaalne toitumine ja sport on inimese välise ja sisemise tervise põhjused. Mis tahes haigust saab ennetada, kui hoolitsete oma seisundi eest õigeaegselt. Nende lihtsate soovituste järgimine võimaldab hüpertensiivsetel patsientidel hoida oma vererõhku kontrolli all ja nautida täisväärtuslikku elu.