Kardioloogia

Närviline hüpertensioon

Stress ja hüpertensioon on omavahel tihedalt seotud. Sageli murelikud inimesed märkavad oma üldise heaolu halvenemist. Närviline hüpertensioon süveneb päriliku eelsoodumuse ja kaasnevate haiguste korral.

Arengumehhanism

Mõiste all mõeldakse püsivat või ajutist vererõhu tõusu (üle 140/90 mm Hg) pärast stressirohket olukorda.

Peamine esinemismehhanism on oksüdeerijate kogunemine kudedesse stressi mõjul. See väljendub lipiidide vabas oksüdatsioonis rakkudes. Eriti puudutab see seisund närvisüsteemi neuroneid.

Peamised vererõhu taset reguleerivad keskused on piklik medulla ja ajukoor. Nendes struktuurides muutub neuronite tundlikkus teatud ainete (neurotransmitterite) toime suhtes. See väljendub emotsionaalse erutuse tekkes ajus, mis toob kaasa püsiva muutuse vererõhu reguleerimise mehhanismides. Selle tulemusena ilmneb ajutine närviline hüpertensioon, mis ilma ravita võib muutuda krooniliseks.

Stress ja vererõhk on lahutamatult seotud tänu lämmastikoksiidi osalemisele selles protsessis. Selle puudust seletatakse veresoonte ahenemisega, mille tagajärjel tekib püsiv närviline hüpertensioon. See põhjustab häireid südame ja neerude normaalses töös.

Suurenenud stressisurve põhjustab reniini (neerude ensüüm, mis reguleerib vererõhku) ja angiotensiini (hormoon, mis põhjustab vasokonstriktsiooni) vabanemist. Samal ajal suureneb närviline erutuvus. See on tingitud nende hormoonide kahjulikust mõjust. Angiotensiini ülehinnatud tase veres põhjustab adrenaliini ja norepinefriini tootmise suurenemist. Need on stressihormoonid, mis kaitsevad keha. Adrenaliin paneb südamelihase sagedamini kokku tõmbuma, ahendab samal ajal veresooni. Seetõttu täheldatakse inimestel, kellel on normi piiril rõhk, hüpertensioon närvisüsteemi ja täieliku rahuoleku ajal.

Kõrget adrenaliinitaset peetakse organismile ohtlikuks. Tavaliselt suurendab see survet ja seetõttu tuleb see täielikult ära tarbida. Kui seda ei juhtu, suureneb see kõigepealt ajutiselt ja seejärel püsivalt. Pikaajaline stress häirib südame normaalset talitlust, mis aja jooksul suurendab krooniliste haiguste tekkeriski.

Psühhoemotsionaalne stress provotseerib katehhoolamiinide - adrenaliini ja norepinefriini - vabanemist. Need hormoonid tõstavad vererõhku. Närvide arteriaalne hüpertensioon on põhjustatud järgmistest põhjustest:

  • kirurgiline sekkumine;
  • hüpoglükeemia (glükoosi kontsentratsiooni langus veres alla normi);
  • trauma;
  • alkoholi ärajätmine;

Ligikaudu 2 tundi pärast operatsiooni märkavad paljud patsiendid vererõhu tõusu, see on hüpertensiooni ilming. Peamine mehhanism, mis võib seda suurendada, on närvisüsteemi aktiveerimine. Katehhoolamiinide tase stressi all kannatavatel patsientidel on normaalsetest väärtustest oluliselt kõrgem. Operatsioonijärgne hüpertensioon ei kesta tavaliselt kauem kui 24 tundi.

Kõige erutavam patsientide populatsioon on hüpoglükeemiaga patsiendid. Pärast emotsionaalset stressi tõstab kõrge adrenaliini tase oluliselt süstoolset rõhku. Vähemal määral mõjutab seda norepinefriin.

Ägeda stressi tekkimine on võimalik pärast alkoholi kaotamist ja selle tagajärjeks on närvisüsteemi suurenenud aktiivsus. See seisund areneb 3-4 tundi pärast viimast alkohoolse joogi joomist. Katehhoolamiinide kõrgeimat taset täheldatakse pärast vigastust. See kehtib eriti siis, kui neeruarter, neerud ja neerupealised on kahjustatud.

Ravi

Suur hulk tegureid tõstavad vererõhku. Närvilise hüpertensiooni raviks kasutatakse ravimeid ja mittemedikamentoosseid meetodeid. Kompleksteraapia on monoteraapiaga (ühe aine kasutamine) võrreldes kõige tõhusam.

Ravimid on hüpertensiooni ravimeetod, mis parandab elukvaliteeti, vähendades samal ajal enneaegse suremuse riski. Teadaolevalt ei kasutanud nad kuni 1950. aastani selle probleemi lahendamiseks ravimeid. Täiendava närvihüpertensiooni ravimeetodi puudumisel patsientidel esines kõrge kardiovaskulaarsüsteemi krooniliste haiguste, teiste siseorganite tüsistuste oht.

Teraapia alused

Närvilise hüpertensiooni ilmnemisel on esimene samm mitte võtta ravimeid. Edasise eduka ravi aluseks peaksid olema:

  1. Lauasoola kasutamise piiramine.
  2. Alkoholi joomisest keeldumine. Märgitakse, et iga päev 80 g joogi võtmine võib mitu korda suurendada hüpertensiooni riski.
  3. Kaalukaotus.
  4. Aktiivne elustiil.

Närvilise hüpertensiooni ennetamiseks piisab spordiga tegelemisest 30-40 minutit 3 korda nädalas. Liikumine on eriti soovitatav istuva eluviisiga inimestele. Soodsaim on järgmine tegevuste muster: igapäevane umbes 6 km kõndimine ja kerge sörkjooks. Tunnid basseinis aitavad tõhusalt toime tulla kõrge vererõhutasemega. Pideva treenimisega koos õige toitumisega vähenevad vererõhu näitajad närvilise hüpertensiooni korral 7-9 mm Hg.

Lisaks spordile on oluline üle vaadata oma toitumine: lisada tervislikke toite, välistada kahjulikud. Mõned suudavad rahustada närvisüsteemi ning mõjuvad lõõgastavalt südamele ja veresoontele.

Arteriaalset hüpertensiooni ja hüpertensiivset kriisi saab ennetada kaaliumi, B-vitamiinide ja kaltsiumiga. Neid aineid sisaldavad rohkesti lihatooted, munakollane, spinat, pähklid, banaanid ja kuivatatud puuviljad. Hormonaalse taseme normaalse reguleerimise säilitamiseks on vaja joodi. Seetõttu peaksid patsiendid sööma merevetikaid ja mereande. Soovitatav on piirata rasvaste, suitsutatud, soolaste toitude tarbimist.

Alkohoolsete jookide liigne tarbimine vähendab antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust. Joogisoovi ilmnemisel on lubatud juua (vein) ilma tervist kahjustamata koguses, mis ei ületa 140 ml.

See sisaldab looduslikke antioksüdante (A-, C- ja E-rühma vitamiinid), aineid, mis alandavad kolesteroolitaset. Seetõttu aitab looduslik vein stressi taustal vähendada närvisüsteemi erutust ja kõrge vererõhu või hüpertensiivse kriisi ohtu. Arteriaalse hüpertensiooni esimeste nähtude ilmnemisel tuleb hakata rohkem liikuma, mitte pikali heita. See rahustab närvisüsteemi ja võimaldab kõrgel vererõhul aeglaselt normaliseeruda.

Paljud närvilise hüpertensiooni kalduvusega patsiendid harjutavad hingamisharjutusi. Tänu spetsiaalsele tehnikale on võimalik vererõhku alandada 10-15 mm Hg võrra. Enne kui hakkate hingama, peate rahunema. Tehakse aeglane sügav väljahingamine, hinge hoitakse lühikest aega. Seejärel hingatakse aeglaselt. Sellel tehnikal on rahustav ja hüpotensiivne toime 10-15 minuti jooksul alates hingamisharjutuste algusest.

Sooja vanni peetakse tõhusaks ja lihtsaks vahendiks närvisüsteemi hüpertensiooni vastu.Selleks vajate sooja vett, mille temperatuur on 35-39˚С. Sellele saate lisada meresoola, eeterlikke õlisid. Lisaks saate pärast sooja istumisvanni võtmist teha sama ka oma jalgadega. Kestus ei tohiks ületada 20 minutit.

Kodused aroomiteraapiaseansid on kasulikud, et aidata teil pärast stressirohket olukorda lõõgastuda. Sellel on kasulik mõju veresoontele, mis põhjustab närvisüsteemi hüpertensiooni korral rõhu langust. Protseduuri jaoks sobivad järgmised õlid:

  • lavendel;
  • ylang-ylang;
  • roos;
  • majoraan;
  • bergamot;
  • tsitruselised.

Enne aroomiteraapiat lisage vannituppa mitte rohkem kui 3 tilka õli. Soovi korral võib neid segada, et saada erineva koostisega lõhnasid. Protseduuri käigus saab määrida nahka piki selgroogu ja kaela tagaosa õlidega.

Etnoteadus

Kõrget vererõhku saab ravida traditsioonilise meditsiini abil. Arooniat peetakse üheks selliseks. Soovitatav on süüa iga päev 10-15 g marju või juua nende baasil mahla kuni 15-20 päeva. Küüslauk viinaga aitab tõhusalt närvilise hüpertensiooni korral. Lahuse saamiseks vajate 2 selle pead, mis tuleb esmalt purustada. Seejärel segatakse see 250 g viinaga ja infundeeritakse 12 päeva ja võetakse 20 tilka 3 nädala jooksul. Suulae parandamiseks võib lisada piparmünti.

Üks tõhusamaid ja maitsvaid retsepte närvilise hüpertensiooni raviks on kogumik, mis koosneb kibuvitsamarjadest (2 supilusikatäit), kadakast (2 supilusikatäit käbisid), melissist (2 supilusikatäit) ja tillist (1 spl). Segage kõik taimsed koostisosad ja valage liiter keeva veega. Saabunud kollektsioon nõutakse 4 tunni jooksul. Seejärel võetakse see soojalt 0,5 tassi pool tundi enne sööki.

Närvilise hüpertensiooni korral aitavad soolakastmed. Tegevus põhineb osmoosi nähtusel – vee kalduvusel madalamalt kontsentratsioonilt kõrgemale. Seetõttu eritub sideme pealekandmisel kehast liigne vedelik. See normaliseerib vererõhu näitajaid. Side kantakse nimmepiirkonda või pea tagaküljele, kui peavalu ilmneb koos närvilise hüpertensiooniga.

Soolalahuse saamiseks vajate 2 tl lauasoola ja klaasi sooja vett. Selles niisutatakse puuvillane riie ohtralt, väänatakse kergelt välja ja kantakse nahale. Sideme peale kantakse sama riie, kuid kuiv. Seda tuleb hoida vähemalt 4 tundi. Oluline on meeles pidada, et eeltingimuseks on vaba õhu juurdepääs soolalahuse koe kaudu.

Ravimid

Kui inimene ei ole hüpertensiivne, ei tohiks te kohe alustada ravi antihüpertensiivsete ravimitega. Ärrituse leevendamiseks piisab rahunemisest ja rahusti võtmisest. Parimad on taimsed ravimid (palderjan, meliss, emarohi). Närvipõhise kõrge vererõhuga patsientidele määratakse lisaks rahustitele täiendavaid ravimirühmi. Need sisaldavad:

  • beetablokaatorid;
  • diureetikumid;
  • kaltsiumikanali blokaatorid;
  • AKE inhibiitorid;
  • alfa-blokaatorid;
  • tsentraalse toimemehhanismiga ravimid (imidasoliini retseptorite antagonistid).

Diureetikumid ("Furosemiid", "Hüpotiasiid") alandavad vererõhku liigse vedeliku ja soolade suurenenud eritumise tõttu. See viib lõpuks veresoonte seinte lõdvestumiseni.

Toimepõhimõte põhineb neerude verevoolu kiirendamisel. Stressist põhjustatud järsu rõhu hüppega süstitakse veeni kaudu diureetikume. Preparaadid beetablokaatorite rühmast ("Carvedilol", "Nebivolol") vähendavad seda, mõjutades närvisüsteemi. Need blokeerivad retsepti alusel välja kirjutatud närviimpulsside juhtimist, mis väljendub närvilise hüpertensiooni korral südame löögisageduse aeglustumises ja vererõhu normaliseerumises.

Kaltsiumikanali blokaatorid (Flunarizin, Klentiazem) takistavad kaltsiumi voolu rakku, aeglustades selle kokkutõmbumist. Selle tulemusena langeb hüpertensiivsetel patsientidel vererõhk. AKE inhibiitorid ("Captopril", "Enalapril") vähendavad vasokonstriktorite vastust närvisüsteemi mõju nõrgenemise tõttu. Alfa-blokaatorite ("Doxazosin", "Prazosin") ülesanne on sama mis beetablokaatorite rühma kuuluvate ravimite oma, kuid need mõjutavad teisi retseptoreid. Keskse toimemehhanismiga ravimite ("Rilmenidiin", "Moksonidiin") toimel elimineeritakse veresoonte spasm, mis viib vererõhu normaliseerumiseni närvilise hüpertensiooni korral.

Iga inimese elus on stressiga seotud palju olukordi. Sel põhjusel tekib mõnel inimesel emotsionaalse ülepingega ajutine ja aja jooksul püsiv närvisüsteemi hüpertensioon. Sellise seisundi püsivaks muutumise vältimiseks on vajalik õigeaegne ravi ravimitega koos mitteravimite ravimeetoditega.

<