Kardioloogia

Kõik ägeda südamepuudulikkuse kohta

Äge südamepuudulikkus on kriitiline muutus organismi kardiovaskulaarsüsteemi töös. See ohtlik haigus avaldub nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Klassifikatsioon

Ühte tüüpi vereringehäireid inimkehas nimetatakse ägedaks südamepuudulikkuseks. Kõigi elundite normaalne töö on võimatu ilma piisava koguse sissetuleva vere ja koos sellega hapnikuta. Vereringehäiretega kehas tekib tõsine rike.

Äge südamepuudulikkus on ohtlik, kuna see ilmneb ootamatult. See võib olla mõne muu haiguse või organi talitlushäire tagajärg. Suurt rolli mängib ka elustiil. Suitsetamine ja alkohoolsete jookide joomine avaldavad negatiivset mõju organismi talitlusele. Nende halbade harjumuste tagajärjel veri pakseneb, mis toob kaasa veresoonte ummistumise ja kogu vereringesüsteemi seiskumise.

Tähtis. Kui kvalifitseeritud arstiabi ei osutata õigeaegselt, võib inimene surra mõne tunni jooksul.

Haiguse oht seisneb selles, et see võib avalduda kroonilise südamepuudulikkuse taustal.

Haigusel on teatud sordid, mille diagnoosimine ilma arstliku läbivaatuseta on võimatu.

Haiguse tüübid lokaliseerimise järgi:

  • vasaku vatsakese;
  • parem vatsakese;
  • segatud.

Esimene tüüp avaldub vasaku vatsakese ülekoormuse korral või müokardi kontraktiilse funktsiooni destabiliseerumise tagajärjel. Esineb aordi ahenemine ja müokardiinfarkt, mis põhjustab süsteemses vereringes vere hulga järsu vähenemise.

Parema vatsakese patoloogiat iseloomustab vere stagnatsioon süsteemses vereringes. See ilmneb parema vatsakese ülekoormuse tagajärjel. Patsiendil on siseorganite (sageli kopsude) turse, naha värvuse muutus, keha üldine kurnatus.

Haiguse segatüüpi, mida iseloomustab parema ja vasaku mao töö destabiliseerimine, peetakse kõige ohtlikumaks tüübiks - vereringe organismis on täielikult häiritud.

Samuti on haiguse klassifikatsioon, mille määrab hemodünaamika hüpokineetiline tüüp. See hõlmab refleksšokki (valu sündroom südame piirkonnas, mis kõrvaldatakse anesteetikumi abil); arütmiline šokk (ilmub südametegevuse häirete tagajärjel); kardiogeenne šokk (diagnoositud üle 60-aastastel inimestel, südamelihase kahjustus ületab 40-50% vasaku mao müokardi kogumassist).

Kroonilise ägeda südamepuudulikkuse korral nimetatakse keha seisundit, mille korral süda ei suuda organeid normaalses koguses verega varustada, järsuks halvenemiseks.

Haiguse tunnused

Õigeaegne abi võib päästa patsiendi elu. Sel põhjusel on vaja teada haiguse peamisi tunnuseid.

Nende hulka kuuluvad õhupuudus, üldine nõrkus ja inimese kiire väsimus isegi väikese pingutuse korral. Täheldatakse ka segadust, niidilaadset pulssi, uimasust, vererõhu kõikumisi, alajäsemete turset.

Vasaku vatsakese ägeda südamepuudulikkuse sümptomid:

  • niiske köha koos vahutava rögaga;
  • vilistav hingamine bronhides ja kopsudes;
  • hingeldus;
  • öised lämbumishood;
  • valu rinnus, edastatakse abaluu all;
  • pidev pearinglus.

Patsient on peaaegu kogu aeg asendis, mis on talle mugav – istumisasend. Minestamine on üsna tavaline. Haiguse käigus areneb kardiogeenne šokk, kopsuturse ja kardiaalne astma.

Parema vatsakese patoloogia tunnused:

  • ebamugavustunne rinnaku piirkonnas;
  • hingeldus;
  • pearinglus;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • jäsemete turse;
  • naha kahvatus;
  • kaelal paiknevate veenide turse;
  • nõrkus;
  • astsiit;
  • akrotsüanoos;
  • liighigistamine;
  • gelatomegaalia.

Seda haigust iseloomustab vere stagnatsioon süsteemses vereringes.

Haiguse algstaadiumis on sümptomid kerged. Treeningu ajal võib tekkida õhupuudus. Patsient ignoreerib seda sageli vanusega seotud muutuste tõttu kehas. Köha ilmneb rõhu suurenemise tõttu kopsuveresoontes. Südamepekslemist täheldatakse pärast treeningut või söömist. Patsient kaebab kiiret väsimust ja üldist nõrkust.

Üsna sageli on patsiendil uriini hulk vähenenud. Selle põhjuseks on vereringe halvenemine väikeses vaagnas. Alajäsemetel ilmneb turse. Ninaots, samuti jalgade ja käte nahk omandavad sinaka varjundi.

Tähtis. Kui maksa veresoontes moodustub vere stagnatsioon, kaasnevad ägeda südamepuudulikkusega valusündroomid parema ribi all.

Haiguse progresseerumisel on aju vereringe häiritud. Peamised sümptomid selles etapis on ärrituvus, väsimus pärast vaimset stressi, pidev depressioon. Täheldatakse unehäireid. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, põhjustab patoloogia surma.

Äge südamepuudulikkus ja selle sümptomid enne surma:

  • talumatu valu südames ja abaluu all;
  • unisus;
  • keha üldine nõrkus;
  • mürarikas hingamine, mis seejärel aeglustub, muutub kramplikuks;
  • laienenud pupillid;
  • naha varju muutus (kahvatus);
  • unearterite pulss ei ole tunda;
  • pupilli ja sarvkesta reflekside puudumine;
  • peapööritus.

Tähtis. Kui märkate kõiki neid sümptomeid, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Inimene võib surra mõne minutiga. Reeglina täheldatakse surmajuhtumeid väljaspool statsionaarseid tingimusi. Surm võib tekkida närvišokkide või olulise füüsilise koormuse tagajärjel. Sageli esineb puhkeolekus suremuse juhtumeid. Kõik sõltub haiguse arenguastmest.

Esinemise põhjused

Süda on vereringe ahela peamine lüli. Selle töö rikkumised põhjustavad kõigi elundite töö destabiliseerumist.

Ägeda südamepuudulikkuse peamised põhjused on:

  • südamehaigused (äge müokardiinfarkt, müokardiit);
  • südamekambrite ja selle ventiilide arengu ja toimimise patoloogia;
  • müokardi hüpertroofia;
  • kroonilise puudulikkuse dekompensatsioon;
  • hüpertensiivne kriis;
  • südame tamponaad - vedeliku stagnatsioon perikardi koti lehtede vahel;
  • kopsuemboolia - verehüüvete moodustumine, mis kõige sagedamini ummistavad vaagna ja alajäsemete veene;
  • kopsude ja bronhide ägedad haigused.

Neid ägeda südamepuudulikkuse põhjuseid täheldatakse põhiorgani töö häirete tagajärjel. Anumatesse tarnitakse ebapiisav kogus verd.

Haiguse tekkeks on veel mitmeid põhjuseid, mis ei ole seotud südamelihase talitlusega. Nende hulka kuuluvad: ulatuslik kirurgiline sekkumine inimkehasse (siseorganite taastamine pärast kahjustusi), hingamisteede infektsioonid, ajuvigastused, närvišokid, antidepressantide liigne kasutamine, bronhiaalastma, insult, toksilised mõjud müokardile.

Viimane on äärmiselt ohtlik kogu organismile. See ilmneb alkohoolsete jookide liigse tarbimise ja suitsetamise tagajärjel.

Traditsiooniline ravi

Õigeaegse diagnoosiga võib patsient päästa elu. Ägeda südamepuudulikkuse ravi nõuab integreeritud lähenemisviisi. Peamised tegevused on suunatud haiguse sümptomite vähendamisele.

Tähtis. Patsiendid, kellel on diagnoositud äge südamepuudulikkus ja kes on kindlaks teinud selle esinemise põhjused, vajavad viivitamatut haiglaravi.

Patsiendile määratakse vasodilataatorid, mis vähendavad rõhku venoossetes anumates. Seda tüüpi ravimid aitavad vähendada südamesse voolava vere hulka. See toime pärsib müokardi süstoolset koormust.

Vaht röga ja progresseeruv õhupuudus kõrvaldatakse spetsiaalsete ravimite abil. Kopsuturse ja kardiogeenne šokk neutraliseeritakse.

Kui väikeses vereringeringis tekib vere stagnatsioon, tuleb teha verd. See aitab vähendada inimese kopsu- ja hingamisteede turse ohtu. Õige ravi tulemusena väheneb verevool venoossetes veresoontes.

Märge. Verelaskmist tehakse kuni 500 ml mahus. Aneemia ja madala vererõhu korral on see ravimeetod vastunäidustatud.

Haiguse rasketel juhtudel kasutatakse lisaks kaanid. Need asetatakse ristluu piirkonda. Kui rünnak lokaliseerub paremas maos, asetatakse maksa piirkonda kaanid. Kui täheldatakse kardiaalset astmat, tehakse flebotoomia radikaalse meetodiga.

Üsna sageli püüavad nad patsienti ravida alternatiivse meditsiini meetodite või rahvapäraste abinõude abil. Eneseravim võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, aga ka surma.

Patoloogia tunnused lastel

Äge südamepuudulikkus on haigus, mis esineb mitte ainult täiskasvanul, vaid ka lapsel. Sellist haigust on võimalik õigeaegselt diagnoosida, läbides teatud testid ja läbides ultraheliuuringu.

Äge südamepuudulikkus lastel võib olla vasaku vatsakese, parema vatsakese ja totaalne. Haigus esineb tüsistusena pärast eelnevaid nakatumisi, allergilist tüüpi haiguste esinemisel, eksogeense mürgistuse tagajärjel. Üsna sageli täheldatakse lastel, kes on sündinud südamepuudulikkusega. Haiguse eripäraks on selle kiire kulg.

Haiguse arengus on kolm etappi:

  • Alguses täheldatakse õhupuudust, tahhükardiat, summutatud südamehääli, niisket ja kuiva hingeldamist, minuti veremaht väheneb.
  • Teist iseloomustab kopsuturse tunnuste esinemine, maksa suurenemine, vilistav hingamine hingamise ajal ja näo turse.
  • Kolmandas etapis diagnoositakse kopsuturse, vererõhu kõikumised ja oligoanuuria.

Haiguse võib vallandada liigsest aktiivsusest tingitud ebaregulaarne südametegevus. Olulist rolli mängib ka müokardi terviklikkus. Kui see on kahjustatud, ei voola veri õigeaegselt kõikidesse organitesse.

Prognoos

Ägeda südamepuudulikkuse sündroomi ja tüüpi saab diagnoosida ainult nõuetekohase arstliku läbivaatuse tulemusena. Patsiendi prognoosi ei saa nimetada negatiivseks. Statistika kohaselt on patsientide suremus 60 päeva jooksul pärast haiguse algust 10%. Re-hospitaliseerimisel - 35%. Haiguse esimest aastat iseloomustab suremus 40%.

Pea iga teine ​​haigusdiagnoosiga patsient vajab kordushospitaliseerimist.

Patsiendi päästmiseks peate läbima kvalifitseeritud arstliku läbivaatuse. Saadud analüüside tulemuste põhjal teeb arst diagnoosi ja määrab ravi. Ei ole soovitatav eirata esimesi ägeda südamepuudulikkuse tunnuseid. Haigus areneb üsna kiiresti ja mõnikord on inimese elu võimatu päästa.