Südamepuudulikkus vanemas eas

Peamine sümptom

Südameprobleemid muutuvad vanemas eas üha tavalisemaks. Need on täiesti arusaadavad: organism kulub, tekivad ja süvenevad mitmesugused haigused, sealhulgas ateroskleroos ja muud veresoonkonna probleemid. Kõik see viib paratamatult südamenõrkuseni. Seetõttu peavad kõik teadma, kuidas ravida eakate südamepuudulikkust.

Vanusega ilmnevad inimesel teatud negatiivse iseloomuga funktsionaalsed muutused kardiovaskulaarsüsteemis. Neid põhjustavad mitmed tegurid:

1. Arteriaalse hüpertensiooni esinemissageduse suurenemine (lihtsamalt öeldes vererõhu tõus).
2. Südame isheemiatõve levimus, samuti nende kahe haiguse kombinatsioon.
3. Skleroos ja/või müokardi atroofia eakatel inimestel.
4. Nii suurte kui ka väikeste arterite progresseeruv ateroskleroos, mis põhjustab veresoonte elastsuse vähenemist, mis omakorda põhjustab südame koormuse suurenemist.
5. Südame reaktsiooni vähenemine ja muutumine erinevatele koormustele (nii füüsilisele kui ka emotsionaalsele).
6. Südameklappide lupjumine, mis põhjustab hemodünaamilisi nihkeid / nihkeid.
7. Veresoonte jäikuse taseme registreeritud tõus, mis on sageli põhjustatud nende paksenemisest ja fokaalsest fibroosist.

Inimese põrkumisel toimub organismis endiselt üsna märkimisväärne hulk vanusega seotud muutusi, millega süda osutub selle kõige kaitsetumaks organiks.

Eakate südamepuudulikkuse ravi peaks olema terviklik, mitmes kõige olulisemas suunas. Nende hulgas eristatakse järgmist:

• Südame kudede kontraktiilse võime tugevdamine ja toetamine.
• Vee ja naatriumisoolade retentsioonimahu vähendamine.
• Inimese südame koormuste ja järelkoormuste osaline või täielik tasandamine vanemas eas, mis saavutatakse teatud südameravimite mitme rühma võtmisega (ravimiravi).

On üldtunnustatud seisukoht, et köha on mõne haiguse, peamiselt külmetushaiguse madala riskiga sümptom. Mõnikord võib see viidata palju tõsisematele probleemidele. Sealhulgas - südamepuudulikkuse olemasolu kohta.

Meditsiinis on termin "südameköha" üsna levinud. See on teatud tüüpi patoloogia, mida põhjustavad sagedased bronhospasmid, mis omakorda on põhjustatud venoosse verevoolu häiretest.

Südameköha on mitut tüüpi:

• Kuiv, paroksüsmaalne / vahelduv. Sageli viitab see sellisele probleemile nagu mitraalklapi stenoos patsiendil.
• Õhtuti kurnav köha, mida iseloomustab patsiendi suutmatus lamada horisontaalselt, horisontaalasendis kannatab lämbumise käes. Sageli viitab vasaku vatsakese puudulikkusele.
• Kuiv ja ärritav köha on vere ummistus kopsudes.
• Terava ja lühikese köhaga kaasneb valu rinnaku või südame piirkonnas ning see viitab sageli samaaegsele reuma ja perikardiidile.

"Verine röga", mis väljub köhimisel, räägib tõsistest südamevaevustest, näiteks eaka inimese kodade virvendusarütmiast, mida komplitseerib tõsine kopsukinnisus.

Flegma absoluutne puudumine (isegi minimaalsetes kogustes) on üks sümptomeid, et köha võib põhjustada südamepuudulikkus.

Mis puudutab köha ravi vanemas eas südamepuudulikkuse korral, siis väidavad arstid "üksmeelselt", et selle saab põhihaiguse ravimisega täielikult kõrvaldada. Ja patsiendi seisundi leevendamiseks pakutakse teatud ravimeid, mis ei mõjuta südant ja veresooni: vasodilataatorid - verevoolu parandamiseks, rögalahtistava toimega anesteetikumid, diureetikumid ja mõned muud ravimikategooriad.

Eakatega töötamise tehnikad

Südameplaani diagnoositud vaevuse ravi toimub sageli kolmes põhisuunas, mis on sünkroniseeritud.

Ravi. Seda tüüpi ravi on peamine selliste häirete korral eakatel ja seniilsetel inimestel. Seda kasutatakse selleks, et tagada inimese maksimaalne kaitse südame mis tahes laadi (emotsionaalne, vaimne või füüsiline) stressi eest. Kõige tavalisemad konservatiivse ravi ravimid jagunevad kolme rühma:

1. Vasodilataatorite rühma preparaadid. Nende hulka kuuluvad: nitraadid, mis mõjutavad veenide toonust; arterioolide tooni mõjutavad ravimid ("Corinfar", "Hydralasiin", "Fentolamiin"); veenide ja arterioolide toonust mõjutav ("Captopril"). Need on ka AKE inhibiitorid, mis nõrgendavad vasokonstriktorhormooni angiotensiini (II) tootmist.
2. Glükosiidirühma preparaadid ("Digoksiin").
3. Diureetikumid (diureetikumid), mille hulka kuuluvad tiasiid-, silmus- ja kaaliumisäästvad ravimid.

Samuti on hädavajalik järgida ravimite ravi põhireegleid.

Peate alustama ravi ravimi väikeste annustega - sageli poole tavalisest annusest. Kasv peaks olema järk-järguline ja ühtlane. Isegi kasutatavate ravimite vähimatki kõrvaltoimete ilminguid tuleb rangelt jälgida.

Kirurgiline ravi. Juhtub ka seda, et vanemas eas südamepuudulikkus nõuab kirurgilist ravi. Kõige sagedamini kasutatavad neist hõlmavad järgmisi meetodeid:

1. Südamelihase (müokardi) revaskulariseerimine, st selle vaskulaarse verevarustuse taastamine.
2. Elektrokardiostimulatsioon spetsiaalsete defibrillaatorite implanteerimisega patsiendi kehasse.
3. Patsiendi südamedefekti korrigeerimine suletud (südameõõnde mitteavamise), avatud (südameõõne avamine südame-kopsuaparaadi kasutamisel) ja röntgenkirurgiliste võimaluste abil.
4. Perikardiektoomia (perikardi täielik või osaline eemaldamine, tehakse perikardiidiga).
5. Kasvaja resektsioon (eemaldamine koos elundi osaga, milles see asub).
6. Doonorsüdame siirdamine (siirdamine) on aga ainus kirurgilise sekkumise liik, mida patsientide eaka vanuse tõttu praktiliselt ei kasutata.

Kõik muud tüüpi kirurgilised ravid ei ole eakatele ja vanadele inimestele vastunäidustatud.

Lisaks on tavaks liigitada kirurgilise sekkumise tüübid nende rakendamise kiireloomulisuse astme järgi, jagades erakorralisteks (st need, mis ei talu vähimatki viivitust), kiireloomulisteks (ei ole kiireloomulisust, nagu hädaolukorras). juhtudel, kuid kirurgiline sekkumine peaks toimuma mitme päeva jooksul pärast diagnoosi saamist, kuna see võib hiljem hilineda, samuti plaaniline (teisisõnu plaaniline), mida saab lühiajaliselt edasi lükata ja plaanipäraselt läbi viia. , määratud ajal.

Elustiili korrigeerimine. See meede hõlmab teatud spetsialisti soovituste ja ettekirjutuste rakendamist. Sageli hõlmavad need järgmist:

1. Toitumise korrigeerimine (patsiendi dieedi järgimine, tema poolt tarbitavate loomsete rasvade koguse vähenemine, soola ja vedeliku tarbimise vähenemine, samuti köögiviljade ja puuviljade massiosa suurenemine toidus).
2. Suhtumise korrigeerimine alkoholi ja nikotiini suhtes (nende tarbimise täielik kõrvaldamine või vähendamine).
3. Füüsilise aktiivsuse korrigeerimine (minimaalse koormuse säilitamine, võimalik eakatele inimestele).

Ohud

Eakatel diagnoositud südamepuudulikkusel on palju ohte. Esiteks seisneb see selles, et süda ise, nagu ka kõik teised patsiendi organid, kannatab verevoolu häirete all, mis tähendab, et see on sageli hapnikunälja all.

Teine oht, mis südamepuudulikkusega patsiente varitseb, on kehalise aktiivsuse piiramine. Olenevalt haiguse staadiumist võib see väljenduda kergelt või vastupidi liiga palju, kui igasugune füüsiline tegevus põhjustab õhupuudust, südamevalu ja muid negatiivseid aistinguid.

Seetõttu ei tohiks lähedasel eakal inimesel pikka aega kuiva köha, õhupuudust, üldseisundi järsku halvenemist isegi väikseima füüsilise koormuse korral ja muid sümptomeid jälgides arsti juurde minekut edasi lükata. Võib-olla päästate seda tehes lähedase elu. Samuti peaksite aitama patsiendil järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi. Ainult spetsialistide ja patsiendi pere ühiste jõupingutuste abil saab haigusest jagu.