Äge kardiovaskulaarne puudulikkus

Haiguse põhjused ja sümptomid

Äge kardiovaskulaarne puudulikkus on äkiline vereringe puudumine, mis on põhjustatud südame kontraktiilse funktsiooni rikkumisest. Haiguse põhjuseks on patoloogilised seisundid: müokardiinfarkt, südamehaigused, häired südamerütmi töös. On näiteid haiguse arengust isoleeritult: füüsilise või psühholoogilise stressi taustal. Haigus võib areneda vaid mõne tunni jooksul.

Huvitav fakt! Naistel on haiguse peamine põhjus arteriaalne hüpertensioon ja meestel südame isheemiatõbi.

Südamepuudulikkuse tekkeks on palju põhjuseid. Nende hulka kuuluvad vereringe ja südamefunktsiooniga seotud haigused. Seda vahemikku täiendavad:

• diabeet;
• arütmia;
• südame sündroom;
• müokardiit;
• kardiomüopaatia;
• hüpertensioon.

Esimesed ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse sümptomid:

• nõrkus;
• terav pearinglus;
• tugev õhupuudus;
• naha kahvatus;
• temperatuuri langus;
• valu rinnus ja südames.

Äge kardiovaskulaarne puudulikkus võib avalduda raskete kliiniliste sündroomidena: kopsuturse, kardiogeenne šokk ja kardiaalne astma, mis tekivad paari tunni jooksul. Ilma korraliku hoolduse ja edasise ravita võib haigus lõppeda surmaga.

Ägeda südame-veresoonkonna puudulikkuse rünnakute vältimiseks on vaja regulaarselt läbi viia täielik arstlik läbivaatus, mis võimaldab tuvastada haiguse varases staadiumis.

Ägedat kardiovaskulaarset puudulikkust on kahte tüüpi: vasaku vatsakese ja parema vatsakese. Sümptomaatiline pilt muutub sõltuvalt haiguse klassifikatsioonist.

Vasaku vatsakese puudulikkust iseloomustavad hüpotoonilised ilmingud ja vere stagnatsioon kopsuvereringes, esineb südamepiiride vasakpoolne laienemine, südamepekslemine (tahhükardiahoog) ja kardio-astmaatiline hüppeline tõus, mis muutub kopsuturseks. Selle haiguse selgeks tunnuseks lisaks peamistele sümptomitele on vahutava ja verise röga eraldumine suuõõnest.

Kui südame parempoolne vatsake on kahjustatud, ilmneb õhupuudus, valulikud aistingud maksas, tsüanoos.

Välised ilmingud

Ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse peamised ilmingud on minestamine, šokk ja kollaps.

Minestus on äkiline teadvusekaotus, mis on lühiajaline. Selle põhjuseks on aju verevoolu häire. Minestamine kestab kuni paar minutit. See ei ole eraldiseisev haigus, vaid ainult südame-veresoonkonna haiguste tunnus.

Teadvuse kaotuse põhjuseks on kõik tegevused, mis põhjustavad vereringe häireid ja hapnikupuudust. Suletud umbsed ruumid, närviline kurnatus või hirm, pikaajaline seismine on peamised põhjused, mis põhjustavad minestamist.

Enne minestamist on tunda pearinglust, nõrkust, kõrvadesse kostavad kõrvalised helid, silmade ette tekib nähtav loor, jäsemete turse ja iiveldus. Minestamisel langeb patsient teadvuseta, hingamine on harvaesinev ja pinnapealne ning pulss muutub nõrgaks.

See tingimus nõuab hädaabi järgmises järjestuses:

1. Asetage patsient tasasele pinnale, tõstke jalad veidi üles.
2. Tagage vaba juurdepääs hapnikule, vabastades keha rõivaste survest krae, vöö piirkonnas.
3. Teadvuseta inimese otsaesisele tehke külm kompress.

Need toimingud aitavad kaasa vasokonstriktsioonile ja parandavad aju verevarustust.

Kui patsient paari minuti pärast ei ärka, viitab see ekslikule esialgsele diagnoosile. Sel juhul vajate eriarsti kiiret abi.

Šokk on ohtlik patoloogiline protsess, mis on põhjustatud füüsilisest või emotsionaalsest šokist. Šokiseisund tähendab keha kompenseeriva reaktsiooni (närvisüsteem, hingamisteed, vereringe, ainevahetus ja teised) häireid.

Šokiseisundi põhjused:

• mitmed südame-veresoonkonna haigused;
• keha kriitiline dehüdratsioon;
• suur verekaotus;
• raske allergiline reaktsioon;
• sepsis.

Šoki tunnusteks on pearinglus, nõrkus, pindmine hingamine, sinakad huuled ja küüned, valu rinnus, teadvusetus, täielik desorientatsioon, kahvatus, kiire pulss, külm higi.

Patsiendil on keelatud anda jooki, kui ilmnevad peavigastused, kõhuvigastused, sisemine verejooks.

Šokk on seisund, mis nõuab viivitamatut arstiabi, sealhulgas erakorralist õendusabi. See hõlmab šokivastaste meetmete pakkumist.

1. Teadvusel olevat patsienti tuleb rahustada.
2. Keha tuleks isegi suvel mähkida sooja teki sisse või panna patsiendile selga soojad riided.
3. Kui peas, kaelas või selgroos pole vigastusi, tuleb patsient panna selili ja jalgu veidi tõsta.
4. Andke ohvrile magusat teed.
5. Enne arsti saabumist registreerige regulaarselt vererõhu ja pulsi näitajaid.

Õendustegevuse järelkontroll peaks toimuma kvalifitseeritud arsti järelevalve all.

Kollaps on veresoonte toonuse järsk langus ja ringleva vere hulga vähenemine. Kokkuvarisemise rünnakutega kaasneb vererõhu langus ja see viib kõigi keha tööprotsesside languseni.

Kokkuvarisemise põhjused on järgmised:

1. Äkiline suur verekaotus, mis on seotud väliste vigastuste või siseorganite rebendiga.
2. Ägedad arütmiahood.
3. Müokardi kontraktiilse funktsiooni rikkumised.
4. Perifeersete veresoonte laienemine (esineb kõrge õhuniiskuse ja temperatuuri tingimustes ägedate nakkushaiguste korral).
5. Suurenenud emotsionaalne seisund (väljendub sageli noorukitel tugevate kogemuste taustal).

Põhjused, mis põhjustasid kollapsi, ei mõjuta haiguse peamisi sümptomeid. Seisundis on järsk halvenemine. Patsient kaebab peavalu, tinnituse, silmade tumenemise üle. Peamine sümptom on valutav valu rindkere piirkonnas, tugev nõrkus ja letargia. Samuti on kollapsi selgeteks sümptomiteks kahvatus, tuhmid silmad ja kiire hingamine. Kui te esmaabi ei osuta, võib patsient teadvuse kaotada.

Õendusprotsess

Patsiendi teadvusekaotuse korral on vaja mitmeid elustamismeetmeid, sealhulgas kaudset südamemassaaži ja kunstlikku hingamist. Intensiivravi aeglustumise korral võib rünnak lõppeda surmaga.

Arsti jälgimine on kohustuslik. Enamasti on kollapsi põhjuseks tõsine haigus. Kodus saab südame talitlushäireid registreerida tavapärase tonomeetriga - mehaanilise või automaatse. Regulaarselt vererõhku ja pulssi kontrollides saab ära hoida mitmeid südamehaigusi ja surma.

Kohe pärast sündroomi peatamist suunatakse patsient haiglasse ravile. Seal määrab kogenud kardioloog ravikuuri, mis hoiab ära ägeda seisundi kordumise. Kui patsiendi seisund stabiliseerub õigeaegselt ja patsient on paranemas, saadetakse ta mõne aja pärast koju. Kahjuks ravi sellega ei lõpe.

Lisaks sellele, et patsient peab rangelt järgima raviarsti soovitusi tegevus- ja puhkerežiimi, toitumise ja elustiili kohta üldiselt, tulevad meditsiiniteenused talle iga päev. Tema ülesanne on jälgida patsiendi seisundit, sest isegi kui ta jätab mõne ohtliku sümptomi märkamata, suudab ta neid märgata. Õe tööülesannete hulka kuuluvad ka süstid, patsiendi vererõhu mõõtmine, küsitlus.

Laste abistamine

Äge südame-veresoonkonna puudulikkus lastel võib tekkida nakkus-toksiliste ja allergiliste haiguste, ägeda mürgistuse ja hüpoksia tagajärjel – see on energeetilis-dünaamiline puudulikkus. Südamefunktsiooni langus ilmneb ka müokardi ülekoormuse ja kompenseerivate võimete ammendumise tõttu - see on hemodünaamiline puudulikkus. Haiguse jagunemist nendeks tüüpideks peetakse tingimuslikuks.

Lapsepõlves läbiviidud südamepuudulikkuse terapeutilistes uuringutes leiti otsene seos haiguse alguse ja südamelihase otseste kahjustuste vahel (kaasasündinud või omandatud südamehaigus, müokardiit, mürgistus kardiotoksiliste mürkidega).

Peamised vaeguse sümptomid lastel on järgmised:

• tsüanoos;
• hingeldus;
• kuiv vilistav hingamine ja köha.

Esmaabi andmine lapse ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse korral tuleks anda esimeste sümptomite ilmnemisel. Selleks hoidke last poolistuvas asendis. Käed ja jalad tuleks kasta sooja vette. Võimalusel hingake hapnikku sisse. Need toimingud aitavad stabiliseerida vererõhu taset ja parandada aju hapnikuga varustamist.

Südamepuudulikkuse rünnakud lastel on näitaja täieliku läbivaatuse vajadusest. Seda haigust ravitakse haiguse põhjuste kõrvaldamisega.

Suitsetamisest ja alkoholist loobumisel on positiivne mõju südame ja teiste organite talitlusele. Õige toitumine ja treening tugevdavad südamelihast. Igasugune südamehaiguste ennetamine hoiab ära ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse. Mis tahes enesega ravimine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Enne kehale ennetavate meetmete või ravitoimete võtmist on hädavajalik konsulteerida arstiga.