Sinusiit on põletikuline protsess, mis mõjutab ühte või mitut ninakõrvalurget. Sinusiiti on erinevat tüüpi. Neil on iseloomulikud tunnused ja need erinevad üksteisest paljude kriteeriumide järgi - lokaliseerimine, haiguse vorm, tõsidus ja algpõhjus. Sinusiidi klassifikatsioon on üsna ulatuslik, kuid kõigil selle tüüpidel ja vormidel on sarnased ilmingud.
Esimeseks sümptomiks on ninakinnisus ja nohu, mis ei kao pikka aega (võib kesta 2 või enam nädalat). Patsient kaebab rohke ninavooluse ja korduvate peavalude üle. Nende leidmisel soovitame koheselt arstiga nõu pidada.
Katarraalne, mädane ja eksudatiivne
See klassifikatsioon põhineb paranasaalsiinuse põletiku olemusest. Võttes arvesse seda kriteeriumi, jagatakse sinusiit katarraalseks ja eksudatiivseks.
Sellise haiguse eksudatiivset mitmekesisust iseloomustab eksudaadi (lima) rikkalik eraldumine ninast või selle kontsentratsioon ninakõrvalkoobas. Loomuliku ventilatsiooni katkemise ja ninakäikude ummistumise tagajärjel ei väljutata lima kehast. Sel põhjusel luuakse optimaalsed tingimused patogeense mikrofloora kiireks arenguks.
Mis puutub katarraalsesse sinusiiti, siis seda võib nimetada eelnevat tüüpi haiguse tüsistusteks. See tähendab, et eksudatiivne vorm muutub sageli katarraalseks vormiks ja sellega kaasneb kogu nina limaskesta ulatuslik turse. Kuid samal ajal pole siinusõõnes mädaseid kogumeid. Tavaliselt põhjustavad katarraalset sinusiiti viiruslikud patogeenid. Tüüpilised sümptomid:
- püsiv peavalu;
- unehäired;
- söögiisu vähenemine;
- ninakinnisus;
- temperatuuri tõus subfebriili väärtusteni (mitte üle 38 kraadi).
Kui te ei alusta katarraalse sinusiidi õigeaegset ravi ja lasete haigusel kulgeda, muutub see järk-järgult mädaseks. Ülaltoodud sümptomeid täiendavad nina limaskesta kuivus, haistmismeele vähenemine ja pisaravool. Mädasse koguneb suur hulk baktereid, mis mürgitavad patsiendi keha oma elutegevuse saadustega. Sel põhjusel täheldatakse mürgistuse ajal üldist nõrkust ja palavikku.
Kui arvestada, et põsekoopapõletiku arenedes ei muutu limaskest mitte ainult põletikuliseks, vaid ka teatud viisil transformeerub, saab eristada hüperplastilist ja polüpoosset sinusiiti. Haiguse kulgu esimene variant hõlmab limaskesta kiiret paksenemist. Sel põhjusel on normaalne nina kaudu hingamine raske.
Mis puutub polüpoosi sorti, siis nime järgi otsustades esineb sinusiit patoloogiliste kasvajate - polüüpide - taustal. Nad blokeerivad ninakäigud, nii et lima ei eraldu ninaõõnest normaalselt. See kontsentreerub ühte ninakõrvalkoobastest ja põhjustab põletikku.
Enamasti ei kasutata seda tüüpi sinusiidi ravis ravimteraapiat. See osutub ebaefektiivseks. Selle asemel kasutavad arstid kirurgilist meetodit.
Viirusliku ja bakteriaalse iseloomuga sinusiit
Viiruslik sinusiit on sageli hooajalise gripi või SARS-i tüsistus. Sel põhjusel on üsna raske täpset diagnoosi panna (eriti varases staadiumis). Peamine omadus on võime sellega kiiresti toime tulla vaid paari nädalaga, kasutades ainult viirusevastaseid ravimeid. Sel juhul ei ole vaja spetsiaalseid raviaineid. Siinuste sees mädakollete teket ei teki.
Võimalike tüsistuste vältimiseks täiendatakse ravikuuri:
- nina loputamine;
- tilgad vasokonstriktsiooniks;
- sissehingamine.
Äge bakteriaalne sinusiit (ABS) on kõige sagedamini viiruslike patogeenide põhjustatud riniidi tüsistus... Tavaliselt algab siinuste põletik üks kuni kaks nädalat pärast nakatumist. Enamikul patsientidest on seda tüüpi vaevusi väga raske taluda. Ja see pole üllatav, arvestades selle ilminguid. Palavikule lisanduvad tugevad köhahood, tekivad tugevad peavalud, mädane eritis ninast, kehatemperatuur tõuseb välkkiirelt.
Äge bakteriaalne sinusiit saab täpselt diagnoosida alles pärast patsiendi uurimist. Selleks kasutatakse röntgenuuringut ja kompuutertomograafiat. Bakteriaalse patogeeni spetsiifilise tüübi määramiseks tehakse ninavooluse analüüs.
Allergiline, seen- ja vasomotoorne
Põletikulised protsessid ninakõrvalkoobaste sees võivad tekkida kokkupuutel allergeenidega (loomakarvad, õietolm, tolm jne). Need aktiveerivad patogeenseid muutusi ja põhjustavad limaskesta tugevat turset. Lisaks võib allergiline reaktsioon avalduda vastusena ravimi komponentidele. Kui te probleemi ignoreerite ega pöördu arsti poole, võib allergiline sinusiit muutuda bronhiaalastmaks. Seda tüüpi haigusi ei saa antibiootikumidega ravida, nendel eesmärkidel kasutatakse erinevaid antihistamiine.
Vasomotoorset põskkoopapõletikku põhjustavad alkohol, ruumi kõrge õhuniiskus, tugeva lõhnaga parfüüm ja mõned muud tegurid. Sellise vaevuse esimene sümptom on vasomotoorne riniit. Sellega kaasneb kiiresti ilmnev nina limaskesta turse koos seroosse vedeliku lekkega.
Seente sinusiit ilmneb enamikul juhtudel antibakteriaalsete ainete väärkasutamise tõttu. Antibiootikumide võtmise kulgu töötab välja raviarst, enesega ravimine on sel juhul rangelt keelatud. Riskirühma kuuluvad:
- eakad inimesed;
- nõrgenenud immuunsusega patsiendid;
- suhkurtõvega patsiendid.
Seda tüüpi sinusiiti on vaja ravida spetsiaalsete seenevastaste ravimitega. Veelgi enam, taastusravi on pikk, kuna seenetüüp on haiguse krooniline vorm.
Põletikulise protsessi lokaliseerimine
Sellise haiguse sorte on, mis erinevad üksteisest nakkuskollete kontsentratsiooni poolest. Kokku on inimesel 7 ninakõrvalurget. Ja põletik võib alata ükskõik millises neist. Sõltuvalt patogeensete muutuste lokaliseerimise konkreetsest kohast eristatakse järgmisi selliseid vaevusi:
- Sinusiit on ülalõua põskkoopapõletik. Nagu nimigi ütleb, mõjutab põletikuline protsess ülalõua( ülalõua) ninakõrvalurgeid. Selline vaevus areneb täielikult välja ravimata külmetushaiguste ja viirushaiguste taustal. Haiguse iseloomulikud sümptomid on valu ajalises, eesmises piirkonnas, põsesarnade piirkonnas ja ninajuures. Kahepoolse põletikuga kaasneb silmalaugude ja põskede turse.
- Etmoidaalne sinusiit on labürindi etmoidaalsete osade põletik. Sel juhul kaebab patsient tugevate valulike valude üle nina piirkonnas. Järk-järgult lokaliseeritakse valulikud aistingud silmade ja ninajuure piirkonnas. Temperatuur tõuseb oluliselt
lõhnateravus langeb (või kaob üldse). Turse põhjustab nina kaudu hingamise võimatust, järk-järgult eraldatud lima muutub mädaseks. - Frontaalse sinusiidi korral muutuvad eesmised siinused põletikuliseks. See vaev on üsna raskendatud intensiivsete peavaludega eesmise siinuse piirkonnas, mis intensiivistuvad hommikuti. Kui tekivad mädased kolded, muutuvad valulikud aistingud veelgi tugevamaks. Ägeda eesmise sinusiidiga kaasneb limaskesta turse.Seetõttu seiskub nasaalne hingamine osaliselt või täielikult.
- Sphenoidaalne sinusiit on haigus, mille korral põletikulised protsessid esinevad sphenoidses siinuses ja mõjutavad samaaegselt etmoidseid siinusi. Sfenoidiidi iseloomulikud sümptomid on valu kuklaluus ja pea võras, mis mõjutavad silmaorbiiti. Sel juhul sümptomid ei ole selgelt väljendatud. Kuid seda tüüpi sinusiit põhjustab sageli nägemisteravuse järsku halvenemist.
lõhnateravus langeb (või kaob üldse). Turse põhjustab nina kaudu hingamise võimatust, järk-järgult eraldatud lima muutub mädaseks.Moodustub sinusiit
See haigus avaldub ühes kahest vormist - äge ja krooniline (latentne sinusiit). Äge põsekoopapõletik ei kesta kauem kui 8 nädalat. Tavaliselt on selle põhjuseks mõni külmetushaigus. Põletikuline protsess algab immuunsuse vähenemise taustal ja mõjutab korraga ühte või mitut ninakõrvalurget. Sümptomid väljenduvad:
- kõrge kehatemperatuur;
- valu eesmises ja ajalises piirkonnas;
- ninakinnisus;
- ninakäikude tugev turse;
- selge või mädase lima eritumine;
- vähenenud lõhnataju.
Sageli lisanduvad ülaltoodud tunnustele ka keha mürgistuse sümptomid - üldine nõrkus, unehäired jne. Kui te ei alusta ägeda vormi õigeaegset ravi, muutub see järk-järgult krooniliseks (kestvus - rohkem kui 8 nädalat).
Mis puudutab kroonilist vormi, siis sel juhul on sinusiit vähem väljendunud. Sümptomid võivad ilmneda ägenemise ajal ja seejärel kaduda remissiooni ajal.
Ülaltoodud tunnustele tuleks lisada kiire väsimus isegi pärast väiksemat füüsilist pingutust ja letargiat. Mõnel juhul tekib patsiendil naha kahvatus ja isegi sinine värvus.
Eraldi tuleks öelda nn traumaatilise sinusiidi kohta. See tekib pärast mehaanilisi peavigastusi ja eriti nina verevalumeid. Lisaks võib sellise vaevuse põhjuseks olla ebaõnnestunud või valesti tehtud operatsioon ninapiirkonnas. Traumaatiline sinusiit on sageli põhjustatud luude nihkumisest ninaõõnes.
Nagu ka teist tüüpi põskkoopapõletiku puhul, diagnoositakse tüüpilised sümptomid ja nähud – limaskestapõletik, turse ja ninakõrvalurgete loomuliku ventilatsiooni häired. Sellele lisandub posttraumaatiline valušokk. Teraapia põhiülesanne on sel juhul mehaanilise vigastuse tagajärgede võimalikult kiire kõrvaldamine. See tähendab, et peate eemaldama turse ja taastama normaalse ninahingamise. Sageli kasutatakse nendel eesmärkidel kirurgilist meetodit.
Põskkoopapõletik ei ole sugugi kahjutu haigus, mille puhul võib ära tulla nohu või kinnise ninaga.... Kõik kirjeldatud sinusiidi tüübid on patsiendile ohtlikud ja võivad põhjustada väga tõsiseid tagajärgi.
Seetõttu soovitame sellise haiguse esimeste sümptomite tuvastamisel viivitamatult pöörduda arsti poole. Ainult ta suudab usaldusväärselt kindlaks teha haiguse tüübi ja vormi. Sinusiit nõuab õiget ravi, enesega ravimine on sel juhul rangelt vastunäidustatud.
