Kuidas ravida lapsele rohelist tatt? Taimsed preparaadid on hea ravitoimega, kuid enamasti ei suuda nad haigust täielikult välja ravida, seetõttu kasutatakse neid sageli koos võimsamate ravimitega.
Tatt ja köha on lapsel palju raskemad kui täiskasvanutel. Alates 2. eluaastast muutub imikutel raskemaks vastu seista patogeensetele mikroorganismidele, allergeenidele ja ärritavatele keskkonnateguritele. Fakt on see, et immuunsüsteem on endiselt ebatäiuslik ja rinnapiimaga kaasa tulnud immunoglobuliinid ei oma enam kaitsvat toimet. Lisaks laieneb suhtlusring märkimisväärselt, mis soodustab nakatumist.
Haiguse kulgemise tunnused
Rohelise tattu ravimiseks peate võtma arvesse haiguse põhjust, selle tõsidust, lapse vanust ja kaasuvate haiguste esinemist.
Lapsel võib roheline tatt ilmneda järgmistel põhjustel:
- külmetushaigused, raske hüpotermia, kui bakteriaalsed patogeenid tungivad limaskestale immunosupressiooni taustal;
- viirusnakkus. Sõltuvalt patogeensete mikroorganismide agressiivsusest võib põletikuline fookus lokaliseerida mitte ainult ninaneelus, vaid ka hingamisteede alumistes osades;
- riniidi ebaõige ravi;
- kroonilise sinusiidi ägenemine;
- nina-neelu mandlite lümfoidkoe kasvajate põletik (adenoidiit);
Üheaastastel lastel esineb adenoide harva, tavaliselt avastatakse mandlite hüpertroofia 3-8-aastasel lapsel.
- infektsioon pikaajalise allergilise riniidi taustal.
Patogeensed mikroorganismid paljunevad kiiresti halvasti ventileeritud õõnsustes, seetõttu täheldatakse paksu rohelist tatt tavaliselt lastel, kellel on:
- anomaaliad ninakanalite arengus, kui üks luumen on palju väiksem kui teine;
- vaheseina deformatsioon;
- polüübid ninakäikudes;
- traumaatilise päritoluga nina struktuuri muutused.
Kliinilised ilmingud
Lapse mädane tatt on kollakasrohelist värvi, mõnikord haisev lõhn (nagu järves). Lisaks ninavoolusele võib esineda:
- nina hääl;
- Nina hingamise raskused;
- maitse teravuse vähenemine;
- lõhna puudumine;
- ninakinnisus;
- raskustunne paranasaalses tsoonis;
- peavalu;
- söögiisu vähenemine;
- kapriissus;
- unehäired;
- öine norskamine;
- tähelepanematus, ärrituvus;
- köhimine. Nohuga kaasneb köha, kui ninaneelu põletikuline protsess levib kõri limaskestale, põhjustades larüngiiti. Larüngospasm on eriti ohtlik häälepaelte väljendunud turse taustal, mida sageli täheldatakse kolme- kuni nelja-aastastel lastel;
- hüpertermia. Haiguse kroonilise käigu korral võib temperatuuri hoida tasemel, mis ei ületa 37,2 kraadi. Ägenemise korral on võimalik tõus kuni 39 kraadi.
Rohelise eritise pikaajalise säilimise ja ninakinnisuse korral harjuvad lapsed suu kaudu hingama. Nende näoilmed muutuvad masendunud, nende suu on lahti ja nad on mures pideva suukuivuse pärast.
Tüsistused
Rohelise tattega on suur tüsistuste oht. Neid seostatakse põletikulise protsessi ja nakkuslike patogeenide levikuga. Külmetuse võimalike soovimatute tagajärgede hulgas väärib märkimist:
- sinusiit (paranasaalsete siinuste limaskesta põletik);
- kõrvapõletik. 1-aastastel lastel on kuulmistoru palju lühem kui 6-aastastel, seega on selle limaskesta turse oht suurem. Kõrvaõõnte ventilatsiooni halvenemisega kaasneb oportunistliku taimestiku aktiveerumine ja keskkõrvapõletiku teke;
- farüngiit, tonsilliit;
- kopsupõletik;
- ninaverejooks, mis on tingitud väikeste veresoonte terviklikkuse rikkumisest.
Ravi
Rohelise tattu efektiivne ravi lastel peab olema õigeaegne ja kõikehõlmav. Selleks on ette nähtud ravimid ja füsioteraapia protseduurid.
Füsioteraapiat antakse tavaliselt kroonilise haiguse, näiteks sinusiidi, remissiooni ajal. Protseduurid on vajalikud nii ravimite terapeutilise toime tugevdamiseks kui ka taastumise kiirendamiseks. Lastele võib määrata UHF-, UV-ravi, inhalatsioonid.
Taimsete keetmiste, antiseptikumide, põletikuvastaste ravimite sissehingamine võimaldab toimetada ravimite meditsiinilisi osakesi otse põletikukoldesse. Teine ravimeetod on massaaž. Seda tehakse kohaliku vereringe aktiveerimiseks, bioloogiliselt aktiivsete komponentide kohaletoimetamise parandamiseks ja ravimite imendumise kiirendamiseks.
Kuidas ravida rohelist tatt lapsel? Ravis võib kasutada järgmisi ravimirühmi:
- antibakteriaalne. Antibiootikumi võib välja kirjutada tableti kujul (Sumamed) haiguse raske käigu korral, samuti nakkusliku fookuse kohalikuks kanalisatsiooniks (Kameton, Miramistin, Bioparox);
- antihistamiinikumid (Loratadiin). Need on ette nähtud allergilise reaktsiooni sümptomite ja nina limaskesta turse vähendamiseks. Intranasaalseks manustamiseks kasutatakse Allergodili;
- vasokonstriktor (Nazol baby, Nazivin) - vajalik koeödeemi raskuse vähendamiseks, lima väljavoolu hõlbustamiseks siinustest;
- kombineeritud (Vibrocil), mis sisaldavad vasokonstriktorit ja antihistamiinikumi;
- taimne, homöopaatiline (Delufen) - ette nähtud kroonilise riniidi korral, kui on vaja pikaajalist ravi;
- mukolüütikumid (Sinupret). Ravimi toimel väheneb mädase eritise viskoossus ja seetõttu väljub lima ninaõõnedest kergemini.
Ninakanalite loputamine
Rohelist tatti saate lapsel ravida loputusprotseduuride abil. Nende toime seisneb hambaaukude desinfitseerimises, puhastamises, limaskestade niisutamises ja kaitsmises keskkonnategurite ärritava mõju eest. Lisaks võimaldab nina loputamine hõlbustada mäda väljavoolu õõnsustest, vähendades selle viskoossust.
Protseduuri tehnika on beebi ja 4-aastase puhul mõnevõrra erinev. Vanem laps saab ise oma nina puhuda, mis beebile on võimatu. Pesemise reeglid:
- lahus peab olema soe, et vältida limaskesta ärritust;
- vastsündinu vajab spetsiaalset pehme otsaga imemisseadet. See on vajalik lahuse ja lima õrnaks eemaldamiseks ninakäikudest;
- puhuge pärast protseduuri korralikult nina läbi.
Ärge süstige lahust pirni surve all ega tõmmake vedelikku jõuga ninasõõrmete kaudu sisse. Loputamise ajal peaks vesi ninakäikudesse voolama eranditult raskusjõu toimel.
Kui lapsel on 3-aastaselt nohu, võite kasutada soolalahuseid. Need on loputus- või tilgutamislahusena. Lastele on lubatud Aqualor, Humer, Marimer, No-Sol, Salin. Vaatame lähemalt Aqua Marise kasutamise funktsioone. Ravim põhineb mereveel. See on saadaval aerosooli ja tilkade kujul. Lahus on lõhnatu, värvitu. Aqua Maris säilitab limaskesta füsioloogilise seisundi, puhastab seda limast ja kaitseb ärritavate tegurite eest.
Ravim normaliseerib sekretsiooni, parandab ripsepiteeli efektiivsust. Sellel ei ole vastunäidustusi, kõrvaltoimeid, seetõttu on see ette nähtud esimestest elupäevadest alates.Kuni aastani kasutatakse tilku (kaks kolm korda päevas), seejärel pihustit (üks pihustus kuni neli korda päevas).
Ravimite tilksüst
Lastele mõeldud tattide ravis võib välja kirjutada ravimite tilgutivorme. Esimene ravimite rühm, mida kasutatakse nasaalse hingamise hõlbustamiseks, on vasokonstriktorid.
Kõige sagedamini kasutatakse Vibrocil, Otrivin, Nazol baby, Nazivin. Peamise toimeaine madala kontsentratsiooni tõttu võib ravimeid kasutada lapsepõlves.
Vibrocil
Ravim on vasokonstriktoriga ja antihistamiinikumidega tilk. Lahus võib olla kollaka varjundi ja nõrga lavendli aroomiga. Ravimi toime:
- limaskesta turse vähendamine;
- histamiini retseptorite blokeerimine;
- väljalaske mahu vähenemine;
- nasaalse hingamise leevendamine;
- paranasaalsete siinuste lima väljavoolu parandamine;
- ventilatsiooni taastamine kõrvas, paranasaalsed siinused.
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- vanus kuni 2 aastat;
- individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
- atroofiline riniit;
- glaukoom;
- mõne rahustava ravimi võtmine.
Enne tilgutamist on vaja ninakäigud puhastada soolalahusega. Alla 5-aastastele lastele määratakse 1-2 tilka kuni neli korda päevas. Vanemas eas lastakse 3-4 tilka ninna tilkuda.
Mõnikord võib kõrvalreaktsioone täheldada järgmisel kujul:
- ebamugavustunne, kuivus, küpsetustunne ninakäikudes;
- ninaverejooks;
- allergiad, mis väljenduvad nahalööbe, näo turse, sügelevate aistingutena silmades.
Sinupret
Sinupretil on tervendav toime. Koosneb taimsetest komponentidest ja 19% etanoolist. Sellel on immunomoduleeriv, põletikuvastane, tursevastane toime, samuti vähendab see mädaste tattide viskoossust ja takistab nende kuhjumist.
Tilgad on vastunäidustatud seedetrakti ülitundlikkuse ja peptilise haavandi korral. Ravimit tuleb võtta pärast sööki. Alates kahest aastast on ette nähtud 15 tilka kolm korda päevas. Üle kuue aasta vanused on soovitatavad 25 tilka, alates 11 aastast - 50 tilka. Lahusel on mõru maitse, seetõttu tuleb seda lahjendada mahla või teega. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus), samuti allergiad, mis väljenduvad sügeluse, urtikaaria, kudede turse ja õhupuudusena.
Protargol
Ravimil on antiseptilised, kokkutõmbavad omadused. See sisaldab hõbeprotinaati. Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral.
Lahust kasutatakse intranasaalseks manustamiseks, 1-2 tilka kolm korda päevas. Protargoli võib kasutada imikutel. Tavaliselt on see hästi talutav. Üsna harva registreeritakse ärrituse, nina limaskesta kuivuse, samuti põletus- ja sügelustunde juhtumeid.
Kui ilmnevad allergilise reaktsiooni nähud, tuleb ravim limaskesta pinnalt maha pesta soolalahuse või keedetud veega. Ravimi samaaegne kasutamine vasokonstriktiivsete ravimitega ei ole soovitatav.
Süsteemne teraapia
Süsteemne antibiootikum on ette nähtud raske haiguse korral, kui kohalik ravi on ebaefektiivne ja on tõsiste tüsistuste oht. Üldise mürgistuse raskuse vähendamiseks on tavaliselt ette nähtud Flemoxin, Amoxiclav, Sumamed, Zinnat.
Loetletud ravimid kuuluvad erinevatesse antibakteriaalsetesse rühmadesse, millel on teatud toimespekter. Tänu sellele on iga haigusjuhu jaoks võimalik valida kõige tõhusam antibiootikum. Antibiootikum Sumamed kuulub makroliidide rühma, mille peamine toimeaine on asitromütsiin. Ravim on saadaval pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks. Seda ei ole ette nähtud ülitundlikkuse korral makroliidide suhtes, samuti alla 5 kg kaaluvatel juhtudel.
Suspensiooni tuleb võtta üks kord päevas üks tund või kaks tundi pärast sööki. Päevane annus arvutatakse, võttes arvesse lapse kehakaalu. ENT-organite haiguste korral on tavaliselt ette nähtud 0,5 ml / kg kehakaalu kohta. Suspensiooni valmistamiseks piisab, kui lisada viaalis olevale pulbrile 12 ml vett, mille järel saame 25 ml suspensiooni.
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad seeninfektsioon, hingamishäired, gastroenteriit, kopsupõletik, kaalulangus, unetus, ärrituvus, peavalu, nägemishäired, tinnitus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu,
Rohelisest tatt tuleb võimalikult kiiresti lahti saada, vastasel juhul on suur oht sellise tõsise tüsistuste tekkeks nagu meningiit.
