Kühm kurgus on üks levinumaid kaebusi, millega patsiendid kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtule pöörduvad. Ebameeldivad aistingud hingamisteedes võivad ilmneda somaatiliste või vaimuhaiguste tekke tagajärjel.
Konkreetne sümptom viitab kõige sagedamini orgaanilise patoloogia esinemisele: septiline põletik, kilpnäärme suurenemine, kasvajad jne.
Nakkuslike, endokriinsete ja onkoloogiliste haiguste arengu ilmsete tunnuste puudumisel suunatakse patsient psühhoterapeudi vastuvõtule. Neurasteenia, hüsteeria ja depressiooni all kannatavatel inimestel tekib sageli tükitunne kurgus. ENT-organite ebamugavustunde kõrvaldamise meetodid sõltuvad suuresti patoloogia arengu etioloogilistest teguritest.
Arengumehhanism
Mis on tükk kurgus? Kühm kurgus on tunne, et hingamisteedes on võõrkeha, mis häirib tavalist neelamist või põhjustab valu. Murettekitav sümptom ilmneb neurootiliste häirete või põletikuliste reaktsioonide tekke tõttu kudedes.
On mitmeid peamisi tõlgendusi, mille abil patsiendid proovivad oma tundeid spetsialistile selgitada:
- valulik neelamine;
- neelu pigistamine;
- võõrkeha tunne;
- vaevaline hingamine;
- pidev sülje neelamine;
- kõva tükk Aadama õunas.
Uuringu käigus selgitab spetsialist välja kaasuvate kliiniliste ilmingute olemasolu, mis viitaksid teatud haiguste arengule. Reeglina kaasneb hingamisteede septilise põletikuga hüpertermia, külmavärinad, köha jne. Seedetrakti haiguste tekkest annavad kõige sagedamini märku iiveldus, kõrvetised, kõhupuhitus, hapu maitse suus ja kõhuvalu.
Somaatilised põhjused
Kui kurku tekib tükk, mis see võib olla? Eriarstilt abi otsides kinnitatakse või välistatakse ennekõike somaatiliste haiguste teke. Ebameeldivad aistingud hingamisteedes on kõige sagedamini põhjustatud nakkus-, endokriin- ja onkoloogilistest patoloogiatest. Kõhutunne kurgus võib olla märk järgmiste haiguste arengust:
- gastroösofageaalne refluks;
- kilpnäärme talitlushäired;
- külmetushaigused;
- diafragmaalne song;
- osteokondroos;
- pahaloomulised kasvajad;
- allergia.
Esinemise põhjus kooma tunne kurgus muutub sageli keha mürgituseks, mis on põhjustatud ravimite ebaratsionaalsest kasutamisest.
Orgaanilise päritoluga patoloogiate enneaegne ravi toob kaasa tohutute tüsistuste tekkimise. Eelkõige põhjustab kurgu kudede septiline põletik paratonsillaarset abstsessi, meningiiti, entsefaliiti ja sepsist. Et mõista, mis täpselt põhjustas ebamugavaid aistinguid, tuleks kaaluda sageli diagnoositud somaatiliste patoloogiate kliinilisi ilminguid.
Nakkushaigused
Kühmu tunne kurgus on tüüpiline märk katarraalsete ja mädaste protsesside tekkest hingamisteede limaskestadel. Patoloogiliste muutustega kudedes kaasneb alati ripsepiteeli turse, mille tagajärjel tekib neelu pigistamise tunne või võõrkeha olemasolu hingamisteedes. ENT-organite nakkuslike kahjustustega kaasnevad sageli järgmised sümptomid:
- kuiv köha;
- nohu;
- käre kurk;
- lihaste nõrkus;
- peavalu;
- näärmete hüpertroofia;
- süljeeritus;
- suurenenud lümfisõlmed;
- orofarüngeaalse limaskesta turse;
- lümfoidsete kudede hüperemia.
Enamikul juhtudel tekib kurgus muhk farüngiidi, ägeda tonsilliidi, leetrite, 
trahheiit, larüngiit, paratonsillaarne abstsess jne. Nakkuse tekitajateks võivad olla patogeensed bakterid (stafülokokid, pneumokokid, meningokokid), viirused (koroonaviirus, herpesviirus, adenoviirus, rinoviirus, gripiviirus), seened (pärmi- ja hallitusseened).
Septilise põletiku oht seisneb infektsiooni võimalikus progresseerumises ja kahjustuste levimises. Hingamisteede haigustest põhjustatud tükid kurgus viitavad tugevale kudede tursele, mis häirib normaalset hingamist, mis on täis ägeda hüpoksia tekkimist. Haigustekitajate hiline eliminatsioon suurendab riski haigestuda põskkoopapõletikku, keskkõrvapõletikku, põskkoopapõletikku, kopsupõletikku jne.
Kilpnäärme talitlushäired
Kilpnäärme talitlushäirest põhjustatud endokriinsed haigused põhjustavad sülje neelamisel sageli ebameeldivaid aistinguid. Joodipuudus organismis ja hormonaalne tasakaalutus põhjustavad näärmekudede massi ja mahu suurenemist, mis tekitab hingamisteedele liigset survet. Kühmu tunne kurgus võib olla sümptom selliste endokriinsete patoloogiate tekkest nagu:
- hüpertüreoidism - kilpnäärme hüperfunktsioon, millega kaasneb näärmekudede hüpertroofia; neelu pigistamise tunne, valulik sülje neelamine, kaela turse, näo turse, klomp kurgus ja valu on haiguse peamised kliinilised ilmingud;
- difuusne struuma - autoimmuunne patoloogia, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide hüpersekretsioon; Gravesi tõve iseloomulikud kliinilised ilmingud on kilpnäärme suuruse suurenemine, eksoftalmos (silmade pundumine), värinad, higistamine ja nõrkus;
- türeoidiit - põletikulised protsessid kilpnäärme kudedes, mis on põhjustatud patogeenide paljunemisest; haiguse väljakujunemise korral kurdavad patsiendid klombi tunnet kurgus, ärrituvust, neelamisraskust, hääle kähedust, menstruaaltsükli häireid, kiiret väsimust jne.
Kilpnäärme talitlushäiretest põhjustatud ebamugavustunde ignoreerimine hingamisteedes ja ravi edasilükkamine võib viia viljatuseni.
Onkoloogilised haigused
Kurgu ahenemine ja kuiv köha võivad olla märk vähi arengust. Väga sageli on haigus praktiliselt asümptomaatiline. Ainult ebamugavustunne sülje neelamisel võib viidata neoplasmide esinemisele hingamisteedes. Healoomuliste kasvajate õigeaegne avastamine võimaldab piirduda patoloogia konservatiivse (ravimi)raviga.
Ahenemistunne kurgus, hemoptüüs ja ebamõistlik nõrkus viitavad kõige sagedamini kurguvähi tekkele.
Pahaloomulised kasvajad eemaldatakse kirurgiliselt, mille järel patsient läbib keemiaravi. Reeglina on kasvajate dislokatsiooni koht kõri või hingetoru. Epiteelkoe kasvades muutub hingamine raskeks, mis võib viia lämbumiseni. Aja jooksul tekib patsientidel püsiv kuiv köha, mis suureneb koos keha horisontaalse asendiga.
Osteokondroos
Mis võib tekitada tükitunde kurgus? Neelu jäikus, mõõdukas valu ja pigistamine viitavad sageli emakakaela lülisamba osteokondroosi tekkele. Haiguse väljakujunemise põhjuseks on kaltsiumipuudus organismis, sõltuvused, füüsiline passiivsus ja lülisammast toetavate lihaste ebapiisav toonus.
Tunne, nagu oleks tükk kurku kinni jäänud, on põhjustatud neurovegetatiivsetest häiretest, mis tekivad lülivaheketaste degenereerumisel. Hingamisteede lihaseid innerveerivad närvid läbivad lülisamba kaelaosa. Nende kahjustus on üks peamisi ebamugavuse põhjuseid.
Emakakaela osteokondroosi tekkimisel kurdavad patsiendid kõige sagedamini järgmisi sümptomeid:
- kaelavalu;
- neelamisraskused;
- tükk kurgus ja köha;
- hirm lämbumise ees;
- neelu pigistamine;
- peavalu;
- depressiivne seisund;
- valulikud kaelapöörded.
Füsioteraapia protseduurid, massaažid, nõelravi, füsioteraapia harjutused jne võimaldavad peatada degeneratiivsed muutused lülivaheketastes ja luukoes. Kudede valu ja turset on võimalik kõrvaldada soojendavate ja põletikuvastaste salvide abil - "Fastum geel", "Viprosal" ja "Dikloberl".
Seedetrakti probleemid
Juhtudel, kui patsient teatab, et kurgus on tükk, mis ei kao, diagnoositakse kõige sagedamini gastroenteroloogilisi haigusi. Seedetrakti probleemide olemasolule viitavad hapu maitse suus, valu paremas hüpohondriumis, iiveldus pärast söömist, sagedane röhitsemine, köha ja kõrvetised. Ebameeldivad aistingud neelus on põhjustatud maomahla sattumisest hingamisteedesse, mis põhjustab limaskestade põletust. Tüüpilised sümptomid võivad ilmneda selliste haiguste arengu tõttu nagu:
- söögitoru hernia - söögitoru alumise osa väljaulatumine rinnaõõnde, millega kaasneb maomahla evakueerimine hingamisteedesse;
- gastriit - mao limaskesta põletik, mis põhjustab toidujäätmete tagasivoolu ja maomahla paiskumist söögitoru ülemisse osasse;
- gastroösofageaalne haigus on korduv patoloogia, mida iseloomustab kaksteistsõrmiksoole sisu iseeneslik väljutamine söögitorusse, mille tagajärjel tunneb patsient kurgus klompi.
Kui patsiendil on kõhuvalu, kõrvetised ja ebamugavustunne kurgus, räägime tõenäoliselt gastroenteroloogilise haiguse arengust.
Allergilised reaktsioonid
Kühm kurgus võib "seista" allergia tekke tõttu, mis on esile kutsutud ebakvaliteetse toidu tarbimisest, hormonaalsete ravimite sobimatust võtmisest, saastunud õhu sissehingamisest jne. Tekkiv Quincke turse viib hingamisteede obstruktsioonini, mille tagajärjel tekib neelus kooma tunne.
Patoloogiliste reaktsioonide tekkimisel ripsmelises epiteelis tekib lima, mis põhjustab välimust. 
riniit ja hüpersalivatsioon. Allergia sümptomid on sarnased ARVI ilmingutega, mille puhul patsiendid kurdavad ninakinnisust, kurguvalu, köha, ENT-organite limaskestade turset, õhupuudust jne.
Õhupuudus ja orofarünksi limaskesta turse võivad põhjustada astmahooge.
Allergia ilminguid saab kõrvaldada antihistamiinikumide ja põletikuvastaste ravimite võtmisega. Need häirivad põletikuliste vahendajate sünteesi, kõrvaldades seeläbi kudede turse ja vastavalt võõrkeha tunde hingamisteedes. Vajadusel võib spetsialist määrata immunostimuleerivate ainete sissevõtmise, mis vähendavad allergiliste ilmingute raskust.
Psühhogeensed põhjused
Minu kurgus on tükk, mida ma peaksin tegema? Ebamugavustunne hingamisteedes võib olla vaimsete häirete ilming. See sümptom viitab sageli depressiivsete seisundite, hüsteeria ja neurooside arengule. Kui patsiendi uurimisel ei leita nakkusliku, gastroenteroloogilise ja onkoloogilise haiguse jälgi, on neelu ebameeldivate aistingute põhjuseks tõenäoliselt psühhogeensed tegurid.
Psüühikahäirete provokaatoriteks on pidev stress, liigne psühho-emotsionaalne stress, ärevus, aklimatiseerumine jne. Ebamugavustunne hingamisteedes ilmneb ootamatult, mis põhjustab paanikahooge. Kartsinofoobia (vähihirm) mõjutab hävitavalt patsiendi psüühikat, mis põhjustab täiendavate sümptomite ilmnemist:
- suurenenud südame löögisagedus;
- suurenenud vererõhk;
- suurenenud ebamugavustunne kurgus;
- depressiivne seisund.
Patsiendi seisundi leevendamiseks määrab psühhoterapeut antidepressantide, nootroopsete, neuroleptikumide ja trankvilisaatorite võtmise. Siiski on võimalik täielikult kõrvaldada võõrkeha tunne kurgus, kõrvaldades traumaatilised tegurid.
