Nina kuju kõrvalekaldumine klassikalistest standarditest võib selle omanikule tuua palju ebamugavusi. Liiga pikk või lühike, kõver või kõver nina on seotud teiste inimeste negatiivse tajuga sellisest välimusest. See võib kaasa tuua probleeme inimestevaheliste suhete arendamisel, ametikohustuste täitmisel ning piirata elukutse valikut.
Nina erilise konfiguratsiooni või suuruse olemasolu põhjustab unetust, ärrituvust ja sellest tulenevalt muude somaatiliste haiguste, nagu peptiline haavand, südame-veresoonkonna häired, nahapatoloogia jne teket. Nina kuju muutus. nina on selle raami moodustava luu- või kõhrekoe deformatsiooni tagajärg.
Kõige sagedamini iseloomustab patoloogilist protsessi nina vaheseina kõverus ja selle tulemusena nina hingamise rikkumine. Selle patoloogilise protsessi tagajärg on nina limaskesta kuivamine.
See aitab kaasa keskkõrvapõletiku, sinusiidi ja õhus levivate tilkade kaudu levivate hingamisteede haiguste tekkele.
Nina hingamise halvenemise tunnused
Nina hingamise rikkumise tõttu satub ajju väiksem kogus hapnikku, mis põhjustab hüpoksia nähtusi. Seda protsessi iseloomustab peavalu, halvenenud mälu ja tähelepanu, kiire väsimus. Täiendavad ninavaheseina kõveruse tunnused on kalduvus ninaverejooksule. Need on tingitud asjaolust, et ebapiisavalt niisutatud limaskestal on koorikute moodustumine, tagasilükkamisel moodustub erosioonne verejooks.
Nina vaheseina kõrvalekaldumise kaudne märk on norskamine, mis on tingitud sissehingatavast õhust läbi ninakäikude juhtimise raskusest.
Selle olukorra põhjused võivad olla nii traumaatiline vigastus kui ka kaasasündinud arenguanomaaliad. Mis siis, kui nina on kõver? Kõik sõltub kaasnevate sümptomite olemasolust või puudumisest.
Oluline on kindlaks teha, kas probleem on ainult esteetilist laadi või on välised ilmingud tingitud sügavatest anatoomilistest häiretest. Otsustades, mida teha, kui teie nina on kõver, peate usaldama eksperte.
Kõrva-nina-kurguarst teeb rinoskoopia, vajadusel kaasaegsete endoskoopide abil. Nina ja ninakõrvalkoobaste röntgenuuring tehakse tõrgeteta, tavaliselt kahes projektsioonis. Vajadusel saab teha kompuuter- ja magnetresonantstomograafiat.
Terapeutiline taktika
Nina sirgendamine on võimalik rinoplastika abil. Sõltuvalt vajalikust kirurgilise sekkumise mahust võib operatsiooni esitada vormis
- septoplastika;
- submukoosne resektsioon;
- laserkorrektsioon.
Septoplastika on operatsioon nina vaheseina sirgendamiseks. Sellise ravi näidustuseks on luukoe tugev deformatsioon. Submukoosne resektsioon hõlmab ainult kõvera luukoe ala eemaldamist.
Nina saate sirgendada ka laseriga. Sellist korrektsiooni saab arutada, kui nina vaheseina kõverus on minimaalne.
Laseri kõrge temperatuuriga kokkupuude pehmendab kõhrekoe, muutes selle elastsemaks, võimaldades modelleerimisprotseduure. Kuid see tehnika ei ole selliste toimingute kõrgete kulude tõttu veel laialt levinud.
Nina kumerust võib täheldada ülemises, keskmises ja tipu piirkonnas. Sel juhul on ülemise kolmandiku deformatsioon tingitud luukoe kõrvalekaldest, samas kui keskmise lõigu ja tipu kumerus on seotud kõhrekoe kõrvalekaldega. Nina joondamiseks ülemises osas tehakse osteotoomia. See seisneb nina luude murdumises ja nende nihkumises vajalikus suunas. Selle kirurgilise sekkumise efektiivsus on üsna kõrge.
Keskmise lõigu ja ninaotsa sirgendamise operatsioon on tehniliselt raskem ja oma tulemuses vähem efektiivne. Korduva rinoplastika vajadus operatsioonijärgse kõveruse korrigeerimiseks on vähemalt 5% tehtud sekkumiste koguarvust.
See on tingitud asjaolust, et kõhrekoele on iseloomulik võime naasta algsesse asendisse. Selle triivi tagajärjeks on deformatsiooni naasmine algtasemele. Veelgi raskem on operatsioon deformeerunud ninaotsal.
Selle kuju ja suurus on tingitud kahest kõhrest, mis ei ole luupõhja külge kinnitatud. Mõju neile, ekstsisioonikatsed võivad põhjustada kõhre väändumist ja selle tagajärjel operatsiooni raskemat kulgu, mis on kahtlane tulemus. Radikaalseks lahenduseks küsimusele, kuidas selles olukorras nina sirgendada, võib osutuda vajalikuks kasutada kõhre siirdamist.
Nina sirgendamine pole ainus operatsioon, mida selles piirkonnas tehakse. Sageli on kirurgi ülesandeks nina suuruse vähendamine, kuju muutmine. Harvadel juhtudel võib küsimus olla ninaotsa pikendamises või toimingu tegemises, mis aitab kaasa tõelisele pikkuse suurenemisele. Operatsiooni tehnika valikul uuritakse nina kuju ja selle otsa. Sel juhul on nina maksimaalne pikenemine võimalik saavutada siiriku abil.
Taastusravi periood
Taastumisperioodi kestus pärast operatsiooni sõltub sellest
- teostatud operatsiooni maht;
- kirurgiline juurdepääs, avatud või suletud;
- patsiendi individuaalsed omadused (naha ja nahaaluse rasvkoe paksus);
- teostas operatsioonijärgset hooldust.
Avatud juurdepääsu korral tehakse väline nahalõige nina põhjas. See lihtsustab operatsiooni kulgu, võimaldab selgemalt hinnata vajalikke parandusmeetmeid. Taastumisperiood on aga pikem kui endonasaalse lähenemise korral. Paksu nahakihiga patsientidel püsib turse kauem. Samas väldib kvaliteetne operatsioonijärgne hooldus sekundaarse infektsiooni ja muude tüsistuste teket ning soodustab ka varajast taastusravi.
Ninaturse kaob tavaliselt ühe kuu jooksul, kuigi turse püsib aasta.
Sellega seoses on võimalik kirurgilise sekkumise tulemusi hinnata alles 12-24 kuu pärast. Kohe pärast operatsiooni esineva turse tõttu ei ole ilmne paranemine tegelik tulemus. Nina sirgendamise operatsiooni efektiivsust tuleb hiljem hinnata. Mõne aja pärast, kui turse kaob, muutuvad kõik tehtud rinoplastika tulemused ilmsemaks. Juhul, kui on vaja teist operatsiooni, ei tohiks seda teha varem kui 6-9 kuud pärast esimest. Lõplikku ja pikaajalist prognoosi saab hinnata alles 5 aastat pärast operatsiooni.
Täiteainete kasutamine
Teine võimalus kõvera nina parandamiseks on täiteainete kasutamine. Need võivad olla kas püsivad silikooniasendajad või süstitavad ajutised täiteained. Nende sisestamine süvendiga sektsiooni viib selle täitmiseni. Seega on kumerus tasandatud.
Levinumad ajutised täiteained on Botox ja Restylane.
Selliste korrigeerivate protseduuride puuduseks on ajutiste täiteainete resorptsioon 8-12 kuu jooksul.See sunnib teid sarnast protseduuri kordama.
Nina kõverust saab korrigeerida ka silikoonil ja biopolümeergeelil põhinevate täiteainetega. Nende materjalide kasutamine suudab säilitada efekti mitu aastat. Biomaterjalide kasutamise tõsine puudus on aga nende võimalik hülgamine ja migreerumine kudedes.
Rinoplastika on sama tõsine kirurgiline ravi kui mis tahes muu sekkumine. Seda saab teha kohaliku või üldanesteesia all. Sellele kehtivad kõik muudel kirurgilise ravi juhtudel vajalikud nõuded. Plastikakirurg peab kaaluma kõiki operatsiooniga kaasnevaid riske ja tagajärgi. Patsienti tuleb teavitada võimalikest tüsistustest.
