Keskkõrvapõletiku puhul kasutatavatest füsioterapeutilistest protseduuridest on laialdast populaarsust kogunud niiskete kompresside soojendamine ja kõrva soojendamine kuiva kuumusega. Selle põhjuseks on nende meetmete tõhusus ja selleks kasutatud rahaliste vahendite absoluutne kättesaadavus. Kõik kompressid, olenevalt kasutatud komponentidest, jagunevad õliks ja alkoholiks.
Alkoholi olemasolu nendes protseduurides on tingitud selle tugevast antiseptilisest toimest ja võimest säilitada soojust. Alkoholi baasil on loodud palju kõrvatilku, välispidiseks kasutamiseks mõeldud vahendeid, mida kasutatakse ENT-patoloogias.
Õlilahused suudavad soojust kauem säilitada, mis võimaldab selliseid kompresse kasutada ka öösel.
Kasutatud lahenduste omadused
Kompresside valmistamiseks laialdaselt kasutatavatest lahustest on populaarseimad alkohoolse viina komponent, boorhappe alkoholilahus, samuti kamperalkohol ja kamperõli. Lisaks desinfitseerivatele ja antiseptilistele omadustele on nende vahendite aktiivne kasutamine tingitud nende võimest säilitada soojust pikka aega, luues vajaliku soojendava efekti.
Protseduuriks kasutatava lahuse soovitatav temperatuur on 40-45 kraadi.
Seetõttu tuleb see enne kasutamist soojendada nõutavate väärtusteni. Selleks võib pudelid lahustega panna mõneks minutiks kuuma vette, mille temperatuur on umbes 50 kraadi.
Protseduuri läbiviimine
Protseduuri enda kestus võib varieeruda sõltuvalt sellest, millist toodet kompress sisaldab. Kamforalkoholiga kompressi kõrva võib kanda 3-4 tundi, õli - kuni 8 tundi. Alkoholikompresside toime pikendamiseks tuleks kamperalkoholi segada soojendatud kampri- või päevalilleõliga võrdsetes osades. Tehniliselt valmistatakse kõik kompressid ühtemoodi. Kamforalkoholiga kõrva kompressi tegemiseks vajate järgmisi komponente:
- side või marli;
- polüetüleenkile;
- vatt;
- kamperalkohol mahus 50-60 ml.
Side volditakse mitmesse kihti, moodustades ruudu, mille külg on 10 cm. Selle salvrätiku keskele lõigatakse auk kõrva jaoks. Sarnase kujuga lõigatakse välja plastkile. Samm-sammulised juhised on järgmised.
- Kamporalkoholi ärritava toime kõrvaldamiseks on soovitatav esmalt kanda parotiidpiirkonna nahka kaitsekreemiga;
- Valmistatud marli salvrätik tuleb niisutada kuumutatud alkoholiga, pigistada välja ja pärast kõrva keermestamist katta sellega kõrvasüljese piirkond;
- Et salvrätik püsiks kaua niiske, kaetakse see kilega;
- Soojendava efekti tugevdamiseks kantakse peale vatikiht;
- Kompressi saad kinnitada pähe sideme, salli või mütsiga.
Nii saab kompress välja. Kõrva kamperalkoholi saab kasutada ka muul viisil. Selleks kasutage kuumutatud lahuses leotatud puuvillast turundat. Meetod on lihtsam, kuid mitte vähem tõhus. Kõige sagedamini esineb see lastel. Seda kompressi versiooni saab kasutada mitu tundi.
Samamoodi valmistatakse kompress kõrva kamperõliga. Ainus erinevus seisneb kasutatavas küttekomponendis. Kuid isegi kauem soojust säilitavat õli kasutades ei soovitata seda ööseks jätta.
Juhul, kui kompressi kasutamisega kaasneb seisundi halvenemine, tugevnenud valu kõrvas, põletustunne või sügelus, tuleb kompress eemaldada ja uurida kõrvasüljepõletikku. Punetuse esinemine, kõik lööbed selles piirkonnas viitavad allergilise reaktsiooni tekkele. Lahuse jäägid tuleb pühkida pehme lapiga, liigne õli tuleb eemaldada sooja veega. Selle olukorra osas peaksite konsulteerima oma arstiga.
Vastunäidustused
Soojendava komponendina võib kasutada erinevaid ravimeid, ravimtaimede keetmisi, õli. Kuid olenemata sellest, milline komponent nendel eesmärkidel on valitud, on protseduuri näidustused alati samad. Kõige enam kasutati soojendavaid kompresse keskkõrva katarraalse keskkõrvapõletiku korral. Just sel perioodil võib haigus tänu kaitsemehhanismide aktiveerimisele taanduda.
Keskkõrvapõletiku mädane kulg on absoluutne vastunäidustus igasuguste termiliste protseduuride, sealhulgas kompresside läbiviimiseks.
Mädase keskkõrvapõletiku saate määrata olemasoleva mädanemise järgi. Kuid see sümptom on väga informatiivne, kuid mitte vajalik. Mõnel juhul võib mädanemist läbi viia mitte läbi vigastatud trummikile, vaid läbi kuulmistoru.
Diagnoosi selgitamist võib hõlbustada otolaringoloogi poolt läbiviidav instrumentaalne diagnostika. Vastasel juhul on oht raskete tüsistuste tekkeks, kui termilise efekti ja anatoomilise läheduse tõttu levib mädane eksudaat kolju struktuuridesse ja aju limaskesta.
Lisaks on kampripõhised preparaadid võimsad allergeenid ja seetõttu tuleks nende kasutamist piirata patsientidel, kellel on kalduvus selliste reaktsioonide tekkeks. Võrreldes teiste kompresside valmistamiseks kasutatavate vahenditega on kamperalkoholil ja õlil tugev ärritav toime.
Nende protseduuride kasutamine on vastunäidustatud, kui patsiendil on kõrvasüljenäärme piirkonnas haavapind, psoriaatilised kahjustused või muud nahamuutused.
Selge soojendava efektiga suurendab see protseduur patsiendi kehatemperatuuri. Kõrvapõletikuga kaasneb ka hüpertermia teke. Järelikult kaasneb kompresside tegemisega temperatuuri edasise tõusu oht. Kompresside kasutamine temperatuuril üle 37,3 kraadi on vastuvõetamatu.
Protseduuri läbiviimine lastel
Lastel võib kuulmisorgani ehituse iseärasuste, ebatäiusliku immuunsüsteemi tõttu katarraalse keskkõrvapõletiku muutumine mädaseks kesta vaid mõne tunni. Hoolimata asjaolust, et üsna sageli iseloomustab haigust aeglane kulg, võib mõnel patsiendil olla fulminantne vorm. Kõik see toob kaasa äärmise ohu laste soojendamisprotseduuride läbiviimisel isegi haiguse algperioodil.
Alla 5-aastastel lastel ei kasutata märgasid kompresse.
Võimalik on kasutada kuivkompressi, kus ei kasutata lisasoojust, vaid on tagatud omasoojusrežiimi säilimine.
Mis tahes protseduuride kasutamine peaks olema mitte ainult tõhus ja soodustama kiiret taastumist, vaid ka ohutu. Selleks tuleb nende vastuvõtt alati spetsialistiga kokku leppida. Kõrvapõletiku puhul on see eriti oluline, kuna diagnoosi täpsustamine ja õige ravi määramine on võimalik vaid otoskoopia tegemise ja trummikile uurimisega.
