Keelemandlite hüpertroofia tekib vajaduse tõttu pidevalt hoida keha kaitset.
Tavaliselt võivad mandlid suureneda nakkushaiguse ägedas faasis, kuid pärast mikroobide võitmist saab lümfoidkude tagasi endise suuruse.
Keelemandlid hüpertrofeeruvad paralleelselt teiste lümfoidsete moodustistega, kuna need on otseses kontaktis ja täidavad kaitsefunktsiooni.
Hüpertroofia põhjused
Amygdala struktuuri muutused võivad toimuda mitmel viisil:
- vaskulaarne-näärmeline, mida täheldatakse kohalike muutuste korral proliferatsiooni ja veresoonte rohkuse kujul, samal ajal kui koe maht väheneb;
- lümfoidne, kui lümfoidne hüperplaasia tekib pikaajalise põletiku ja nakkusliku mürgistuse tõttu.
Lümfoidide moodustumise suurenemine toimub järgmistel põhjustel:
- mandlite krooniline põletik (neelu- või palatiin) - adenoidide ja tonsilliidiga, kui mikroobid jäävad limaskesta voltidesse ja toetavad põletikku;
- keelemandli põletik (glossiit), kui see on vigastatud;
- koormatud pärilikkus. Kui vanematel olid adenoidid või eemaldati mandlid, võib ka lapsel tekkida probleeme mandlitega;
- kuiva, tolmuse õhu negatiivne mõju, tööstuslikud ohud;
- suitsetamine;
- neelu onkoloogilised haigused;
- läbinud adenoidide või mandlite eemaldamise operatsiooni, kui ülejäänud mandlid täidavad eemaldatud lümfoidsete moodustiste funktsiooni, mis põhjustab nende hüperplaasiat;
- ametialane kahju, kui häält moodustav aparaat on suure koormuse all (lauljad, oraatorid, diktaatorid).
Lastel on patoloogia äärmiselt haruldane, kuid küpsetel meestel ja naistel menopausieelsel perioodil ei ole keelemandlite hüpertroofia haruldane. Enamik juhtumeid esineb puberteedieas.
Haiguse ilmingud
Lümfoidkoe vohamist keele piirkonnas on võimalik kahtlustada järgmiste kliiniliste tunnuste põhjal:
- ebamugavustunne allaneelamisel;
- võõrelemendi olemasolu;
- äkiline kuiva köha rünnak;
- kurgu kerge hüperemia;
- hääle kähedus;
- nasaalsus;
- apnoe, mis on täis hüpoksiat siseorganite ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu;
- tugev norskamine öösel;
Kui mandelkeha on oluliselt suurenenud, on see näha, kuigi tavaliselt pole see nähtav.
Apnoe on haiguse tõsine tüsistus, mis nõuab arstiabi.
Diagnostilised protseduurid
Keelemandlite hüpertroofiat on raske iseseisvalt diagnoosida, kuna sümptomid on mittespetsiifilised ja võivad viidata erinevale patoloogiale. Pärast arstiga konsulteerimist algab diagnoos inimest häirivate kaebuste ja nende välimuse iseärasuste uuringuga. Järgmisena uurib arst elulugu, selgitades välja, millega patsient haige oli.
Suuõõne uurimiseks tehakse farüngoskoopia ja larüngoskoopia, mille tulemusel on võimalik kindlaks teha lümfoidkoe proliferatsiooni astet ja hinnata näärmete kahjustust. Lisaks uuritakse keelt või õigemini selle juuri, kus asub mandelkeha.
Nakkushaiguse ja mittepõletikulise hüpertroofia vahel diagnoosimiseks võetakse kurgu tampoonid ja neid uuritakse mikroskoopia või külvi abil.
Keelemandlite hüpertroofia peaks erinema:
- põletikuline protsess keele juurepiirkonnas, mis võib väljenduda abstsessi, flegmoni kujul või areneda tuberkuloosi, süüfilise või tuberkuloosi tagajärjel.
kandidoos. Uurimisel ilmnevad tiheda struktuuriga kiled. Erinevuste tuvastamiseks tehakse bakterioloogiline analüüs; - suuõõne tsüstilisi moodustisi iseloomustavad selged piirjooned, sile pind ja pingeline konsistents;
- healoomulised kasvajad (adenoom) - eristuvad sileda pinnaga tiheda struktuuriga;
- pahaloomulised kasvajad, mida saab eristada mugulapinna, kivise tiheduse ja piirkondlike lümfisõlmede tihenemise järgi. Diagnoosimiseks kasutatakse biopsiat.
kandidoos. Uurimisel ilmnevad tiheda struktuuriga kiled. Erinevuste tuvastamiseks tehakse bakterioloogiline analüüs;Ravi juhised
Meditsiinilise taktika määrab arst instrumentaalse ja laboratoorse diagnostika tulemuste põhjal.
Diagnostika ülesanne ei ole mitte ainult diagnoosi kinnitamine, vaid ka haiguse põhjuse väljaselgitamine. Ravi on suunatud ka põhjuse kõrvaldamisele ja kliiniliste sümptomite raskuse vähendamisele.
Kui lümfoidse hüpertroofia põhjuseks on krooniline põletik või infektsioon, on soovitatav määrata:
- kohaliku toimega põletikuvastane ravi (kurgistamine Givalexi, Chlorfilliptiga, mandlite niisutamine - Tantum Verde, Jocks);
- süsteemse või lokaalse toimega antibakteriaalsed ained (Augmentin, Bioparox spray, Miramistin lahuse kujul);
- seenevastased ravimid (flukonasool, intrakonasool, ketokonasool);
- antihistamiinikumid (Suprastin, Claritin, Tavegil).
Võttes arvesse bakterikultuuri ajal antibiootilise uuringu tulemusi, määratakse antibakteriaalsed ravimid.
Patsient peab olema veidi kannatlik ja piirama oma dieeti vürtsikate, kuumade, tahkete toitude ja hapukurgiga. Lisaks tuleb võtta aega lõõgastumiseks, stressi vältimiseks, saunas käimiseks ja kehalise aktiivsuse vähendamiseks. Ärge unustage immuunsuse suurendamist, kõvenemist, vitamiinravi ja kõndimist värskes õhus.
Traditsioonilise ravi abistamiseks võib kasutada traditsioonilisi retsepte. Suuõõne loputamiseks ja sissehingamiseks võib kasutada ka ürtide (kummel, tammekoor, saialill) ja eeterlike õlide keedust.
Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, otsustab arst kirurgilise protseduuri. Mandlite eemaldamise operatsiooni tehakse harva. Operatsioonijärgsel perioodil on võimalik verejooks ja ajutine immuunkaitse vähenemine. Eemaldamine võib toimuda koagulatsiooni või krüokülmutamise teel. Protseduurid korratakse mitu korda, lõpuks võite saavutada hea tulemuse.
Ärahoidmine
Hoolimata kaasaegsetest ravimeetoditest, mis võimaldavad saavutada positiivset mõju, on siiski parem, kui keha üldse ei haigestu. Selleks peate järgima lihtsaid soovitusi:
- karastage lapsi varakult;
- ravida kroonilisi haigusi õigeaegselt;
- külastage regulaarselt hambaarsti, desinfitseerige infektsioonikolded suuõõnes;
- puhata hästi;
- vältida stressi, rasket füüsilist aktiivsust;
- võtta vitamiine;
- teha hommikuvõimlemist, sportlikke tegevusi.
Laps peaks magama puhtas, ventileeritavas ruumis. Kuiva tolmuse õhuga ruumis ei ole lubatud elada, eriti kui esineb hallitust. Ka talvel on vaja tuulutada, aga mitte tuuletõmbust!
Kõige lihtsam on immuunsüsteemi tugevdada mereäärsel puhkusel. Päikesekiired, tervislik toit ja veeprotseduurid mitte ainult ei tugevda immuunsüsteemi, vaid parandavad ka laste ja vanemate tuju.
